Оссифицирующий миозит

Симптомы оссифицирующего миозита

Симптомы оссифицирующего миозита будут различаться в зависимости от формы болезни:

Обращаться за врачебной помощью пациенты начинают чаще всего после обнаружения плотного твердого подкожного образования, которое причиняет дискомфорт. Чем ближе к поверхности располагается участок окостенения, тем сильнее будут боли.

Нарастание мышечной слабости для этой разновидности миозита не характерно, отсутствуют общие симптомы миозита, такие как: боль, похудание, лихорадка, снижение веса.

Симптомы прогрессирующего оссифицирующего миозита . Это заболевание также называют оссифицирующей фибродистрофией, болезнью Мюнхмайера, опухолью Стернера. Это наиболее редкая форма миозита, которая характеризуется частыми рецидивами.

Болезнь выражается в появлении на теле участков окостенения. Они формируются из соединительной ткани межмышечных прослоек, сухожилий и связок.

Появление участков припухлостей в районе шеи, спины, плечевых мышц.

Участки склонны к формированию отеков. Часто наблюдается их покраснение, гипертермия, местная болезненность. Возможно повышение температуры тела.

Со временем припухлости становятся менее плотными, а мышца затвердевает.

Не все участки склонны к окостенению, но болезнь, несмотря на это, продолжает прогрессировать.

По мере развития миозита, присоединяются мышечные атрофии, видоизменяется походка человека, страдает его внешний вид (голова наклонена вперед, мимика нарушена).

Болезнь влечет за собой нарушение функции жевания, что приводит к проблемам в питании. Происходят деформации грудной клетки, что способствует развитию пневмонии и иных легочных болезней.

Оссификаты могут формироваться в скелетной мускулатуре, в жировой ткани, в сухожилиях, в связках и в суставных капсулах.

Симптомы, указывающие на манифестацию трофоневрологического оссифицирующего миозита, следующие:

Уплотнение тканей, их отечность.

Гиперемия зоны воспаления, местное повышение температуры тела.

Кожа становится глянцевой, малоподвижной, либо, напротив, утолщается и склерозируется.

В прилегающих суставах нарушается подвижность, возможна их деформация.

Лечение оссифицирующего миозита

Лечение оссифицирующего миозита напрямую связано с этиологией заболевания:

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

Пережатие крупных нервов или сосудов.

Нарушение функционирования располагающихся в непосредственной близости суставов.

Хроническая травматизация мышцы.

Как правило, после удаления оссификата, рецидивов болезни не возникает.

Лечение прогрессирующего оссифицирующего миозита. При этой разновидности миозита хирургическое вмешательство является прямым противопоказанием, так как грозит еще большим разрастанием оссификатов.

Из физиотерапевтических методов используют электрофорез с калий-йодом, УЗ, йодо-бромные ванны, выполнение комплекса ЛФК.

Прогноз на выздоровление неблагоприятный, продолжительность жизни таких больных варьируется. Гибель наступает по причине легочной инфильтрации, либо из-за истощения на фоне окостеневания глотательных и жевательных мышц.

Симптомы

Если воспаление слишком сильное, развившееся на фоне инфекционного заболевания, у больного может подняться температура, ухудшиться общее состояние. При хронической форме заболевания боль беспокоит по ночам и перед сменой погоды.

Диагностика

Диагностика заболевания не представляет трудностей. Обычно врач основывается на жалобах пациента, внешнем осмотре.

Для уточнения диагноза назначают следующие методы исследования:

Подключение к процессу других структур

Терапия

Терапия предусматривает:

  • Специальную диету. Фрукты, злаковые, витамины.
  • Отказ от острой, жареной, жирной пищи.
  • Исключение из жизни алкогольных напитков.
  • Строгий постельный режим.

Прогрессирующий

Электрофорез при прогрессирующем миозите

Хорошие результаты, на ранней стадии лечения, показывают физпроцедуры: ультразвук, электрофорез, соллюкс. Они делаются для рассасывания образований и обезболивания.

Травматический

Если время упущено, и уже произошло окостенение, консервативная терапия не поможет, и необходимо будет оперативное вмешательство, которое проводится спустя полгода, что необходимо для образования капсулы.

Почему происходит окостенение мышечной ткани?

Чтобы сформировать предварительный прогноз и определиться с тактикой лечения, важно понять, что именно спровоцировало развитие патологического процесса

Острая травматическая оссификация мышц

Оссифицирующий миозит при переломе проксимального отдела плечевой кости на рентгене

Параартикулярное окостенение

Причинами параартикулярного окостенения в большинстве случаев являются следующие заболевания и патологии:

Пораженные мышцы миозитом изнутри

Прогрессирующий оссифицирующий миозит

Человек с прогрессирующим оссифицирующим миозитом

Характеризуется прогрессирующий оссифицирующий миозит следующими процессами:

  • глубокие нарушения функционального состояния опорно-двигательного скелета;
  • воспаление в фиброзных (соединительных) тканях, например, мышцах, связках, сухожилиях с последующей кальцификацией;
  • окостенение мышечного корсета.

Базовая терапия при миозите мышц спины

Лечение миозита спинных мышц проводится комплексно и включает как медикаментозные, так и физиотерапевтические методы.

Препараты (первый этап лечения)

Для уничтожения патогенных микроорганизмов при инфекционном воспалении проводится базовая эрадикационная терапия, основы которой приведены в таблице ниже.

Видео — Миозит спины и шеи

Эрадикационная терапия при инфекционном миозите

Мазь Капсикам

Вспомогательная терапия (второй этап)

После регресса острых симптомов проводится второй этап консервативного лечения, который включает следующие процедуры:

Полезно знать:  Чем опасна боль в спине и почему ее нельзя игнорировать

Массаж. Улучшает кровообращение, устраняет застой лимфы в сосудах, нормализует мышечный тонус.

ЛФК. Лечебная физкультура улучшает подвижность позвоночника за счет укрепления поддерживающих его паравертебральных мышц.

Рефлексотерапия. Лечение иглоукалыванием показано для восстановления нормального тонического напряжения мышц и улучшения тока крови и лимфы в сосудистой сети микроциркуляторного русла.

Физиопроцедуры. Наиболее эффективны при миозите прогревающие и стимулирующие процедуры: электрофорез, магнитотерапия, ультравысокочастотная терапия, ультразвук.

Что такое оссифицирующий миозит

Оссифицирующий миозит — патология, возникающая на фоне уплотнения участков мышц. Чаще всего болезнь затрагивает области бедер и плечей. В первом случае постепенно деформируется коленный сустав, во втором — обездвиживается локоть.

На первом этапе больной испытывает неприятные ощущения, появляется покраснение кожи на пораженном участке, отечность. Постепенно мышечный рубец окостеневает и уплотняется, лишая человека радости движения.

Формы заболевания

Характеристика форм оссифицирующего миозита:

Узнайте, что такое артропатия коленного сустава.

Характерные симптомы

Симптоматика заболевания отличается в зависимости от его формы.

Для травматического оссифицирующего миозита характерно скрытое течение заболевания, при котором явные симптомы начинают мучить больного через месяцы и даже годы после полученной травмы.

Распознать прогрессирующий миозит можно уже на начальном этапе. В районе спины, шеи и плечевого пояса появляются припухлости, покраснение, болезненность и гипертермия.

Со временем появляются проблемы, связанные с нарушением жевательной функции и деформациями грудной клетки. Для больных прогрессирующим оссифицирующим миозитом характерны частые легочные заболевания, в том числе пневмонии.

Кожа на патологических участках становится малоподвижной и утолщенной. Иногда образования пластинчатой, трубчатой, игольчатой или арочной формы регрессируют или же остаются в неизменном виде.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в полноценном питании, разумной двигательной активности, своевременном лечении любых заболеваний. Нежелательно вести сидячий образ жизни, регулярно находиться на сквозняках и переохлаждаться.

При острых травмах

Разрастание кости в месте бывшего перелома у девушки 20 лет. Справа для сравнения – нормальный локтевой сустав.

Чаще всего можно встретить такую беду, как осложнение острой травмы, при переломах. Она бывает при тяжелых спортивных травмах у молодых мужчин с хорошо развитой мускулатурой, например, у гонщиков, фигуристов. Для лечения нужен длительный покой.

Не будьте пессимистом! Даже после самой тяжёлой травмы есть реальный шанс восстановления утерянных навыков. Медицина не стоит на месте, не забывайте об этом.

Совсем другое дело при травме в области плеча. При таком заживании места перелома нарушается подвижность руки. Появляются проблемы с работой и в быту. Тот же результат — при переломах лучевой кости в типичном месте.

Генетические нарушения (Прогрессирующий оссифицирующий миозит)

ФОМ протекает в несколько стадий, которые можно отличить, применяя рентгеновские исследования.

Болезнь начинает проявляться с болей в мышцах шеи, спины и плеч. Постепенно мышцы затвердевают и замещаются костью.

Причём, её разрастания не имеют никакой определённой формы и изменяют облик пациентов, которых зовут ещё «костяными людьми». Характерно волнообразное течение процесса. Обострение и затихание его происходит по непонятным причинам.

Особенности развития болезни

  1. Поражаются поверхностные мышцы туловища. Это ограничивает движения головы, шеи, конечностей.
  2. Первый участок окостенения «запускает» процесс превращения мышц в костную ткань. Чем раньше (по возрасту) он начинается, тем выше скорость его развития.
  3. Одновременно присутствуют все стадии течения процесса у одного пациента.
  4. Не происходит окостенения мышц языка, глотки, диафрагмы, сердца и других внутренних органов.
  5. Болезнь эта необратима, имеет разную скорость течения. Она лишает людей способности к самостоятельным действиям, делает их инвалидами.

Способы выявления болезни

  • В диагностике ФОМ используют метод биопсии. В тканях мышц, полученных для исследования, обнаруживают костные структуры хаотичного расположения.
  • Заподозрить эту болезнь удаётся при рентгеновских методах исследования.
  • Окончательно подтверждает подозрения только генетическая диагностика. В России её проводит научный центр РАМН в Москве.

Особенности лечения

Прогрессирующий оссифицирующий миозит неизлечим, что признают все врачи. Можно смягчить проявления болезни и улучшить самочувствие больных. Для этого используют разные приёмы:

Физиотерапия на ранних этапах даёт обезболивающий и рассасывающий эффект. Как и все другие способы лечения, её используют с осторожностью.

Противопоказано проведение таких процедур:

  • УВЧ,
  • парафиновых аппликаций,
  • массажа.

Не отчаивайтесь, если у вашего ребёнка такой грозный диагноз. Ваша любовь, забота и желание помочь всегда дадут результат. Точно соблюдайте советы своего врача. Помните, что поиски новых лекарств идут и победа над этим недугом – дело времени.

  • ЛФК делают при затихании болезни, избегая боли.
  • Диета ограничивает употребление солей кальция.
  • Назначают лекарства для снижения содержания кальция в крови, если оно повышено, например, ЭДТА, йодистый калий, ксидифон.

Выводы

Рассмотренная группа болезней соединительной ткани под общим названием «оссифицирующий миозит» является неоднородной по механизму развития, проявлениям и прогнозу для жизни. Понимание сущности проблемы помогает преодолеть её с успехом.

Главные отличия оссифицирующего миозита от других форм болезни

Миозит классифицируется на несколько форм. Для лучшего понимания сути оссифицирующей разновидности недуга, надо рассмотреть ее сравнительную характеристику с другими существующими вариациями. Об этом в таблице.

Разновидности миозита мышц спины и конечностей

Таблица. Разновидности миозита

В отдельные группы выделяют полимиозит (в процесс вовлекаются мышцы нескольких групп) и дерматомиозит (сопровождается кожными поражениями).

Средства диагностирования

Почувствовав слабость в мышцах, тупые болезненные ощущения, дискомфорт и прочие характерные признаки миозита, пациент обращается к врачу. Для постановки диагноза применяются методы инструментальных и лабораторных исследований. Об этом далее.

Первичный осмотр

Заслушав жалобы больного, специалист расспросит его о том, когда появились первые беспокоящие симптомы, какие были перенесены травмы, имеются ли другие патологии и т.д.

Пальпация спины и позвоночника

Рентгенографические исследования

По результатам проведения таковых, выявляются тени неправильной формы, указывающие на места локализации патологических очагов.

Ревмопробы

По результатам ревмопроб осуществляется оценка нескольких наиболее значимых показателей.

Антистрептолизин – О, АСЛО анализ крови

Характеристика антигенов панели миозит-специфических антител.

Биопсия

На практике, подтвердить наличие непосредственно оссифицирующего миозита удается уже по результатам рентгенологического обследования. Для уточнения диагноза может быть рекомендована компьютерная томография или МРТ.

Формы

В медицине различают три формы оссифицирующего миозита.

Прогрессирующая форма оссифицирующего миозита

  1. Травматический.
  2. Трофоневротический оссифицирующий миозит.
  3. Прогрессирующая форма.

Развитие второй формы происходит в результате повреждения крупного нервного ствола. В основном, поражается область колена или тазобедренного сустава.

Симптомы

По мере развития проявляются и определяющие симптомы:

Оссифицирующий миозит может появиться после вторичной травмы. В такой ситуации болезнь протекает без определенных признаков. Единственное, что может тревожить больного – это небольшой отек в области поражения.

Терапия

Терапия предусматривает:

  • Специальную диету. Фрукты, злаковые, витамины.
  • Отказ от острой, жареной, жирной пищи.
  • Исключение из жизни алкогольных напитков.
  • Строгий постельный режим.

Прогрессирующий

Электрофорез при прогрессирующем миозите

Хорошие результаты, на ранней стадии лечения, показывают физпроцедуры: ультразвук, электрофорез, соллюкс. Они делаются для рассасывания образований и обезболивания.

Травматический

Если время упущено, и уже произошло окостенение, консервативная терапия не поможет, и необходимо будет оперативное вмешательство, которое проводится спустя полгода, что необходимо для образования капсулы.

Симптомы оссифицирующего миозита

Симптомы оссифицирующего миозита будут различаться в зависимости от формы болезни:

Обращаться за врачебной помощью пациенты начинают чаще всего после обнаружения плотного твердого подкожного образования, которое причиняет дискомфорт. Чем ближе к поверхности располагается участок окостенения, тем сильнее будут боли.

Нарастание мышечной слабости для этой разновидности миозита не характерно, отсутствуют общие симптомы миозита, такие как: боль, похудание, лихорадка, снижение веса.

Симптомы прогрессирующего оссифицирующего миозита . Это заболевание также называют оссифицирующей фибродистрофией, болезнью Мюнхмайера, опухолью Стернера. Это наиболее редкая форма миозита, которая характеризуется частыми рецидивами.

Болезнь выражается в появлении на теле участков окостенения. Они формируются из соединительной ткани межмышечных прослоек, сухожилий и связок.

Появление участков припухлостей в районе шеи, спины, плечевых мышц.

Участки склонны к формированию отеков. Часто наблюдается их покраснение, гипертермия, местная болезненность. Возможно повышение температуры тела.

Со временем припухлости становятся менее плотными, а мышца затвердевает.

Не все участки склонны к окостенению, но болезнь, несмотря на это, продолжает прогрессировать.

По мере развития миозита, присоединяются мышечные атрофии, видоизменяется походка человека, страдает его внешний вид (голова наклонена вперед, мимика нарушена).

Болезнь влечет за собой нарушение функции жевания, что приводит к проблемам в питании. Происходят деформации грудной клетки, что способствует развитию пневмонии и иных легочных болезней.

Оссификаты могут формироваться в скелетной мускулатуре, в жировой ткани, в сухожилиях, в связках и в суставных капсулах.

Симптомы, указывающие на манифестацию трофоневрологического оссифицирующего миозита, следующие:

Уплотнение тканей, их отечность.

Гиперемия зоны воспаления, местное повышение температуры тела.

Кожа становится глянцевой, малоподвижной, либо, напротив, утолщается и склерозируется.

В прилегающих суставах нарушается подвижность, возможна их деформация.

Лечение оссифицирующего миозита

Лечение оссифицирующего миозита напрямую связано с этиологией заболевания:

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

Пережатие крупных нервов или сосудов.

Нарушение функционирования располагающихся в непосредственной близости суставов.

Хроническая травматизация мышцы.

Как правило, после удаления оссификата, рецидивов болезни не возникает.

Лечение прогрессирующего оссифицирующего миозита. При этой разновидности миозита хирургическое вмешательство является прямым противопоказанием, так как грозит еще большим разрастанием оссификатов.

Из физиотерапевтических методов используют электрофорез с калий-йодом, УЗ, йодо-бромные ванны, выполнение комплекса ЛФК.

Прогноз на выздоровление неблагоприятный, продолжительность жизни таких больных варьируется. Гибель наступает по причине легочной инфильтрации, либо из-за истощения на фоне окостеневания глотательных и жевательных мышц.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

Формы миозитов

Выделяют следующие формы миозитов:

Оссифицирующий миозит – заболевание, при котором происходит частичное патологическое окостенение с отложением кальцинатов вблизи надкостницы или на ее поверхности.

Принципы лечения

Лечение прогрессирующего миозита

Важно: следует категорично избегать применения любых внутримышечных инъекций. Они могут стать новыми очагами образования оссификатов.

Также на раннем этапе образования оссификатов имеет место применение физиотерапевтических процедур: ультразвука, электрофореза с калием йодидом, соллюкса. Задача таких процедур – рассасывающее и обезболивающее действие.

Лечение оссифицирующего травматического миозита

В первые дни или часы после травмы, когда можно прогнозировать развитие оссифицирующего миозита, показано применение гипсовой повязки в течение 7 – 14 дней. Далее рекомендуется активная, но безболевая гимнастика.

Важно: массаж категорично противопоказан. Несоблюдение этого условия может привести к гиперемии, кровоизлиянию и развитию окостенений.

Также оправдано лечение оссифицирующего миозита инъекциями стероидов местно. Иногда эффективны тепловые процедуры и рентгенотерапия.

Спустя один месяц-два после травмы, когда уже наступило окостенение, консервативное лечение бесперспективно. По истечении минимум полугода применяется хирургическое удаление оссиофита вместе с капсулой.

Оссифицирующий миозит и его лечение

Миозит – это совокупность заболеваний воспалительного характера развивающихся в скелетных мышцах. Базовым симптомом для них является локализированная боль в мышце, усиливающаяся при прощупывании и движении.

Причины развития миозита: инфекции, аутоиммунные заболевания, ушибы, переохлаждение, длительный тонус мышц и т.д.

Симптомы оссифицирующего миозита

Выделяют два вида оссифицирующего миозита:

Диагностика оссифицирующего миозита

В заключение необходимо сказать, что соблюдать профилактику оссифицирующего миозита легче, чем затем его лечить. Профилактика заключается в умеренном занятии физкультурой, в движении, в дозированных нагрузках и, конечно, в отсутствии травм.

Причины

Причины миозита условно разделяют на:

  • Эндогенные: аутоиммунные (ревматоидный артрит, красная волчанка, интоксикация, инфекции (тиф, грипп и пр.), паразитарные болезни (трихинеллез, токсоплазмоз, эхинококкоз).
  • Экзогенные: травмы, переохлаждение, длительное напряжение мышц.

Интоксикация организма, поражающая мышечные волокна, возникает зачастую на фоне злоупотребления алкоголем, лекарственными препаратами и при укусах насекомых.

При травмах мышцы сначала разрываются, потом возникает отек, постепенное образование рубцов и, как результат, укорачивание мышцы. Иногда на месте разрыва образовываются участки окостенения.

Миозит у детей

Полимиозит у детей проявляется не часто. Чаще всего она проявляется в кожном высыпании у детей 5-15 лет, что носит название дерматомиозит. Наблюдается после травм и ранений – оссифицирующий миозит, который иногда бывает врожденным и развивающимся с годами.

Диагностика

  • Ревмопробы;
  • Анализ крови;
  • Биопсия и анализ мышечной ткани;
  • Электромиография для оценки подвижности мышц;
  • УЗИ мышц.

перейти наверх

Как лечить негнойную инфекционную форму миозита?

  • Мазями: фастум гель, апизартрон, долобене;
  • Уколами: диклофенак, мелоксикам, мидокалм;
  • Лекарствами: апонил, траумель С.

перейти наверх

Как лечить оссифицирующий миозит?

  • Гидрокортизоном;
  • Массажи и втирание мазей запрещены.

Полифибромиозит лечится следующими процедурами:

  • Втирание мазей: гевкамен, траумель гель;
  • Делание уколов лидаза;
  • Противовоспалительные лекарства;
  • Таблетки: бутадион, ибупрофен.
  • Уколами пенициллина, цефазолина, тетрациклина;
  • Медикаментами: амидопирин, реопирин.

Лечение аутоиммунной формы миозита проводится следующим образом:

  • Назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
  • Постельный покой;
  • Мази: найз гель, вольтарен, финалгель;
  • Уколы: амбене, баралгин М;
  • Лекарства: кетопрофен, нурофен, флугалин.

В домашних условиях возможно лечение народными средствами, однако данные процедуры являются не заменяющими, а дополняющими основное лечение в стационаре.

Как профилактика подойдет соблюдение специальной сбалансированной диеты:

В основном лечение проводится в следующих направлениях:

В комплекс физиотерапии входят процедуры:

При гнойной форме проводится хирургическое вмешательство с целью удаления нагноения.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *