Привычный вывих

Причины

Симптомы

Привычный вывих проявляется приблизительно через полгода с момента вправления травматического вывиха. Частота повторов сильно варьируется: у одних пациентов рецидив происходит не чаще двух раз в год, другие сталкиваются с вывихом по нескольку раз в день.

Стоит отметить, что регулярный выход костей за анатомические границы приводит к патологическим изменениям внутри сустава, а также к сокращению временных промежутков между рецидивами.

Характерные признаки привычного вывиха:

Лечение

Консервативная терапия применяется только в случае первичного вывиха или нестабильности сустава. В отдельных случаях возможно лечение привычного вывиха при малом количестве рецидивов, но не более трех.

В случае застарелого вывиха чаще всего требуется открытая операция через небольшой разрез. В ходе проведения артротомии врач имеет возможность ушить растянутую капсулу, что является несомненным преимуществом открытого метода.

Виды вывихов

Вывихи суставов подразделяются на следующие основные виды в зависимости от природы их возникновения:

Данный вид вывиха суставов относится к патологиям развития опорно-двигательного аппарата и возникает еще на внутриутробном этапе развития плода. Наиболее распространен врожденный вывих бедра.

Симптомы вывиха

К наиболее распространенным симптомам вывиха относится:

— в момент травмы слышен характерный хлопок;

— вокруг травмированного сустава образуется отек и опухание (самый распространенный симптом вывиха);

— резкая и сильная болезненность;

— при повреждении нервных окончаний, снижение чувствительности;

— покалывание и онемение;

— бледные и холодные кожные покровы;

— визуальная деформация и т.д.

Конкретные симптомы вывиха различаются от места, в котором травмирован сустав.

Первая помощь при вывихе

Попытки самостоятельного вправления вывихнутого сустава ни в коем случае недопустимы, так как только опытный врач в условиях медицинского учреждения сможет точно установить, не сочетается ли вывих с переломами или трещинами костей.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Привычный вывих

Спровоцировать травму может вальгусное расположение коленного сустава, а так же ослабленность внутренней головки четырехглавой мышцы костей бедра, слабость капсулы самого сустава, которая может развиться в результате ранее перенесенных повреждений.

Такую травму вероятнее всего получить в положении, когда нога, на которую совершается опора, занимает полусогнутое положение, а туловище совершает вращения внутри своей оси, а так же в момент падания.

Проявляющаяся симптоматика

Травма проявляется следующими симптомами:

  • появление резкой и интенсивной боли в травмированной конечности;
  • коленная чашечка может деформироваться (увеличиться в размерах из-за образовавшихся отеков);
  • при тщательном осмотре можно самостоятельно заметить в какую сторону произошло смещение надколенника;
  • у пострадавшего теряется способность совершать сгибательные и разгибательные движения в колене;
  • с течением времени боль становится более выраженной;
  • отсутствует возможность опереться на больную ногу;
  • травмированная конечность сильно отекает;
  • могут появиться покраснения на кожных покровах.
Полезно знать:  Термический ожог: степени, первая помощь, лечение

Лечение и восстановление

В большинстве случаев для лечения вывиха не применяется оперативно вмешательство, чаще всего специалисты обращаются к консервативным способам восстановления надколенника:

  • использование холодных компрессов для снижения боли;
  • введение внутримышечно обезболивающих медикаментов;
  • после этого происходит непосредственное вправление поврежденной кости;
  • на поврежденное колено в обязательном порядке накладывают гипсовую повязку на длительность от 3 до 6 недель;
  • обязательным условием при этом считается проведение физиотерапевтических процедур;
  • после снятия гипса проводится повторный рентген;
  • реабилитационные мероприятия проводятся, как в условиях стационара, так и в домашней обстановке.
  • пластика медиальной связки (открытая);
  • трансплантация дистального прикрепления;
  • артроскопическая нормализация надколенника.

После проведения операции на поврежденное колено накладывают специализированную иммобилизирующую повязку. Восстановительный период в данном случае может продолжаться от 2 до 3 месяцев с условием соблюдения всех рекомендаций врача.

От чего возникает?

Кроме того, спровоцировать данное травматическое повреждение могут разрывы мышечных сухожилий, локализованных в районе плечевого сустава. Травматологи выделяют следующие факторы, способные спровоцировать развитие патологии:

Почему необходимо лечение?

При отсутствии грамотной, своевременной терапии (наиболее радикальным способом является операция на плечевом суставе), у пациентов могут развиться следующие опасные осложнения:

  1. Деформирующий остеоартроз;
  2. Сильный болевой синдром в области плечевого сустава;
  3. Нарушение двигательной активности верхней конечности.

Кроме того, самостоятельное вправление вывихнутого сустава способно закончиться повреждением нервов, разрывом сосудов и связок. Именно поэтому, при проявлении клинических проявлений рекомендуется в срочном порядке отправиться в травмпункт к врачу.

Консервативные методики терапии

Если диагностирован привычный вывих плечевого сустава, лечение без операции основывается на методах медикаментозной терапии, занятиях лечебной гимнастикой, физиотерапии. Пациентам назначают следующие медикаментозные препараты:

С целью активизации кровообращения, ускорения процессов регенерации и восстановления поврежденных тканей, устранения болезненной симптоматики, пациентам с привычным вывихом плеча рекомендуются следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Грязевые и парафиновые аппликации;
  • Магнитотерапия;
  • Электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • Фонофорез;
  • Лазерное лечение;
  • Массаж.

В среднем, длительность консервативного терапевтического курса составляет около 2–3 мес.

Реабилитационный период

Полноценный курс реабилитации, направленный на закрепление достигнутых результатов, профилактику возможных осложнений и ускоренное восстановление сустава, включает в себя следующие процедуры:

  1. Массаж;
  2. Физиотерапия;
  3. Электрическая стимуляция мышечных тканей;
  4. Лечебная физкультура;
  5. Магнитореапия;
  6. Фонофорез с Анальгином;
  7. Озокерит.

Как проявляется?

Следует обратить внимание на то, как выглядит сам вывихнутый сустав — обычно он имеет не столь гладкий контур, как у здорового сустава, и это визуально заметно даже не специалисту. При этом рука пациента, в большинстве случаев, плотно прижимается к туловищу.

Полезно знать:  Метастазы в позвоночнике

При вывихе костная головка принимает патологически неправильное положение, ведущее к нарушению двигательной активности. Возможна временная утрата чувствительности кисти, плеча и предплечья, возникающая по причине отечности и повреждений нервных окончаний.

Оказание первой помощи

При сильных болевых ощущениях пациенту необходимо принять обезболивающий препарат, после чего обязательно обратиться за помощью к врачу-травматологу.

Категорически запрещено вправлять сустав самостоятельно, поскольку выполнять такие манипуляции должен только опытный специалист под действием анестезии.

О диагностике

Диагностика привычного вывиха плечевого сустава начинается с осмотра пострадавшего врачом-травматологом, изучения симптоматики и анализа собранного анамнеза. Также пациентам могут быть рекомендованы следующие виды исследований:

Оперативные методики

Как правило, именно хирургическое вмешательство считается самым эффективным и действенным методом лечения в данном случае. Операция при привычном вывихе плеча назначается при:

  1. Наличии у пациента застарелых травматических повреждений;
  2. Частых рецидивах (более двух случаев вывиха на протяжении года);
  3. Отсутствии эффективности методов консервативной терапии.

Лечение проводится в стационаре, при условии госпитализации пациента. Методы хирургического вмешательства подбираются в зависимости от тяжести поражения, длительности течения патологического процесса и индивидуальных особенностей конкретного больного.

Для борьбы с привычным вывихом плеча специалисты применяют следующие хирургические методики:

Симптомы

Боль — является ведущим симптомом. Обширное повреждение вовлекает много болевых рецепторов.

Очень быстро колено отекает, причем сильно. Разогнуть колено невозможно. Нарушен любой вид движения в коленном суставе.

Из-за травмы колено изменяет свою форму, а конечность укорачивается.

Осложненный вывих — влечет повреждения связок, мышц, костей, сосудов, нервов.

Сопровождается кровотечением или разрывом нерва.

Закрытый вывих — без повреждения кожи над суставом;

Открытый вывих — имеет рану, с повреждением кожных покровов и проникающую в суставную сумку.

Привычный вывих — повторяющийся вывих в колене.

Ему обязательно должен предшествовать первичный вывих;

По времени возникновения – 3 суток с момента вывиха, до 2 недель и застарелый вывих — более 2 недель.

Привычный вывих коленного сустава

Внимание: не следует путать вывих колена с подвывихом надколенника (нестабильностью сустава) или разрывом, растяжением связок. Это совершенно разные патологии. При повреждении связок, колено начинает «болтаться» и создается ложное представление вывиха колена.

Бедро и голень крепятся между собой при помощи связок: двух крестообразных и двух коллатеральных по бокам.

Крестообразные связки удерживают голень от смещения кпереди – это передняя крестообразная связка и кзади – задняя крестообразная связка.

Если нанести боковой удар в область колена, то повреждаются коллатеральные связки и идет смещение костей вправо или влево.

При нанесении удара сзади либо спереди повреждаются крестообразные связки и смещение голени будет кнутри или кпереди

Полезно знать:  Серопозитивный ревматоидный артрит: что такое, симптомы и лечение

При прыжках или падении повреждается связка надколенника и возникнет подвывих надколенника. Эта травма менее опасная, встречается чаще.

В некоторых случаях вывих может происходить в одном и том же суставе. Такой вывих называют привычным.

Причины появление

  • Травмы, специфичные по виду и силе.
  • Врожденные болезни: недоразвитие костно-хрящевых структур
    (дисплазии);
  • Болезни, вызывающие деструкцию кости — артрит, туберкулез, остеомиелит, полиомиелит, остеопороз.

Первая помощь при вывихе колена

На до госпитальном этапе больному необходимы неотложные мероприятия.

Попытайтесь зафиксировать поврежденный сустав подручными средствами: шиной, косынкой, либо обычными палками. Это необходимо сделать, чтобы избежать дальнейших повреждений нервов, сосудов.

Приложите лед, чтобы уменьшить отек.

Дайте противовоспалительные и обезболивающие таблетки: Диклофенак, Кеторол, обычный анальгин. Можно сделать инъекцию Анальгина либо Диклофенака.

Вызовите скорую помощь.

Внимание: не пытайтесь самостоятельно вправлять вывих!

Анатомия плечевого сустава

Плечевой сустав обеспечивает подвижное соединение свободной верхней конечности с поясом верхней конечности, образованным лопаткой, ключицей и соответствующими мышцами, связками и сухожилиями.

Помимо связочного аппарата прочность плечевого сустава определяется мышцами плечевого пояса и их сухожилиями. Плечевой сустав укрепляют мышцы лопатки, малая грудная мышца, а также двуглавая (бицепс) и трехглавая (трицепс) мышца плеча.

Симптомы вывиха плечевого сустава

Среди симптомов вывиха плеча выделяют следующие группы признаков:

  • признаки вывиха плечевого сустава;
  • признаки осложненного вывиха плеча.

Признаки вывиха плечевого сустава

Симптомы вывиха плечевого сустава могут быть довольно разнообразными, но обычно они представлены болью, ограничением движения и деформацией плеча.

Признаки осложненного вывиха плеча

В некоторых случаях вывих плеча сопровождается развитием ряда осложнений, среди которых наибольшую опасность представляет повреждение сосудисто-нервного пучка, а также перелом плечевой кости и повреждение мягких тканей.

Первая помощь при подозрении на вывих плеча

Первая помощь при подозрении на вывих плеча должна заключаться в ограничении движений в области поврежденного сустава, устранении травматического фактора, а также в своевременном обращении за медицинской помощью.

Нужно ли вызывать скорую помощь?

В каком положении лучше находиться больному?

Не рекомендуется облокачиваться или упираться на поврежденное плечо или свободную верхнюю конечность, так как это может спровоцировать еще большее смещение суставных поверхностей, разрыв связочного аппарата и повреждение сосудистого пучка.

Необходимо ли давать обезболивающее средство?

Ответы на часто задаваемые вопросы

Что такое привычный вывих плеча?

Именно плечевой сустав является ключевым элементом в движении свободной верхней конечности. Образована данная структура двумя костями и рядом соединительно-тканных связок, которые за счет своего натяжения стабилизируют и укрепляют сустав.

Можно ли вправлять вывих плеча самому?

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *