Оболочки и межоболочечные пространства спинного мозга

Особенности патологии

Воспаление мягкой мозговой оболочки и паутинной чаще взаимосвязано и называется лептоменингитом. Локальное повреждение врачи исключают, так как особенность расположения и строения не допускает такой вариант.

Если поражение достаточно обширное, а сам виновник патологического процесса попадает в эту область через мягкую или твердую ткань.

Воспаленная оболочка мозга отекает и мутнеет. В области поражения появляются спайки, которые нарушают циркуляцию ликвора. Постепенно такой процесс ведет к образованию паутинной кисты спинного или головного мозга.

Причины

Воспаление, локализованное во внешнем слое головного и спинного мозга, является следствием таких факторов:

  • Инфекция;
  • Интоксикация хронического вида, например, алкогольное отравление;
  • Травмы позвоночника и головы;
  • Сбои в гормональной системе.

Курс терапии

Устранение воспаления паутинной оболочки происходит пошагово:

При спинальном арахноидите иногда применяется оперативное вмешательство для вырезания спаек и кисты. Такой радикальный способ терапии требуется преимущественно при кистозном и кистозно-слипчивым типе болезни.

Строение и функции ↑

Твердая (наружная) оболочка

Наружная оболочка окутывает снаружи спинной мозг в форме широкого, вытянутого сверху вниз цилиндрического мешка.

Имеет вид плотной блестящей, беловатого цвета фиброзной ткани с огромным количеством эластических тяжей.

Наружная поверхность шероховатая, обращена к стенкам позвоночного канала.

Сверху граница между оболочками спинного и головного мозга совпадает с большим затылочным отверстием.

Между оболочкой и костными стенками позвоночного канала располагается надкостница.

Некоторые авторы называют её наружным листком твердой оболочки.

Внутренняя поверхность покрыта эндотелием (одним слоем покрывающих клеток), в результате чего имеет блестящий гладкий вид.

Приближаясь к голове, твердая оболочка срастается с затылочной костью, образующей края большого затылочного отверстия, а приближаясь к нижним отделам позвоночного канала – суживается в виде нити, которая крепится к надкостнице копчика.

Вверху она плотно связана с атлантозатылочной мембраной, где через неё проходит позвоночная артерия.

Маленькими соединительнотканными перемычками оболочка крепится к задней продольной связке позвоночника.

Узлы и нервы твердая оболочка окутывает в виде своеобразных вместилищ, которые расширяются по направлению к межпозвоночным отверстиям.

Данное свойство является одним из фиксирующих факторов.

Кровоснабжение получает оболочка из спинномозговых артерий, которые исходят из грудной и брюшной аорты.

Венозная кровь вливается во внутреннее позвоночное венозное сплетение. Иннервируется из оболочечных ветвей спинномозговых нервов.

Паутинная оболочка

Это средняя оболочка, в виде тоненького прозрачного листка, не имеющего кровеносных сосудов.

Представляет собой соединительную ткань, покрытую эндотелием.

Полезно знать:  Ортопедия и травматология Детский ортопедический институт Г

Прилегает изнутри к твердой в области корешков нервов. Находящееся между ними пространство называется субдуральным.

Мягкая оболочка

Мягкая оболочка непосредственно окутывает спинной мозг.

Она представлена нежной рыхлой соединительной тканью, снаружи покрыта эндотелием и состоит из двух листков, между которыми находятся многочисленные сосуды.

Наружная пластинка образует зубчатые связки, которые берут свое начало между передними и задними корешками и тянутся от мягкой к твердой, и фиксируют все покровы спинного мозга.

Рис.: оболочки спинного мозга: 1 — мягкая оболочка; 2 — подпаутинное пространство; 3 — паутинная оболочка; 4 — твердая оболочка спинного мозга; 5 — эпидуральное пространство; 6 — зубчатая связка; 7 — промежуточная шейная перегородка.

Внутренняя пластинка при помощи глиальной мембраны срастается со спинным мозгом.

Вместе с артериями она не только окутывает мозг, но и заходит в борозды и непосредственно в само его вещество.

Сопровождая артерию в вещество мозга, она образует вокруг сосуда подобие влагалища – сосудистую основу.

Сосуды исходят из передних и задних позвоночных артерий, которые, спускаясь, соединяются и образуют многочисленные ветви.

Вены расположены аналогично артериям и впадают в итоге во внутреннее позвоночное венозное сплетение.

Лимфатические сосуды представлены периваскулярными (околососудистыми) пространствами, которые иемют вид узких щелей сообщаются с подпаутинным пространством.

Отличительной особенностью её от таковой головного мозга, является большая толщина и прочность.

Межоболочечные пространства

Пространство, располагающееся между надкостницей и твердой оболочкой, называется эпидуральным.

В нем находится жировая клетчатка, соединительная ткань и обширные сплетения вен, в которые попадает венозная кровь от позвонков и спинного мозга.

Между паутинной и мягкой оболочками располагается подпаутинное пространство, в котором нервные корешки и мозг, окруженные большим количеством ликвора (спинномозговой жидкости), лежат свободно.

Фото: клетки, вырабатывающие ликвор

Связь между этими слоями осуществляется при помощи многочисленных арахноидальных трабекул.

Особенно много тяжей в задних отделах (в шейной области), где они образуют заднюю подпаутинную перегородку.

Подпаутинное пространство особенно широко в нижних отделах, где оно окружает конский хвост спинного мозга (совокупность нервных корешков начиная с поясничной части).

Ликвор, наполняющий подпаутинное пространство, непрерывно сообщается с жидкостью желудочков головного мозга.

По боковым отделам имеется зубчатая связка, которая состоит из 19-23 зубцов и соединяет с наружными и внутренними покровами.

Эти зубцы проходят между передними и задними нервными корешками.

Зубчатые связки предназначены для укрепления мозга на необходимом месте, и не позволяют ему вытягиваться в длину.

Благодаря обеим связкам подпаутинное пространство делится на передний и задний отделы.

Почему возникают подвывихи шейных позвонков? Узнайте здесь.

Часто страдаете от болей в правом боку под ребрами? Читайте о возможных причинах в этой статье.

Общие сведения

ЦНС управляет всеми поведенческими реакциями и поддерживает работу всех органов и систем. Каждая структура имеет жизненно важные центры, мозговые оболочки защищают их от негативного воздействия.

Самую прочную защиту для всех тканей образует внешний костный каркас – черепная коробка.

  • Арахноидальный (или паутинный);
  • Мягкий;
  • Поверхностный (или твердый).

Спинномозговая жидкость выступает в роли амортизатора, защищая структуры от повреждений и трения, а также поддерживает стабильность внутричерепного давления.

Синусы и отростки твердой оболочки ГМ

Внутренняя часть фиброзной ткани выступает в массивные щели. Самый массивный отросток входит в углубление разделяющее полушария.

  • Серп (большого мозга);
  • Серп (мозжечка);
  • Диафрагма турецкого седла.

Палатка мозжечка разделяет затылочную часть и большой мозг. Отросток твердой ткани находится над задней черепной ямкой. Серп мозжечка находится между полушариями (мозжечка).

Диафрагма седла занимает место над частью турецкого седла. Отросток выглядит как пластина с центральным отверстием (для гипофиза).

Отростки и расщепление ТМО (на две пластины) образуют каналы в виде треугольника, так называемые пазухи – синусы твердой оболочки головного мозга.

Каналы имеют места соединений с наружными сосудами черепа и сквозное сообщение с тонкостенными сосудами. Данное сосудистое сообщение позволяет крови оттекать в каналы (синусы), а потом и в поверхностные вены головы и шеи.

Сравнение с мягкой оболочкой

Все листки имеют разные функциональные предназначения, но главной задачей остается защита тканей и клеток. Мягкая оболочка головного мозга богата капиллярной сетью и доставляет кислород и питание.

Поскольку ТМО состоит из прочных фиброзных волокон, то она в первую очередь защищает нежные структуры при травмах и выполняет дренажную функцию для отработанной крови.

Мягкая оболочка головного мозга отличается от твердого слоя, как функциями, так и строением. Главное отличие ТМО – это двойной защитный слой.

Анатомическая совокупность разных соединительных волокон и связь между собой, позволяют обеспечить надежный защитный каркас для главного органа ЦНС.

Мягкая оболочка спинного мозга

Самая последняя, мягкая оболочка спинного мозга (pia mater spinalis) — это поверхность, которая покрывает эндотелий. Она напрямую примыкает к спинному мозгу.

В мягкой оболочке между двух листков содержатся сосуды, вместе с ними в борозды спинного мозга заходит и мозговое вещество, которое образует около сосудов так называемые периваскулярные лимфатические пространства.

Центральная нервная система

Пространства между оболочками спинного мозга

3 оболочки не соприкасаются между собой плотно. Между ними существуют пространства, которые имеют свои функции и названия.

Ликвор выполняет защитную и трофическую функции.

Ликвор является важной жидкостью, с помощью которой врачи определяют наличие у человека инсульта или мозговых повреждений, при котором нарушается гематоэнцефалический барьер. В таком случае в жидкости появляются эритроциты, чего в норме быть не должно.

Снижение уровня кислорода также нарушает работу нервной системы. Сначала изменяется состав крови и межклеточной жидкости, затем процесс передается на спинномозговую жидкость.

Большой проблемой для организма является обезвоживание. В первую очередь страдает центральная нервная система, которая в тяжелых условиях внутренней среды не в состоянии контролировать работу остальных органов.

При наличии достаточного количества жидкости, механические внешние воздействия на область мозга или позвоночника доходят до них в значительно меньшей мере, так как жидкость компенсирует и снижает удар извне.

Обмен цереброспинальной жидкости

Оболочки и межоболочечные пространства спинного мозга омываются замкнутой системой спинномозговой жидкости, поэтому при нормальных условиях обеспечивают стабильную работу центральной нервной системы.

Анализ спинномозговой жидкости является главным при определении степени повреждения тканей. Состояние ликвора позволяет прогнозировать течение заболеваний и следить за эффективностью лечения.

Виды оболочек

Оболочки головного мозга человека, так же, как и оболочки спинного мозга, делятся на три вида:

  1. паутинная оболочка головного мозга;
  2. твердая оболочка головного мозга;
  3. мягкая оболочка головного мозга.

Они различаются между собой и функциями, и составом, и расположением по отношению к мозгу.

Мягкая оболочка

Мягкая мозговая оболочка отличается своей плотностью и толщиной, это и неудивительно, ведь в ней присутствуют кровеносные сосуды и огромное количество околососудистых пространств.

Артерии и сосуды, проходящие внутри мягкой оболочки, питают головной и спинной мозг, поэтому можно сказать, что главная функция этой оболочки мозга заключается в участии в кровоснабжении главного органа центральной нервной системы.

Мягкая оболочка, несмотря на достаточную плотность тканей, достаточно подвержена разного рода опасным воздействиям, в том числе фиброзу, воспалительным процессам, передавливанию кровеносных сосудов.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *