Показания и противопоказания к миелографии
По своей сути, миелография – инвазивная процедура, поэтому она имеет ряд противопоказаний и назначается только при наличии необходимости. В качестве альтернативы обычно используют диагностику на МРТ и КТ.
Процедура применяется для диагностики патологии, определения динамики развития заболевания и контроля эффективности лечения. В некоторых случаях миелография показана перед проведением хирургических действий на позвоночнике.
Процедура не проводится у беременных женщин, рентгеновские лучи могут значительно повлиять на развитие плода. Также нельзя делать миелографию, если:
- Пациент не может длительно лежать неподвижно.
- Психически нестабильный больной находится в состоянии нервного возбуждения.
- Позвоночник имеет дефекты в месте, где необходимо введение контрастного вещества.
Отложить процедуру следует при инфицировании или воспалении кожных покровов в предполагаемом месте введения иглы или алкогольном опьянении пациента.
Риски при проведении исследования
Риск осложнений существует практически при каждой медицинской манипуляции, не исключение и миелография. Ниже представлены основные побочные эффекты и осложнения, которые могут возникнуть после проведения миелографии.
Исследование назначает врач после тщательного изучения анамнеза пациента, оценки возможных рисков и побочных реакций. Важно обратиться в аттестованную клинику с квалифицированным медицинским персоналом для проведения миелографии.
Что такое КТ-миелография?
Также по сравнению с другими методами диагностики (например, по сравнению с МРТ)
томография исключительно информативна для изучения структур позвоночного столба.
Принцип КТ-миелографии
Как делается КТ-миелография?
Как правило, КТ-миелография проводится в амбулаторном порядке. Но также может проводиться и в стационаре, то есть в больнице. Длительность процедуры составляет 30 минут.
Заключение миелографии
В поперечном срезе контрастная колонна визуализируется в форме «контрастного кольца», повторяющего контуры спинного мозга. Изменения формы и контуров контрастного кольца является основным индикатором патологии.
К основным типам повреждений при миелографии относятся:
- истончение контрастных колонн;
- отклонение (девиация) контрастных колонн;
- смещение в противоположную сторону;
- раздвоение контрастных колонн.
Где можно сделать миелографию?
Записаться на миелографию
Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве
+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге
Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.
Контрастная миелография: показания к проведению
Процедуру проводят при необходимости:
Возможные осложнения
Противопоказания
Факторы, при которых нельзя проводить миелографию:
Как проводится процедура
Продолжительность КТ миелографии:
- длительность миелографии составляет 30 ? 60 минут,
- компьютерная томография занимает 15 ? 30 минут,
- общее время обследования 45 ? 90 минут.
В каких случаях исследование необходимо
Миелография позвоночника производится при необходимости:
Какие симптомы могут возникнуть у пациента в процессе обследования
В момент введения контрастного материала могут появиться следующие ощущения:
- ощущение кратковременного жжения;
- чувство тепла;
- головокружение или головная боль;
- покраснение лица.
Также во рту может возникнуть соленый привкус. А в тот момент, когда введение вещества закончится, существует вероятность появления тошноты, реже – рвоты.
Преимущества рентгеновского снимка с контрастированием
Существуют также определенные преимущества миелографии:
Таким образом, миелография является информативным методом исследования, который при этом не приносит вреда здоровью пациента.
В каких областях применяется миелография?
Чаще всего миелография используется для обнаружения следующих изменений со стороны спинного мозга, спинномозгового канала, нервных корешков и кровеносных сосудов, кровоснабжающих спинной мозг:
Миелография также используется при невозможности проведения МРТ или в дополнении к ней для диагностики следующих состояний:
По миелограмме, которая также используется при планировании операций, можно судить об эффективности хирургического лечения в конкретном случае.
Как выглядит диагностическое оборудование?
Оборудование, которое используется для проведения миелографии, включает стол пациента, рентгеновскую трубку и монитор, расположенный в процедурном кабинете.
Для наблюдения за ходом процедуры используется флюороскоп, который преобразует рентгеновское излучение в видео-изображение. Над столом пациента расположен усилитель изображений, который увеличивает их яркость на экране монитора.
Что следует ожидать во время и после исследования?
При введении местного анестетика под кожу пациент ощущает укол, а при введении иглы в спинномозговое пространство появляется ощущение легкого давления. В некоторых случаях введение иглы сопровождается острой болью.
После введения контраста изредка появляется головная боль, тошнота или чувство прилива крови к коже. Также возможны судороги, однако при использовании современных контрастных материалов они возникают крайне редко.
Преимущества и риски проведения миелографии
Преимущества:
- Миелография представляет собой относительно безопасное и безболезненное исследование.
- При введении контрастного материала в субарахноидальное пространство врач получает возможность увидеть контуры спинного мозга и нервных корешков, которые при обычном рентгенологическом исследовании не видны или крайне плохо различимы.
- После завершения обследования никакого излучения в организме пациента не остается.
- При использовании в диагностических целях рентгеновские лучи не вызывают каких-либо побочных эффектов.
Риски:
Несколько слов о снижении воздействия излучения на организм
Показания и противопоказания к миелографии
По своей сути, миелография – инвазивная процедура, поэтому она имеет ряд противопоказаний и назначается только при наличии необходимости. В качестве альтернативы обычно используют диагностику на МРТ и КТ.
Процедура применяется для диагностики патологии, определения динамики развития заболевания и контроля эффективности лечения. В некоторых случаях миелография показана перед проведением хирургических действий на позвоночнике.
Процедура не проводится у беременных женщин, рентгеновские лучи могут значительно повлиять на развитие плода. Также нельзя делать миелографию, если:
- Пациент не может длительно лежать неподвижно.
- Психически нестабильный больной находится в состоянии нервного возбуждения.
- Позвоночник имеет дефекты в месте, где необходимо введение контрастного вещества.
Отложить процедуру следует при инфицировании или воспалении кожных покровов в предполагаемом месте введения иглы или алкогольном опьянении пациента.
Риски при проведении исследования
Риск осложнений существует практически при каждой медицинской манипуляции, не исключение и миелография. Ниже представлены основные побочные эффекты и осложнения, которые могут возникнуть после проведения миелографии.
Исследование назначает врач после тщательного изучения анамнеза пациента, оценки возможных рисков и побочных реакций. Важно обратиться в аттестованную клинику с квалифицированным медицинским персоналом для проведения миелографии.
Показания
Проведение миелографии назначается при наличии подозрений на патологии спинного мозга, позвоночника, а также взаимосвязанных с ним структур. Основными показаниями к рентгеновскому исследованию с контрастом являются:
Миелография позволяет безошибочно диагностировать такие патологические состояния:
- арахноидит;
- сирингомиелия;
- компрессия нервов;
- остеохондроз;
- мерингоцеле;
- миеломная болезнь;
- дискогенная миелопатия.
Также данный метод исследования отдела позвоночника назначается при невозможности проведения магнитно-резонансной томографии, для контроля за эффективностью лечения, перед проведением операции.
Подготовка к обследованию
Для того чтобы процедура прошла благополучно, а результаты были как можно точнее, перед проведением миелографии необходимо подготовиться. Подготовительный этап включает в себя следующие моменты:
При необходимости врач может внести свои коррективы в подготовительный этап. Очень важно выполнять все рекомендации специалиста и не заниматься самоуправством.
Где можно сделать?
Миелография отдела позвоночника – это сложная процедура, которая делается не во всех клиниках. Записаться на прохождение исследования можно в следующих медучреждениях.
Техника проведения миелографии позвоночника и что она показывает
При диагностике позвоночника часто используется миелография. Что это такое, известно не всем. Это метод обследования, подразумевающий введение контрастного препарата в спинномозговое пространство.
Ограничения
Противопоказания к выполнению процедуры:
- беременность;
- невозможность введения контрастного вещества;
- острые инфекционные и воспалительные заболевания;
- почечная недостаточность;
- аллергия на препараты;
- судорожный синдром.
Побочные явления
Применение контрастного вещества иногда дает побочные эффекты:
- головную боль;
- тошноту;
- ощущение подкожного жара.
Судороги при введении современных препаратов наблюдаются крайне редко.
Для ускорения процесса выхода контрастного вещества рекомендуется пить как можно больше воды. В течение 48 часов после процедуры нужно исключать повышенные физические нагрузки.
О высокой температуре, сильной тошноте и головной боли необходимо сообщить врачу. То же самое касается случаев снижения чувствительности конечностей.
Миелография — что это за обследование позвоночника
Обследование может проходить на аппарате рентгена, но чаще всего используют компьютерный или магнитно-резонансный томограф. Именно поэтому диагностика называется КТ или МРТ миелография.
Показания и противопоказания
Процедура показана в таких случаях:
С помощью этой процедуры можно не просто выявить патологию, но и определить динамику развития заболевания. Миелография эффективна для установления причины онемения и боли в конечностях.
Процедура также показана при миеломной болезни. Миелома является злокачественным заболеванием, при котором патологические процессы происходят в костном мозге. Болезнь приводит к разрушению структуры костей.
Поскольку миелография является инвазивной процедурой, существует масса противопоказаний к ее проведению:
Техника проведения
Процедура выглядит следующим образом:
После рентгенографии для детализации полученных данных можно пройти КТ или МРТ.
Что делать после процедуры?
Желательно, чтобы после процедуры человек 2-4 ч. оставался под присмотром медиков. Если пациент чувствует себя хорошо, он может отправляться домой.
Чтобы контрастное вещество выводилось быстрее, необходимо пить много жидкости.
В течение 2-3 дней после миелографии нужно избегать чрезмерных физических перенапряжений, нельзя делать наклоны, поднимать тяжести и делать резкие движения.
Стоимость
Цена на обследование в зависимости от клиники – 4-6 тыс. руб. МРТ с миелографией стоит от 6 700 до 6 900 руб.
Миелография является инвазивным методом, поэтому существует масса осложнений. Эта процедура достаточно эффективна в диагностике проблем с позвоночником.
В каких областях применяется миелография?
Чаще всего миелография используется для обнаружения следующих изменений со стороны спинного мозга, спинномозгового канала, нервных корешков и кровеносных сосудов, кровоснабжающих спинной мозг:
Миелография также используется при невозможности проведения МРТ или в дополнении к ней для диагностики следующих состояний:
По миелограмме, которая также используется при планировании операций, можно судить об эффективности хирургического лечения в конкретном случае.
Как выглядит диагностическое оборудование?
Оборудование, которое используется для проведения миелографии, включает стол пациента, рентгеновскую трубку и монитор, расположенный в процедурном кабинете.
Для наблюдения за ходом процедуры используется флюороскоп, который преобразует рентгеновское излучение в видео-изображение. Над столом пациента расположен усилитель изображений, который увеличивает их яркость на экране монитора.
Что следует ожидать во время и после исследования?
При введении местного анестетика под кожу пациент ощущает укол, а при введении иглы в спинномозговое пространство появляется ощущение легкого давления. В некоторых случаях введение иглы сопровождается острой болью.
После введения контраста изредка появляется головная боль, тошнота или чувство прилива крови к коже. Также возможны судороги, однако при использовании современных контрастных материалов они возникают крайне редко.
Преимущества и риски проведения миелографии
Преимущества:
- Миелография представляет собой относительно безопасное и безболезненное исследование.
- При введении контрастного материала в субарахноидальное пространство врач получает возможность увидеть контуры спинного мозга и нервных корешков, которые при обычном рентгенологическом исследовании не видны или крайне плохо различимы.
- После завершения обследования никакого излучения в организме пациента не остается.
- При использовании в диагностических целях рентгеновские лучи не вызывают каких-либо побочных эффектов.
