Особенности патологии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.
Точные причины развития представленной патологии уже установлены. Она появляется на фоне ревматизма, который спровоцирован ангиной или гриппом.
Данная лихорадка может быть активной и неактивной. Что касается скорости ее течения, то следует выделить такие виды ревматического полиартрита:
Острый артрит ревматического характера имеет сложный патогенез и неблагоприятные прогнозы, так как терапия просто не успевает дать соответствующий эффект.
Диагностика болезни
Для того чтобы начать лечить болезнь, пациента нужно тщательно обследовать. Ребенок должен пройти следующие процедуры:
Главное условие лечения патологии – своевременность.
Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Чем отличается ревматический артрит от ревматоидного?
Главным отличием ревматоидного артрита является то, что его точные причины до сих пор не определены. При этом развивается он гораздо медленнее и тяжелее. Ревматический артрит у детей не приводит к инвалидности больного.
Патогенез
Ревматический артрит – это очень сложное заболевание, которое характеризуется поражением соединительной ткани
Симптомы ревматического артрита
При остром течении заболевания наблюдается:
При прогрессировании заболевание может поражать сердце. Тогда больной жалуется на боли в грудном отделе, отдышку. Во время осмотра врач может обнаружить шумы в сердце.
Ревматический артрит и ревматоидный артрит: отличия
Несмотря на то, что названия заболеваний схожи, они имеют некоторые отличия:
Отзывы о методиках лечения
После того как переболела ангиной, столкнулась с болями в суставах. Пробовала разные лекарства, но эффект от них был непродолжительным. Врач назначил Кетонал и состояние заметно улучшилось.
Столкнулась с сильными болями в суставах. Врач приписал Диклофенак. Таблетки пила регулярно. Параллельно использовала компрессы из ромашки, капусты. В скором времени почувствовала себя лучше.
Что это такое: причины возникновения
Считается, что провоцирующими факторами для возникновения заболевания являются:
Первые признаки
Ревматоидный артрит может начинаться остро и подостро, причем последний вариант дебюта наблюдается в большинстве случаев.
Первые признаки РА:
Как правило, такие проявления болезни остаются без внимания, далее развивается суставной синдром и внесуставные проявления болезни.
Внесуставные симптомы при ревматоидном артрите
Развитие внесуставных (системных) проявлений более характерно для серопозитивной формы ревматоидного артрита тяжелого длительного течения.
Со стороны магистральных сосудов и сердца при ревматоидном артрите могут возникать эндокардит, перикардит, миокардит, артериит коронарных сосудов, гранулематозный аортит.
Диагностика
Критерии диагностики ревматоидного артрита Американской ревматологической ассоциации (1987). Наличие по крайней мере 4 из следующих признаков может говорить о наличие заболевания:
- утренняя скованность более 1 часа;
- артрит 3 и более суставов;
- артрит суставов кистей;
- симметричный артрит;
- ревматоидные узелки;
- положительный ревматоидный фактор;
- рентгенологические изменения.
Анализ крови показывает наличие воспаления в организме: появление особых белков воспаления — серомукоида, фибриногена, С-реактивного белка, а также ревматоидного фактора.
Постановка диагноза ревматоидного артрита возможна только при оценке всей совокупности симптомов, рентгенологических признаков и результатов лабораторной диагностики. При положительном результате назначается лечение.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Эта группа препаратов не входит в базисную терапию ревматоидного артрита, поскольку не влияет на деструктивный процесс в суставах. Тем не менее, препараты из этой группы назначаются с целью уменьшить болевой синдром и устранить скованность
в суставах.
Чаще всего применяют:
Назначаются в период обострения болей и выраженной скованности. С осторожностью назначаются пациентам с гастритами.
Биологические средства
Моноклональные антитела к некоторым цитокинам обеспечивают нейтрализацию фактора некроза опухолей, который в случае ревматоидного артрита провоцирует поражение собственных тканей.
Также есть исследования, предлагающие использовать в качестве лечения ревматоидного артрита регуляторы дифференцировки лимфоцитов. Это позволит избежать повреждения синовиальных оболочек Т-лимфоцитами, которые неверно «направляются» в суставы иммунитетом.
Метотрексат при ревматоидном артрите
Цена препарата варьируется в зависимости от формы выпуска в диапазоне от 200 до 1000 рублей.
Питание
При ревматоидном артрите рекомендуется специальная диета, которая позволит снизить воспаление и откорректировать нарушение обмена веществ.
Правилами диеты заключаются в следующем:
Профилактика
Профилактика заболевания и его обострений направлена, в первую очередь, на устранение факторов риска (стрессы, курение, токсины), нормализацию массы тела и соблюдение сбалансированной диеты.
Соблюдение этих правил поможет избежать инвалидности и предотвратить быстрое прогрессирование РА.
Что такое артрит?
Артрит – это совокупное обозначение воспалительных заболеваний суставов, основным признаком которого является боль в суставах, особенно при ходьбе или применении физической силы.
Признаки артрита могут возникать постепенно, начиная просто с ощущения легкого отекания и неприятных ощущений в сгибе сустава или фалангах пальцев, а затем возникает острая боль и остальные симптомы.
Артрит делится, по локализации:
- моноартрит – заболевание артритом одного сустава;
- олигоартрит (два или три пораженных области);
- полиартрит – заболевание артритом больше 3 суставов.
По характеру происходящих изменений артриты делят на:
- воспалительные, для которых характерно наличие воспаления,
- дегенеративные, когда происходит сначала нарушение питания хряща, дистрофия, изменение внешнего вида пораженного сустава с последующей его деформацией.
Артрит может быть острым и хроническим:
- Острый артрит развивается стремительно, сопровождаясь резкой болью и воспалением в тканях, что проходят через 2-3 дня.
- Хронический артрит прогрессирует постепенно, медленно переходя в серьезное заболевание.
По причине происхождения заболевания:
Симптомы артрита
- резким повышением температуры;
- ознобом;
- головными болями;
- слабостью;
- отеками околосуставных тканей.
Осложнения
Игнорирование симптомов артрита может привести к серьезным осложнениям, провоцирующим другие заболевания:
- Болезни внутренних органов.
- Сердечная недостаточность.
- Повреждения мягких тканей.
- Разрывы сухожилий.
- Вывих хребта.
- Онемение рук и ног.
Лечение артрита
Лечение артрита зависит от стадии и формы заболевание. Поэтому при первых признаках, обязательно обращайтесь к специалисту и не занимайтесь самолечением.
Медикаментозные препараты при артрите
- Нестероидные противовоспалительные препараты
Методы, подразумевающие прием нестероидных противовоспалительных препаратов, являются обязательными для лечения любых болезней, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Обычно назначаются такие препараты, как:
- Ортофен;
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Имдометацин;
- Кетопрофен;
- Ацетилсалициловая кислота.
Выбор данных препаратов зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма, возраста, типа болезни, наличия заболеваний, запрещающих прием нестероидных средств.
- Обезболивающие препараты для наружного применения
Примеры таких препаратов: долгит-крем, апизатрон, бутадион, бенгей, вольтарен, фастум, эмульгель, диклофенак акри-мазь и т.д.
Универсальная схема медикаментозного лечения артрита выглядит следующим образом:
Как лечить артрит без лекарств?
Уменьшение нагрузок на больные сочленения:
Гимнастика не должна причинять дискомфорта и вызывать болевых ощущений. Приседания и упражнения при согнутых коленях должны быть исключены. Рекомендуется посещение бассейна.
- лечение теплом;
- магнитотерапия для суставов;
- ультразвук;
- массаж;
- водолечение;
- иглорефлексотерапия;
- лазеротерапия;
- электроимпульсная стимуляция мышц.
Для назначения любых физиотерапевтических процедур у пациента должны отсутствовать противопоказания. Больной должен навсегда избавиться от вредных привычек и употребления кофе в больших количествах.
Оперативное лечение
Когда повреждение некоторых или всех тканей сустава невозможно вылечить таблетками, уколами, мазями или физиотерапией, применяются различные хирургические способы:
К инвазивным методам лечения артритов также относят пункции и промывание суставной полости различными препаратами.
Народные средства
Перед тем, как использовать народные методы от артрита, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Особенности патологии
К наиболее характерным особенностям относят:
К исследованиям касательно выявления истинных причин ревматизма приковано внимание сотен ведущих исследовательских центров по всей планете.
На сегодняшний день выявлены предполагаемые провоцирующие факторы, наиболее часто встречающимися являются:
Патогенез
В место поражения начинают поступать воспалительные медиаторы, лейкоциты, происходит выделение лизосомальных ферментов. Последние приводят к необратимому повреждению нормальных жизнеспособных тканей.
Диагностика
Первое, что интересует специалиста в ходе опроса по поводу жалоб – это сроки появления жалоб, их выраженность, а также наличие отягощенного семейного анамнеза. Далее производится пальпаторное оценивание температуры, припухлости и подвижности суставов.
Дополнительными методами для оценки состояния пациента являются такие:
Что такое ревматоидный артрит?
Ревматоидный артрит (РА) является хроническим аутоиммунным заболеванием, заставляющая иммунную систему организма “сходить с ума” и нападать на собственные ткани, включая тонкие соединительные ткани, которые инкапсулируют большинство суставов.
Врачи считают, что ранняя диагностика и лечение играют решающею роль для ограничения возможного повреждения тканей и сохранения функции суставов, но диагностический процесс может быть сложным.
Симптомы
У людей с ревматоидным артритом могут проявляться как физические, так и эмоциональные симптомы.
Физические симптомы ревматоидного артрита
РА часто поражает суставы пальцев рук и запястья, хотя первичные симптомы могут касаться суставов стопы, коленного сустава, лодыжек или других суставов.
Со временем заболевание может затронуть больше суставов, чаще всего суставы шеи и шейного отдела позвоночника, плеч, локтя, лодыжек, челюсти, и даже могут быть задеты суставы между очень маленькими костями во внутреннем ухе.
В дополнение к боли и скованности в движениях, связанных с отекам и воспалением пораженного сустава, общие симптомы ревматоидного артрита могут включать:
Симптомы ревматоидного артрита индивидуальны и влияет на всех по-разному: некоторые люди испытывают постоянный дискомфорт, в то время как другие испытывают длительные периоды незначительных признаков, акцентированных болезненными вспышками.
Эмоциональные симптомы ревматоидного артрита
В дополнение к физическим симптомам, пациенты, страдающие ревматоидным артритом, могут также испытывать сопутствующие проблемы, как:
- депрессия или беспокойство;
- проблемы со сном;
- чувства беспомощности;
- низкую самооценку.
Комбинация физических и эмоциональных признаков заболевания РА, могут проникать в трудовые будни человека, в социальную и семейную жизнь.
К счастью, ранняя диагностика и соответствующие лечебные мероприятия, такие как прием лекарственных препаратов и лечебная физическая культура (ЛФК), и/или изменение образа жизни помогут поддержать активную, продуктивную жизнь большинства людей.
Диагностика
Значительное количество повреждений суставов может произойти в течение первых двух лет активности ревматоидного заболевания, поэтому ранняя диагностика и лечение могут существенно повлиять на прогноз пациента.
Однако диагностика ревматоидного артрита может быть очень сложной, поскольку:
Из-за трудностей в диагностики заболевания специалисты рекомендуют проводить диагностическую оценку ревматологу или врачу, имеющему большой опыт работы с ревматическими заболеваниями.
Чтобы помочь врачам сделать раннюю диагностику, Американская коллегия ревматологов и Европейская лига против ревматизма (EULAR), еще в 2010 году, сотрудничая бок о бок создали критерии классификации ревматоидного артрита.
Общая оценка 6 баллов и более указывает на ревматоидный артрит.
| Поврежденные суставы | |
| 0 баллов | 1 крупный сустав |
| 2 балла | От 1 до 3 небольших суставов (не считая крупных суставов) |
| 3 балла | От 4 до 10 небольших суставов (не считая больших суставов) |
| 5 баллов | Более 10 суставов, включая по меньшей мере одно небольшое соединение |
| Продолжительность симптоматики | |
| 0 баллов | У человека появились первые симптомы менее 6 недель |
| 1 балл | У человека наблюдаются симптомы в течение 6 недель или более |
| Серология | |
| 0 баллов | Отрицательные результаты: Анализы отрицательны для обоих антицитруллиновых белковых антител (называемых АЦЦП, как правило, с использованием анализа на анти-ЦЦП) и ревматоидного фактора (РФ) |
| 2 балла | Низкие положительные результаты: Анализы показывают слегка повышенные уровни АЦЦП или РФ |
| 3 балла | Высокие положительные результаты: Анализы показывают повышенные уровни АЦЦП или РФ |
| Острые реагенты фазы (белки острой фазы воспаления) | |
| 0 баллов | Нормальный С-реактивный белок (СРБ) и нормальный уровень скорости оседания эритроцитов (СОЭ) |
| 1 балл | Аномальный СРБ или аномальный СОЭ |
Серология и острые реагенты фазы измеряют с использованием образцов крови. Баллы могут быть добавлены с течением времени или ретроспективно.
Отек суставов
У людей с ревматоидным артритом обычно несколько суставов испытывают активные симптомы синовита, длительностью 6 или более недель.
Синовит — это воспаление суставной синовиальной оболочки, и ее симптомы могут включать отек, покраснение, повышенную температуру, боль и скованность, особенно после длительного отдыха.
Анализ крови
Нет единого лабораторного анализа, который мог бы окончательно диагностировать ревматоидный артрит. Тем не менее, есть несколько анализов крови для обнаружения изменений в организме, которые свидетельствовали бы о ревматоидном артрите.
Обычно используемые анализы крови определяют присутствие ревматоидного фактора (РФ), антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (называемого АЦЦП или анти-ЦЦП) и воспалительных маркеров, таких как скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ).
Эти тесты также используются для диагностики других воспалительных заболеваний – например, исследования СРБ могут помочь диагностировать болезни сердца.
Визуализирующие методы исследования
Физический осмотр и история болезни пациента
Назначение, скорее всего, начнется с того, что врач внимательно изучит историю болезни, попросит пациента описать его (ее) симптомы, задав вопросы:
История болезни пациента:
- Другие медицинские проблемы пациента;
- Предыдущие болезни и методы их лечения;
- Прием текущих лекарств;
- Семейный анамнез (история болезней семьи).
Во время физического осмотра врач оценивает общее состояние пациента, а затем непосредственно переключается к суставам, ища признаки воспаления суставов.
Хирургия при РА
Большинстве людей с ревматоидным артритом не приходилась лечится хирургическим путем, но, как больные с остеоартритом, страдающие от РА пациенты, могут выбрать операцию, чтобы снизить болевой синдром в суставах и улучшить качество повседневной жизни.
Наиболее распространенными операциями являются, эндопротезирование, артродез и синовэктомия.
Эндопротезирование
Пациенты могут сделать эндопротезирование (операция по замене компонентов сустава имплантантами) суставов плеч, бедер или колен, а также небольших суставов пальцев рук и ног.
Артродез
При этой процедуре, поврежденный сустав удаляется, а соседние кости соединяются вместе. Процедура значительно ограничивает движение, но повышает стабильность и уменьшает болевой синдром в пораженных суставах.
Артродез наиболее часто используется для лечения артрита в голеностопных суставах, запястьях и пальцах.
Артродез иногда требует применения костных трансплантатов, полученных из собственного таза пациента. Его также, применяют для снятия боли с суставов позвоночника, только при этом, процедура называется спондилодезом.
Синовэктомия
Особенности патологии
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. ” Читать далее.
Точные причины развития представленной патологии уже установлены. Она появляется на фоне ревматизма, который спровоцирован ангиной или гриппом.
Данная лихорадка может быть активной и неактивной. Что касается скорости ее течения, то следует выделить такие виды ревматического полиартрита:
Острый артрит ревматического характера имеет сложный патогенез и неблагоприятные прогнозы, так как терапия просто не успевает дать соответствующий эффект.
Диагностика болезни
Для того чтобы начать лечить болезнь, пациента нужно тщательно обследовать. Ребенок должен пройти следующие процедуры:
Главное условие лечения патологии – своевременность.
Даже “запущенный” АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Чем отличается ревматический артрит от ревматоидного?
Главным отличием ревматоидного артрита является то, что его точные причины до сих пор не определены. При этом развивается он гораздо медленнее и тяжелее. Ревматический артрит у детей не приводит к инвалидности больного.
Ревматический артрит
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Симптомы и лечение ревматоидного артрита
Классификация заболевания
Существуют такие типы ревматоидного артрита:
Клинико-анатомическая классификация заболевания:
- полиартрит, олиго- и моноартрит;
- артрит выражается системными проявлениями;
- недуг сочетается с диффузными изменениями хряща — остеоартрозом и ревматизмом;
- синдромы Стилла и Ферти.
Стадии и симптомы
Проявления патологии коррелируются степенью развития, что отображено в таблице:
Начало болезни характеризуется частой утомляемостью.
Заболевание имеет системный характер, часто появляются неспецифические симптомы ревматоидного артрита:
Как лечить?
Пациент должен понимать, что полностью вылечить артрит невозможно, однако современные методы медицины позволяют снизить симптоматические проявления и замедлить дегенеративные процессы в тканях.
Лечение лекарствами
Лечение при ревматоидном артрите включает прием таких групп препаратов:
Вернуться к оглавлению
Физиотерапия
В комплексе с медикаментозной терапией, ревматический артрит лечится такими физиопроцедурами:
- электрофорез;
- горячие и холодные компрессы;
- бальнеотерапия;
- магнитотерапия;
- ультразвук.
Вернуться к оглавлению
Меры профилактики и прогнозы
Если заболевание локализовано в 1—3 суставах и не имеет системных проявлений, можно прогнозировать благоприятное развитие событий.
Причины развития ревматоидного артрита
Истинные причины возникновения РА не установлены. К возможным причинам, способствующим развитию ревматоидного артрита, относятся:
- семейная предрасположенность;
- вирусные инфекции: вирус Эпштейна-Барр, лимфотропный Т-клеточный вирус, парвовирус В19.
Диагностика ревматоидного артрита
Для верификации диагноза проводят:
Общий осмотр и сбор анамнеза. Оценивается подвижность, болезненность или отечность суставов, состояние кожи, прощупываются лимфатические узлы, печень и селезенка. Уточняются у пациента данные о возможных травмах, стрессах и перенесенных инфекциях.
Назначают ряд лабораторных исследований:
Проводят инструментальные исследования:
В случае необходимости проводятся консультации других узких специалистов (офтальмолога, травматолога-ортопеда).
Препараты от ревматоидного артрита
Фото с сайта pixabay.com
У всех лекарств от ревматоидного артрита достаточно широкие перечни противопоказаний. Применять их необходимо только по назначению врача в определенных им разовых и суточных дозировках.
- таблетки — Целекоксиб, Индометацин, Ибупрофен;
- мази, гели — Вольтарен, Фастум, Феброфид;
- растворы для парентерального введения — Диклофенак, Лорноксикам, Кеторолак.
Сульфаниламиды
В лечении ревматоидного артрита противомикробный эффект вторичен. Важны противовоспалительные свойства препаратов, хорошая переносимость, редкие побочные проявления.
Биологические лекарства
- Галофугиноном.
- Этанерцептом.
- Хумирой.
- Актемрой.
- Ритуксимабом.
- Оренцией.
Гормональные препараты
- Дипроспан.
- Метилпреднизолон.
- Триамцинолон.
- Дексаметазон.
- Кеналог.
Препараты золота
Автор: Людмила Шевелева, провизор,
специально для Ortopediya.pro
Лечение ревматоидного артрита
- Лечим ревматоидный артрит без НПВС
- Снятие боли уже через 2-3 сеанса!
- Полный курс лечения 7-12 процедур
Автор: Грачев Илья Илларионович
Дата публикации: 02.03.2019
Симптомы ревматоидного артрита
