Причины, симптомы и лечение остеопороза, профилактика

Симптомы остеопороза

К симптомам остеопороза относят:

значительная утомляемость (указывает на общее ослабление организма, ухудшение обмена веществ и более медленную компенсацию всех функций);

судороги в нижних конечностях, которые проявляются, в основном, в ночное время;

избыточный налет на зубной эмали;

болезненные ощущения в области костей или пояснице;

очевидная хрупкость и предрасположенность ногтей к расслаиванию;

преждевременное поседение (встречается достаточно редко);

проблемы, связанные с функционированием желудочно-кишечного тракта (спровоцированы серьезными деформациями позвоночника, который буквально давит на внутренние органы женщины. В том числе и на желудок);

начало сахарного диабета (остеопороз – это также и эндокринное нарушение, поэтому необходима консультация данного специалиста);

другие недуги, которые связаны с дисфункцией метаболизма и солевого обмена.

излишне частое биение сердца.

Нельзя не обратить внимание на такие серьезнейшие симптомы, как:

переломы костных тканей;

ощущение тяжести в области между лопатками;

общая слабость в мышцах;

изменение роста в меньшую сторону;

Они, в свою очередь, являются свидетельством того, что недуг находится на более поздней стадии. Часто остеопороз на данном этапе уже необратим, возможно лишь приостановить его прогрессирование или замедлить все его влияние на организм.

Степени остеопороза

Определяют такие степени тяжести остеопороза, как:

Диагностика остеопороза

Также не следует недооценивать стандартную сдачу анализа крови и мочи, которые дают возможность реально оценить то, в каком состоянии пребывает фосфорно-кальциевый обмен.

В этом помогают такие данные, как:

Оптимальные показатели ДПИД варьируются в зависимости от пола:

для представителей мужского пола это от 2,3 до 5,4 нмоль;

для женщины же от 3,0 до 7,4 нмоль.

Оптимальные показатели остеокальцина таковы:

мужчины — от 12,0 до 52,1 нг на мл;

женщины в пременопаузальном периоде — от 6,5 до 42,3 нг на мл;

женщины в постменопаузальном периоде – от 5,4 до 59,1 нг на мл

К какому врачу обращаться при остеопорозе?

Факторы риска остеопороза

Существуют факторы, повышающие риск развития остеопороза:

Лечение остеопороза

Лечение остеопороза состоит из нескольких важных и взаимосвязанных этапов:

В настоящее время наиболее эффективным считается комбинированное лечение остеопороза с использованием:

  • препаратов витамина D (аквадетрим, вигантол), либо активированных форм витамина D (альфакальцидол, альфа Д3-Тева, этальфа);
  • препаратов кальция (содержащих карбонат кальция или цитрат кальция);
  • препаратов группы бисфосфонатов.

Лечение остеопороза в Северо-Западном центре эндокринологии

Ультразвуковая денситометрия проводится с использованием аппарата OmniSense 8000S производства компании BeamMed (Израиль). В ходе исследования определяются все стандартные характеристики кости и рассчитываются T- и Z-критерии.

Лечение остеопороза – процесс длительный, занимающий несколько лет. Однако все современные исследования говорят о том, что плотность костной ткани можно эффективно повышать и значительно снижать риск развития переломов.

В Северо-Западном центре эндокринологии прием пациентов с остеопорозом проводят:

Быченкова Елизавета Вадимовна,

врач-эндокринолог, член Российской ассоциации эндокринологов, Российской ассоциации по остеопорозу, Европейской тиреологической ассоциации,

ведет прием в Петроградском филиале Центра эндокринологии (Кронверский пр., д. 31, 200 метров от метро «Горьковская», телефон для записи (812) 498-10-30, с 7.30 до 20.00, кроме воскресенья)

Полезно знать:  Миогелоз шейного отдела позвоночника и спины

Ишейская Мария Сергеевна,

врач-эндокринолог, член Российской ассоциации эндокринологов, Российской ассоциации по остеопорозу, Европейской тиреологической ассоциации,

ведет прием в Выборгском филиале Центра эндокринологии (г. Выборг, пр. Победы, д. 27А, телефон для записи (81378) 36-306, с 7.30 до 20.00, без выходных)

Куликова Елена Александровна,

врач высшей категории, эндокринолог, детский эндокринолог, кандидат медицинских наук.

ведет прием в Приморском филиале Центра эндокринологии (ул. Савушкина, д. 124, корп. 1, тел. 344-0-344, будни с 7.00 до 21.00, выходные с 7.00 до 19.00)


Стоимость услуг Центра эндокринологии:

Остеомаляция

Остеомаляция — системное заболевание костной ткани взрослых людей, которое характеризуется нарушением процессов минерализации нового костного матрикса

Паратгормон

Всё о паратгормоне — что это такое, структура паратгормона и его действие, механизм выработки, взаимодействие с другими веществами (кальцием, кальцитонином, витамином Д), причины повышения и снижения паратгормона, информация где сдать парагормон

Витамин Д и остеопороз

Витамин Д и аденомы паращитовидных желез

Витамин Д и аутоиммунные заболевания

Витамин Д является мощным фактором, модулирующим (изменяющим) активность иммунной системы — как в сторону повышения напряженности иммунитета, так и в сторону правильности приложения сил иммунной системы

Витамин Д и опухоли

Аденома паращитовидной железы (первичный гиперпаратиреоз, вторичный и третичный гиперпаратиреоз)

Аденома паращитовидной железы — информация о причинах возникновения, симптомах, методах диагностики и лечения

Если кальций в крови повышен.

Гипопаратиреоз

Гипопаратиреоз — это клинический синдром, обусловленный снижением выработки паратгормона или нарушением его действия на периферические ткани организма

Анализы в СПб

Анализ на гормоны щитовидной железы

Операции на паращитовидных железах

Северо-Западный центр эндокринологии и эндокринной хирургии проводит операции по удалению аденом паращитовидных желез при всех видах гиперпаратиреоза. Ежегодно нашими пациентами становятся более 800 пациентов с данным заболеванием

Консультация эндокринолога

Анализ на витамин Д

Анализ крови на Витамин Д покажет достаточное ли количество витамина Д получает организм человека. В зоне повышенного риска дефицита витамина Д находятся жители всей территории России.

Денситометрия

Отзывы

Истории пациентов
Видеоотзывы: опыт обращения в Северо-Западный центр эндокринологии

Симптомы остеопороза

На ранних стадиях болезни вы можете не чувствовать боли и каких-либо других симптомов.

Но в дальнейшем, когда кости станут слабыми, могут возникнуть такие проблемы:

• Частые переломы, которые плохо заживают.
• Боль в спине, вызванная повреждением позвонков.
• Постепенное незначительное уменьшение роста.
• Нарушение осанки, сутулость.

Чтобы вовремя обнаружить заболевание или принять профилактические меры, вам следует проконсультироваться с врачом в таких случаях:

• Вы длительное время принимаете кортикостероиды.
• Ваши близкие родственники страдали остеопорозом.
• У вас наступила ранняя менопауза.

Осложнения остеопороза

Переломы костей, особенно бедра и позвоночника, являются самыми опасными осложнениями этой болезни. Такие переломы очень долго заживают, больным требуется длительный постельный режим, а иногда и сложные операции. Особенно опасно это для пожилых людей.

Полезно знать:  Полиостеоартроз: что это такое? Причины, лечение, диагностика

Иногда перелом костей позвоночника случается даже без падения. Позвонки могут стать настолько хрупкими, что не выдерживают веса вашего тела. Другие осложнения включают нарушение осанки, уменьшение роста, хронические боли в спине.

Скелет человека

Дополнительные функции костей:

Метаболизм костей в норме

Факторы риска

Основные факторы риска:

Некоторые врачи относят к факторам риска болезни даже вполне естественные признаки, вроде узкой грудной клетки. Учет различных форм предрасположенности к остеопорозу позволяет вовремя проводить профилактические мероприятия.

Диагностика

Дополнительные методы диагностики:

Таким образом, диагностика остеопороза основана на применении рентгенографических методов и лабораторных анализов. При необходимости ортопед назначает консультацию эндокринолога, гинеколога или врача другого профиля.

Остеопороз: симптомы

Важно знать: остеопороз – заболевание, которое долгое время протекает бессимптомно. Очень важно как можно раньше диагностировать это заболевание и остановить его развитие.

Если у вас есть любые из симптомов остеопороза, перечисленных выше, не медлите с визитом к врачу. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Записаться на приём

Степени остеопороза

Есть три степени развития остеопороза, которые различаются тяжестью течения заболевания.

Первая степень
Плотность кости снижается. Но никаких симптомов пока нет. Поэтому диагностировать остеопороз на этой стадии можно только при профилактическом обследовании.

Третья степень
Выраженный остеопороз. Рентген четко показывает прозрачность позвонков. Никаких дополнительных исследований не требуется, чтобы поставить точный диагноз.

Диагностика остеопороза

Остеопороз: лечение

Главное в лечении остеопороза – максимально замедлить потерю костной массы, предотвратить переломы, убрать болевой синдром и увеличить двигательную активность.

Лекарственные препараты мы подбираем индивидуально – в зависимости от причин заболевания, вашего пола и возраста, сопутствующих заболеваний и ряда других важных факторов.

Абсолютно всем назначается специальная диета, лечебная физкультура и массажи. Программа физических нагрузок всегда подбираются только врачом и строго индивидуально – в зависимости от степени хрупкости ваших костей.

Помните: остеопороз вылечить полностью нельзя. Поэтому важно неукоснительно соблюдать все рекомендации врачей по лекарственной терапии, диете, физическим нагрузкам, чтобы остановить развитие заболевания и восстановить качество жизни.

Особенности патологии, отличия диффузного остеопороза от очагового

Кость разрежена равномерно

Кость разрежена неравномерно, пятнами или очагами

Чаще появляется в пожилом возрасте из-за нарушения работы половых желез и естественного старения костной ткани

Чаще появляется после перелома (нарушение кровообращения в месте перелома, обездвиживание конечности), из-за перегрузки, нарушения нервных связей, обморожения, флегмоны

Не может переходить в очаговый

Может переходить в диффузный

Если диффузным остеопорозом поражена не одна кость организма, а несколько (например, весь позвоночный столб), патологический процесс называют общим или системным.

Причины, провоцирующие факторы

Истинные причины развития остеопороза неизвестны, в основе патологического процесса:

  • недостаток поступления или нарушение усвоения кальция и других минералов, необходимых для «построения» костной ткани;
  • недостаточно быстрое восстановление, обновление костной ткани.
Полезно знать:  Грудной остеохондроз, симптомы, ощущение

Подтолкнуть и ускорить процесс могут:

Генетическая предрасположенность (небольшая костная масса, особенности строения скелета)

Некоторые заболевания (щитовидной железы, органов ЖКТ, опухоли, артроз, артрит)

Возраст (после 40 лет женщины утрачивают до 1 % костной массы в год, а к 80 годам эта цифра увеличивается до 20 %)

Травмы, переломы, операции, обездвиживание конечности

Пол (женщины болеют чаще, это объясняется неровным гормональным фоном на протяжении всей жизни, недостаточной плотностью костей в сравнении с мужчинами, беременностями, грудным вскармливанием)

Прием лекарственных препаратов (глюкокортикостероидов, гепарина)

Особенности телосложения и строения костей скелета (небольшая костная масса, «узкие» кости, невысокий рост)

Образ жизни (курение, алкоголизм, недостаток активных движений)

Менопауза (изменения в работе половых желез, недостаток половых гормонов)

Недостатки диеты (пища, бедная кальцием, богатая белком, жирами и клетчаткой)

Диагностика

Кроме денситометрии применяют:

Диффузный остеопороз выявляют дополнительными лабораторными исследованиями:

  1. На общий и ионизированный кальций, фосфор в крови, кальций в моче.
  2. На щелочную фосфатазу, остеокальцин (показатели костеобразования).
  3. На оксипролин, гидроксипролин мочи (показателей костной резорбции или разрушения кости).
  4. Кусочка костной ткани (позволяют отличить остеопороз от других, сходных по проявлениям процессов).

Профилактика

Профилактику диффузного остеопороза костей нужно начинать в раннем возрасте (лучше с самого рождения) и следовать основным правилам в течение всей жизни:

Методы диагностики

Рентгенологическое исследование является самым частым методом диагностики заболевания. Однако, оно информативно лишь в том случае, когда произошла потеря более чем 30% костной массы. Лечить такого больного нужно долго, а эффект не всегда бывает достигнут.

Тем не менее, причину по которой происходит потеря костной массы установить с помощью этих методик невозможно. Сделать это в состоянии только лечащий врач.

Кроме опроса и осмотра пациента, он направит его на сдачу следующих анализов:

Мочу нужно сдать для определения в ней электролитов;

Забор крови позволяет выявить уровень кальция, витамина Д и фосфора в ней;

Требуется определение уровня остеокальцина;

Изучаются выделительные возможности почек;

Сдается кровь на паратгормон.

Эти исследования, проведенные в комплексе, позволяют составить максимально полную картину болезни и назначить подходящее лечение.

Симптоматическое лечение остеопороза

Прием анальгетиков и миелорелаксантов при болях и спазмах мышц, прием НПВС при артритах. Это позволяет больному избежать прогрессирования болезни из-за гиподинамии.

Лечение переломов с помощью хирургического вмешательства.

Прохождения физиотерапевтического лечения, выполнение комплексов лечебной физкультуры.

Соблюдение режима питания с включением в меню продуктов, богатых на магний, фосфор кальций.

Отказ от употребления газированных напитков.

Меры профилактики

Профилактика остеопороза сводится к выполнению следующих мероприятий:

В подростковом и взрослом возрасте нужно избегать вдыхания табачного дыма, употребления алкоголя, сладкой газировки. Половая жизнь должна быть регулярной.

В период менопаузы следует обращаться за квалифицированной врачебной помощью, так как в первые 10 лет после наступления климакса, кальций из костей вымывается особенно быстро.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *