Синовит голеностопного сустава: способы лечения

Характерные особенности заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Для определения тактики лечения важен вид диагностированного синовита. Инфекционное заболевание возникает после инфицирования полости суставов микроорганизмами:

  • специфическими — бледными трепонемами, микобактериями туберкулеза, гонококками;
  • неспецифическими — стрептококками или стрептококками.

Инфекционные агенты проникают в полость голеностопного сустава с потоком крови или лимфы, реже — при травмах мягких тканей. Инфицирование контактным путем происходит в следующих случаях:

  • травмирование кожных покровов (ссадины, ушибленные, колотые, резаные раны);
  • нагноение гематом и фурункулов, формирование флегмон, сопровождающихся абсцессом.

Нередко патология диагностируется после острых или хронических респираторных патологий на фоне снижения общего иммунитета. Тогда в терапевтические схемы включаются антибактериальные препараты, иммуностимуляторы, а иногда — и иммуномодуляторы.

  • эндокринных патологий (сахарный диабет);
  • неврогенных расстройств;
  • артритов;
  • нарушения функционирования связочного аппарата врожденного или приобретенного генеза.

Основные принципы лечения

Травматический синовит

  • нимесулидом;
  • диклофенаком;
  • ибупрофеном;
  • кетопрофеном;
  • мелоксикамом;
  • пироксикамом;
  • индометацином;
  • кетопрофеном.

Антон Епифанов о применении НПВП:

Острый инфекционный синовит

  • макролиды — Кларитромицин, Азитромицин;
  • полусинтетические защищенные пенициллины — Амоксиклав, Панклав, Флемоклав.

При специфическом инфекционном синовите назначаются также противомикробные средства, сульфаниламиды. Одновременно с антибиотиками пациент принимает нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

После антибиотикотерапии нередко развивается кишечный дисбактериоз. Для восстановления полезной микрофлоры рекомендован курсовой прием пробиотиков и пребиотиков — Лактобактерина, Бифидумбактерина, Энтерола, Дюфалака, Аципола.

Псориатический и ревматоидный артриты

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Гидрокортизон.

Антон Епифанов и принципах применения физиотерапии:

Похожие статьи

Причины отека голеностопа

Патологии, из-за которых может отекать голеностопный сустав:

Растяжение или надрыв связок, сухожилий

Синовит голеностопного сустава – воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся накоплением жидкости.

Это довольно редкая патология.

Может быть спровоцирована недолеченной травмой, инфекцией, аллергической реакцией, гормональными нарушениями.

Синовит может возникнуть на фоне других воспалительных заболеваний сустава и околосуставных мягких тканей.

Ревматоидный артрит – заболевание, при котором иммунная система человека атакует его же суставы.

Это вызывает воспаление и все сопутствующие ему симптомы, в том числе – отек и опухоль.

Подагрический артрит – воспаление сустава из-за накопления в нем солей мочевой кислоты.

Ушиб мягких тканей, окружающих сустав

Артроз – болезнь, при которой активно разрушается хрящ.

Это вызывает повышенное трение между костными концами сустава.

Как результат при обострениях может возникать отек.

Отек может появиться как на одной ноге, так и на обеих одновременно:

  • если симптом был спровоцирован травмой, то, скорее всего, он будет только на одной конечности;
  • при подагре чаще всего опухает сустав только на правой или только на левой ноге;
  • при ревматоидном артрите и артрозе может опухать голеностопный сустав как на одной, так и на обеих конечностях.

Диагностика

Для выявления точной причины того, почему возник отек сустава, врач после первичного осмотра пациента может назначить:

  1. Рентген – для визуализации костной ткани сустава – с его помощью можно выявить перелом лодыжки, ее вывих, артрозные, артритные, подагрические изменения.
  2. УЗИ – для оценки состояния околосуставных тканей – оно может показать растяжения или надрывы связок или сухожилий. Также с его помощью можно диагностировать синовит.
  3. КТ, МРТ – применяются как более точные методики, если после рентгена или УЗИ у врача остались какие-то сомнения по поводу диагноза.
  4. Анализ крови на ревматоидный фактор – помогает диагностировать ревматоидный артрит.
  5. Анализ крови на инфекции – подтверждает или опровергает инфекционную природу воспаления сустава.
  6. Пункция экссудата – исследование жидкости, которая накопилась в суставе, – помогает точно определить причину того, почему сустав распух.
Полезно знать:  На что указывает жжение в ногах от колена до ступни

После того как вам поставят точный диагноз, врач уже сможет определиться с тактикой лечения. При разных заболеваниях она будет разной.

Рентгенограмма перелома голеностопа

Прогноз

Прогноз при отеке голеностопного сустава зависит от его причины. Сам симптом можно легко снять медикаментозным способом.

Однако некоторые болезни, вызывающие его, требуют постоянного лечения. Так, к примеру, ревматоидный и подагрический артриты протекают хронически и неизлечимы полностью.

А вот травмы заживают, и человек может вновь вернуться к полноценному образу жизни, забыв о боли и отеке. Но на реабилитацию после повреждения, в зависимости от его тяжести, может понадобиться от 1 недели до 1 месяца.

Синовит голеностопного сустава: методы лечения

Лечение консервативное, лишь при развитии осложнений прибегают к оперативному вмешательству. Заболевание опасно последствиями, может стать причиной инвалидности пациента.

Причин возникновения синовита голеностопа множество. Особую роль в развитии заболевания играют инфекции:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • туберкулезная палочка.

Синовит сустава голеностопа может развиться как осложнение болезней ЛОР-органов, например, фарингита, трахеита, ангины, отита, гайморита, являться последствием перенесенного гриппа или ОРВИ.

Инфекционные возбудители могут попадать в полость сустава с током крови или лимфы, а также напрямую через открытые раны, ссадины, царапины, из нагноившихся фурункулов, карбункулов и флегмон, которые располагаются недалеко от голеностопа.

Предрасполагающим фактором к появлению инфекционного синовита является снижение иммунитета.

Другие причины:

Классификация по этиологии происхождения:

  • Инфекционный. Вызванный инфекционным возбудителем.
  • Асептический. Это синовит, который развился в результате действия раздражающего фактора, но не инфекции.

По характеру течения:

  • Острый.Проявляется остро ярко выраженной симптоматикой.
  • Хронический. Характеризуется вялым течением и большей вероятностью патологических изменений.

По характеру выпота (жидкости):

В зависимости от количества пораженных сочленений:

  • Двухсторонний.Встречается крайне редко.
  • Односторонний. Бывает синовит левого и правого сустава.

При остром или инфекционном синовите значительно ухудшается общее состояние. Пациент ощущает слабость, появляется тошнота, рвота, температура может повышаться до 40 ˚С, увеличиваются региональные лимфатические узлы.

В суставной полости могут откладываться соли.

Хронический и асептический синовиты имеют вялотекущее течение. Симптоматика хронической формы в стадии ремиссии обуславливается основным заболеванием.

Диагностика

Диагноз синовит голеностопа ставится на основании осмотра, определения жалоб больного и забора крови. Для выявления характера выпота делается пункция. Дополнительно может потребоваться УЗИ, рентгенография, артрография, КТ или МРТ.

Профилактика

  • избегать травм и чрезмерных нагрузок;
  • при занятиях спортом использовать эластичный бинт;
  • не переохлаждаться;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания;
  • укреплять иммунитет, в осенне-зимнее время пить витамины;
  • контролировать вес;
  • носить удобную обувь.

Необходимо следить за здоровьем суставов. Ежедневно в рационе должны присутствовать продукты, богатые коллагеном и полиненасыщенными жирами.

Прогноз при остром синовите благоприятный. Хроническая и гнойная форма часто сопровождается осложнениями в виде образования контрактур, гигром и спаек, что приводит к ограниченности подвижности.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Видео «Синовит голеностопного сустава»

Из этого видео вы узнаете, что такое синовит голеностопного сустава и как его лечить.

Признаки и симптомы

Острый и хронический периоды болезни, которые вызывает синовит голеностопного сустава, отличаются по своим признакам.

Прогноз для пациента

Прогноз для пациента в каждом конкретном случае будет сугубо индивидуальным. Врач, ознакомившись с результатами анализов и исследований, поставив окончательный диагноз, вполне может прогнозировать исход данного заболевания.

Полезно знать:  Причины судорог у ребенка при температуре и без, как лечить, что делать при фебрильных судорогах

Прогноз же выздоровления пациента напрямую зависит от:

  • срока обращения за медицинской помощью;
  • состояния иммунной системы организма больного;
  • правильно проведенного курса лечения.

Методы профилактики

Выяснив, что такое синовит голеностопного сустава, пациенты хотят знать, возможно ли предотвратить данное заболевание. Избежать синовит помогут следующие методы профилактики:

Типы болезни

Синовит голеностопа может быть вызван как инфекцией, так и травмой сустава (растяжение либо разрыв связок, ушиб и пр.). Соответственно синовит может быть инфекционным и асептическим.

В зависимости от симптомов синовита голеностопного сустава, его лечением могут заниматься как травматологи, так и ортопеды, гематологи, ревматологи и пр.

Патогенные микроорганизмы проникают в организм, как контактным путем, так и гематогенным и лимфогенным. Основной причиной контактного инфицирования могут быть: ушибы, ссадины, гематомы, фурункулы, резанные и колотые раны в области голеностопа.

Синовит голеностопного сустава протекает как в острой, так и хронической форме и бывает гнойным, серозным, геморрагическим и серозно-фибринозным. Очень часто характер болезни определяется составом и характеристиками синовиальной жидкости.

Строение голеностопного сустава

Голеностопный сустав анатомически — это соединение дистальных концов большеберцовой и малоберцовой костей и проксимального конца таранной кости.

Симптомы синовита голеностопного сустава

В отличие от других суставов, синовит голеностопа не дает слишком больших отеков из-за скопления жидкости во внутренней полости сустава, прикрытой сверху таранной костью.

Лечение синовита голеностопного сустава

Лечить синовит нужно комплексно, используя:

  • ортопедические средства
  • симптоматические препараты;
  • базисную терапию;
  • физиотерапию;
  • ЛФК;
  • общеукрепляющее лечение.

Лечение синовита голеностопа после травмы

Лечение синовита артритной формы

Синовит голеностопного сустава артритной природы часто хронический: оба заболевания (синовит и артрит) идут рука об руку. Поэтому лечение синовиального воспаления целиком идет через лечение основной причины — артрита.

Антибиотики применяются перорально (внутрь), парентерально (уколы) и местным введением в виде внутрисуставных инъекций.

Базисное лечение проводится при асептических формах артрита (ревматоидного, псориатического, подагрического).

Лечение симптомов синовита голеностопного сустава

Симптоматические препараты направлены на облегчение болевых симптомов и снятия отечности:

При хроническом синовите применяют глюкокортикостероиды в виде инъекций в сустав:

  • они уменьшают сильные боли, отечность;
  • замедляют процессы фиброзного перерождения синовиальной оболочки.

Инъекции кортикостероидами не рекомендуют делать чаще одного раза в две недели.

Местное обезболивание при синовите голеностопа:

  • в первые дни синовита хорошо помогает прикладывание льда;
  • затем можно переходить к компрессам димексида, которые снимают отеки и боль при любом синовите.

Физиотерапия при синовите

  • Разминающий массаж эффективен при выраженных симптомах боли и отека.
  • Электрофорез и УВЧ.
  • Лечение ультразвуком (УВТ).
  • Тепловые процедуры:
    • парафиновые и озокеритовые аппликации;
    • теплые хвойные и соляные ванны для ног;
    • ДМВ-терапия

Тепловые процедуры производятся только после прекращения воспаления и снятия ортеза.

Народные способы лечения синовита голеностопного сустава

Для облегчения боли и отечности можно использовать следующие рецепты

Мазь из окопника:

  • 200 г животного жира или масла смешать с измельченной травой (объем — один стакан) и выдержать неделю в темном месте.

Лавровое масло:

  • 2 ст. л измельченных лавровых листьев + 400 г растительного масла. Настоять неделю и процедить.
  • Растирать мазью или маслом больной голеностоп несколько раз в день.

Хорошо принимать внутрь отвар из сложного сбора:

  • 1 ст. л. смеси (душица, зверобой, эвкалипт, солодка, чистотел, чабрец, календула, пижма, омела, корень аира, толокнянка, валериана) залить кипятком (0.5 л), кипятить на водяной бане 15 мин.
  • Выпить в течение дня.
  • Пить два месяца.
Полезно знать:  Уважаемый абонент

Признаки заболевания

Синовит голеностопа имеет определенные признаки. Степень выраженности симптомов во многом зависит от провоцирующего фактора патологии. На начальном этапе развития проявления могут и вовсе отсутствовать, давая о себе знать при прогрессе заболевания.

Дополнительными диагностическими методами являются МРТ и КТ, которые позволяют определить степень выраженности воспалительного процесса.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами можно применять в качестве дополнительных способов устранения дискомфорта в проблемном суставе.

Симптомы

Симптоматика заболевания не зависит конкретно от этиологии синовита. Различия в симптомах определяются только формой протекания болезни.

Синовит голеностопного сустава, как и другие болезни, имеет острые и хронические формы протекания.

Признаки острой формы синовита

  • нарастание болевого синдрома, распространяющегося на весь сустав;
  • ограниченность движения (при полном покое боль слегка стихает);
  • быстрое образование припухлости, вызванное чрезмерной выработкой внутрисуставной жидкости и образованием экссудата;
  • покраснение пораженной области;
  • при инфекционной этиологии – повышение температуры тела, слабость, головная боль – признаки интоксикации организма.

Симптомы хронического синовита

Хроническое течение болезни протекает менее агрессивно, нежели ее острая форма. В период ремиссии болевые ощущения выражены слабо, а при обострении заболевания наблюдаются признаки острого течения болезни.

Причины развития

В настоящее время существует множество теорий развития синовита. Чаще всего, он развивается в результате:

Причины возникновения

Активному развитию болезни способствует инфицирование смежных тканей или проникновение патогенной микрофлоры в структуру сухожилий. В 80% случаев это происходит вследствие прокола или другого нарушения целостности сухожилий. Основные пути поражения:

Любой из перечисленных способов приводит к теносиновиту. В том числе и ситуации, когда пациент прошел не полный курс лечения относительно или реактивного артрита .

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

Как лечить

Лекарства

Операция — крайняя лечебная мера

Хирургическое лечение проводится в случае запущеной формы.

Запущенный либо хронический теносиновит предусматривает радикальный метод лечения. Хирургия назначается также в случае отсутствия положительного результата при консервативной терапии. Операция проводится следующим образом:

Народный метод

При теносиновите разной локализации можно применять нетрадиционные лечебные меры, которые обязательно оговариваются предварительно с врачом. Эффективно лечиться такими народными средствами:

Другое лечение

Симптоматика

опухание сухожилий, которое можно выявить при пальпации; невозможность осуществлять движения; боль во время работы поражённой группы мышц и отдельных сухожилий; сильное покраснение по всему сухожилию.

Признаки и механизм развития заболевания зависят ещё и от того, где конкретно появилось воспаление:

Место воспаления при болезни де Кервена

Что такое синовит и теносиновит

Эта мембрана служит многим целям, в том числе:

— исполняет роль упаковки, которая может менять форму, позволяя опорным поверхностям прикасаться друг к другу;

— контролирует объем синовиальной жидкости в полостях сустава.

Воспаление этой ткани может привести к развитию отека и боли в суставах, особенно во время движения.

Как лечить

Прежде всего, нужно выявить причину возникновения воспалительного процесса, так как от этого зависит эффективность терапии заболевания.

Если жидкости в суставе накопилось незначительное количество, то лечение проводится в амбулаторных условиях. Основное заболевание, на фоне которого развился синовит, лечат соответствующие специалисты, например, гематологи, эндокринологи или ортопеды.

Терапия хронической формы направлена на лечение основного заболевания, которое поддерживает периодически обостряющийся воспалительный процесс в полости голеностопного сустава.

Народная медицина

Заключение

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *