Метастазы в позвоночнике

Симптомы метастазов в области позвоночника

К симптоматике приводят те разрушения, которые производят метастазы в позвоночнике, и в зависимости от того, в какой именно части позвоночного столба происходят эти процессы, и зависит появившаяся клиническая картина.

Шейный отдел позвоночника

Порой эти пациенты длительное время самостоятельно борются с появившейся мигренью. Далее они обращаются к неврологу, но не всегда специалист сразу же выявляет истинную причину недомоганий. Конечно, все это негативно сказывается на общем прогнозе.

Грудной отдел позвоночника

Поясничный отдел позвоночника

Здесь пациент чувствует целый спектр болевых ощущений. Корешковые боли отличаются стреляющим характером, они сильно отдают в конечности. Также человек жалуется на сильную боль при поворотах и наклонах всего корпуса тела.

Симптомы и признаки

Метастазы в позвоночнике проявляют себя рядом различных симптомов, которые часто принимают за признаки остеохондроза или других заболеваний спины.

В первую очередь появляются боли в спине.

Следует отметить следующие признаки болезни на первых этапах:

  • слабость в мышцах;
  • парез конечностей (паралич), судороги;
  • расстройство пищеварения.

Лечение

К консервативным методам относят:

  • химиотерапию;
  • гормонотерапию;
  • радиотерапию;
  • применение бисфосфонатов .

Признаки метастазов в головной мозг описаны в этой статье.

На разных стадиях применяются различные средства:

Они могут оказывать противовоспалительное действие, снижая отек вокруг поврежденного участка и уменьшая тем самым нагрузку на ткани. Следует помнить, что некоторые лекарственные травы могут стимулировать рост злокачественных клеток.

Всё о лечении народными средствами метастаз в печени написано здесь.

В этом разделе можно ознакомиться с симптомами метастазов в легких.

Симптомы наличия метастазов в позвоночнике

Метастазы сопровождаются тяжелой болью, которая не прекращается во время отдыха и даже после принятия обезболивающего. Различают несколько типов болезненных ощущений при распространении опухоли в позвоночник:

Сколько живут?

Точный ответ на вопрос о длительности жизни с метастазами в позвоночнике дать сложно, поскольку он зависит от многих сопутствующих факторов, в частности:

Прогноз

Для определения длительности жизни у больных с метастазами позвоночника нужно учитывать такие особенности:

Виды метастазов в позвоночнике и их особенности

Метастазы, формирующиеся в костных тканях, могут быть:

Метастазы в шейном отделе позвоночника

Метастазы в грудном отделе позвоночника

Метастазы в поясничном отделе позвоночника

Метастазы в спинном мозге

Метастазирование в спинной мозг (интрамедуллярные метастазы) в большей степени характерно для онкологических заболеваний желудка, легких, молочных желез и предстательной железы. Это наблюдается в 4% случаев и может сопровождаться возникновением:

  • слабости мышц, доходящей до паралича;
  • различными видами парестезий (нарушений чувствительности);
  • нарушением контроля вплоть до полной его потери над мочеиспусканием и дефекацией.
Полезно знать:  Артроскопия плечевого сустава

Все симптомы наблюдаются с обеих сторон тела.

При образовании метастаз в спинном мозге и их распространении в плечевое сплетение может наблюдаться синдром Горнера, сопровождающийся птозом, сухостью лица со стороны поражения, а также миозом и энофтальмом.

Диагностика

Пациентам назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики:

Важно дифференцировать метастатический рак от первичной опухоли спинного мозга и позвоночника, а также синдрома Гийена-Барре и затрагивающих оболочки спинного мозга воспалительных процессов.

Классификация метастазов в позвоночнике

Метастазы в позвоночнике, поражающие непосредственно его костные структуры, делятся на два типа:

Метастазы в спинном мозге — чаще всего результат прогрессирования злокачественного процесса в легких и желудке, а также в молочной железе у женщин и простате у мужчин. Клиническими симптомами патологии становятся следующие признаки:

Первичная опухоль при метастазах в позвоночнике

Онкологи считают, что распространять метастазы в область спины и позвоночного столба могут абсолютно любые опухоли в организме, но чаще всего патологический процесс диагностируется при злокачественных очагах следующих локализаций:

  • легкие и бронхи;
  • почки;
  • молочная железа;
  • щитовидная железа;
  • простата;
  • органы пищеварительного тракта.

Лечение

Название медикаментов, кратность и время их приема, длительность курса лечения определяется строго врачом и проводится под его наблюдением.

В хирургии в отношении поздних стадий костных метастазов применяются следующие подходы:

После паллиативного хирургического вмешательства метастатические очаги частично остаются в позвоночнике. Предупредить их прогрессирование помогают консервативные методы — назначение противоопухолевых средств (химиопрепаратов), облучение и пр.

Психологическая помощь

Обнаружение рака вызывает у любого человека неподдельный страх, основанный на следующих моментах:

  • Неизвестность и безысходность перед будущим.
  • Боязнь сильной боли, сложного лечения и скорой мучительной смерти.
  • Отсутствие возможности сделать что-либо, повлиять на недуг.

Особенности заболевания у детей, беременных и кормящих, пожилых

По этой причине специалисты советуют перевести грудничка на искусственное питание, подобрав для него с помощью педиатра качественные смеси, адаптированные под физиологические потребности ребенка.

Лечение метастатического рака в России и за рубежом

Предлагаем узнать, как проводится борьба с метастазами в позвоночнике в разных странах.

Лечение в России

По мнению отечественных специалистов, при онкологии IV стадии шансов на ремиссию остается немного. Поэтому в подавляющем большинстве случаев лечебная тактика преследует такие цели:

Современные методики дают возможность добиться существенного улучшения самочувствия пациента и направить все силы на борьбу с первичной опухолью. Всестороннее лечение метастазов в позвоночнике заключается в применении сразу нескольких подходов:

  • радиотерапия;
  • химиотерапия;
  • гормонотерапия;
  • назначение бисфосфонатов;
  • хирургическое вмешательство;
  • паллиативная терапия.
Полезно знать:  Упражнения для пояснично-крестцового отдела позвоночника при остеохондрозе

В какие клиники можно обратиться?

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Лечение в Германии

  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • иммунотерапия;
  • гормонотерапия (при условии, что опухоль гормонозависима).

Стоимость лечения зависит от многих факторов, в том числе статуса выбранного медучреждения, особенностей онкозаболевания, возраста и общего состояния пациента. В среднем оно варьируется от 28 тыс. Евро.

В какие клиники можно обратиться?

Рассмотрим отзывы к перечисленным медицинским центрам.

Лечение в Израиле

Лечение пациентов с метастатическим поражением позвоночника в клиниках Израиля основывается на торможении деления и роста злокачественных клеток, уменьшении болевого синдрома, поддержании функций жизненно-важных органов и опорно-двигательного аппарата.

Лечение метастазов в области спины и позвоночника в израильских клиниках основывается на комбинации следующих методов:

  • бисфосфонатная терапия;
  • химиотерапия;
  • радиотерапия;
  • радиохирургия;
  • гормонотерапия;
  • хирургическое вмешательство, в том числе паллиативной направленности.

Химиотерапия уверенно входит в состав схемы борьбы с первичным новообразованием. Использование гормоносодержащих препаратов оправдано при лечении гормонозависимых опухолей (рака молочной железы, простаты, яичника и матки).

Бисфосфонаты также способны устранять болевой синдром, предотвращать патологические переломы и предупреждать сдавливание спинномозговых структур. Как правило, в израильских клиниках с этой целью назначается памидронат натрия.

Стоимость лечения зависит от объема необходимых диагностических и терапевтических услуг. Рассмотрим, как выглядят примерные цены на оказание онкологической помощи, в следующей таблице.

В какие клиники можно обратиться?

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Получение инвалидности

Чтобы получить подтверждение потери нетрудоспособности, пациент должен подать заявление и требуемые документы в МСЭ. Комиссия планирует и проводит медицинское освидетельствование не позднее 30 дней после обращения больного.

Метастазы в позвоночнике: какие бывают симптомы

Основными методами диагностики метастазов в позвоночнике являются компьютерная и магнитно-резонансная томография. Могут применяться остеоденситометрия, скелетная сцинтиграфия и др.

Классификация

Метастазирование в область позвоночника часто осложняет течение лимфом, множественных миелом, злокачественных опухолей легких, молочной железы и предстательной.

Учитывая происходящие с костными тканями изменения, можно выделить два типа костных метастазов в позвоночнике:

Морфологически вторичные опухоли в позвоночнике довольно вариабельны: их вид зависит от характера первичного поражения. На гистологии часто выявляются плоскоклеточный рак позвоночника, различные карциномы и многие другие типы онкологий.

Лечение

  • Оперативный;
  • Радиотерапия;
  • Химиотерапия;
  • Гормонотерапия и прочее.

Прогноз

Без лечения человек способен прожить считанные месяцы, при использовании же всех известных методов терапии продолжительность последующей жизни не превышает 2 лет в большинстве случае (90%).

Но и при точной ранней диагностике, при проведении современного успешного лечения, лишь 80% пациентов проживают еще 5 лет. Характер заболевания таков, что пациенты часто не замечают тревожных симптомов, и обращаются за помощью слишком поздно.

Полезно знать:  Метод фонирования при заболеваниях суставов

Симптоматика метастазирования

На последующих этапах метастазы провоцируют тяжелую боль, не прекращающуюся даже в покое или после медикаментозного обезболивания. Наиболее распространенными ощущениями являются:

Типичный симптом метастаз в позвоночник — болевые ощущения, усиливающиеся ночью. При осмотре у невролога тесты на наличие симптома Нери и посадки Минора дают положительные результаты.

Лечение метастаз в позвоночнике

Среди основных направлений лечения выделяют:

  • Минимизацию болевых ощущений;
  • Предотвращение сдавления позвоночного канала и возникновения коллапса;
  • Поддержание нормального функционирования ЦНС;
  • Паллиативную помощь.

Критерии выживаемости пациентов

Прогноз выживаемости пациентов при вторичных раковых образованиях в позвонках зависит от таких факторов:

Прогноз при различных локализациях первичной опухоли

Распространение метастазов на ткани позвоночного столба наиболее характерно для опухолей молочных желёз, простаты, лёгких, почек, щитовидной железы и лимфатической системы.

При опухолях молочной железы и лёгочном раке, осложнённом наличием метастаза в позвоночнике без патологических переломов и значительного уменьшения высоты позвонков показатель годичной выживаемости составляет около 50 %.

Средний показатель продолжительности жизни при метастазировании почечной карциномы составляет около 9 месяцев. Более года при адекватном лечении живут свыше 50 % больных.

При метастазировании первичной опухоли щитовидной железы прогнозы более оптимистичны. Средняя выживаемость пациентов после лечения практически достигает 3 лет (точное значение – 33,1 месяца).

Даже при значительной компрессии спинного мозга существуют методы облегчения состояния пациента. Тогда как в случае метастазов в головном мозге, печени или лёгких качество жизни больного повысить значительно сложнее.

Какие злокачественные опухоли чаще всего метастазируют в позвоночник?

Первичные очаги находятся в следующих органах:

  • легкое — 31%;
  • молочная железа — 24%;
  • желудочно-кишечный тракт — 9%;
  • предстательная железа — 8%;
  • лимфомы — 6%;
  • меланомы — 4%;
  • почки — 1%.

Около 13% приходится на злокачественные опухоли иных локализаций. В 2% случаев локализация первичной опухоли неизвестна.

Диагностика метастазов в позвоночнике

Диагноз подтверждают с помощью биопсии. Врач получает фрагмент опухолевой ткани и отправляет в лабораторию для цитологического, гистологического исследования, молекулярно-генетических анализов. Материал для биопсии может быть получен разными путями:

Прогноз при раке 4 стадии с метастазами в позвоночнике

Прогноз зависит от типа первичной опухоли. Средняя выживаемость составляет 10 месяцев. Прогностически неблагоприятный признак — сдавление спинного мозга. При этом средняя выживаемость составляет 3 месяца.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *