Лодыжка у человека и ее патологии

Строение и расположение

В анатомии выделяют две лодыжки у человека:

  • внутренняя (медиальная) – это выступающая часть малоберцовой кости;
  • внешняя (латеральная) – это выступающая часть большеберцовой кости.

Суставные поверхности лодыжек вместе с суставными поверхностями больше- и малоберцовых костей голени, таранной кости стопы образуют очень важную анатомическую структуру нижней конечности – голеностопный сустав, благодаря которому:

Обе щиколотки легко прощупать снаружи кожи, так как они расположены поверхностно.

Внутренняя лодыжка соприкасается с медиальной лодыжковой суставной поверхностью таранной кости, а наружная лодыжка – с ее латеральной лодыжковой суставной поверхностью.

Обе щиколотки являются метом прикрепления связок, которые укрепляют голеностопный сустав. Также к этому анатомическому образованию крепятся сухожилия некоторых мышц нижней конечности.

Перечисление связок, находящихся в зоне щиколотки, приведено ниже:

Вблизи от медиальной лодыжки (по ее задней поверхности) проходит большеберцовый нерв, который впоследствии делится на свои окончательные ветви и обеспечивает иннервацию структур стопы.

Вблизи латеральной щиколотки проходят ветки малоберцового нерва, которые обеспечивает иннервацию голени и тыла стопы. При переломах наружной лодыжки возможно повреждение этого нервного волокна и развитие его невропатии.

Если пульсацию этого сосуда у пациента не удается найти, это может указывать на развитие одного из сосудистых заболеваний, но у части здоровых людей прощупать артерию также невозможно.

Важно помнить! В случае повреждения ветвей данного сосуда на стопе внутреннюю лодыжку можно использовать для пальцевого прижатия кровотечения из задней большеберцовой артерии.

Заболевания и травмы

Учитывая, что лодыжка – это где находится голеностопный сустав, она может страдать от таких заболеваний, как артрит и артроз.

Артрит

Воспаление голеностопного сустава, а вместе с ним и лодыжек, имеет несколько причин:

Артроз

Деформирующий остеоартроз голеностопа может быть идиопатическим (то есть развивается без видимых на то причин), но чаще всего артроз данной локализации бывает посттравматическим (после перенесенной травмы сочленения).

Среди факторов риска развития патологии стоит отметить:

  • генетическую склонность;
  • избыточный вес и ожирение;
  • малоподвижный образ жизни и, наоборот, слишком частые и чрезмерные нагрузки на нижние конечности;
  • нерациональное питание и нездоровый образ жизни;
  • эндокринные заболевания и обменные нарушения;
  • возраст;
  • наличие в анамнезе воспалительных заболеваний суставов;
  • перенесенные травмы или операции на голеностопе.

Травматические повреждения

Ушиб чаще всего встречается среди травм лодыжки. Его можно получить, ударившись ногой о какой-либо предмет, при падении, подворачивании ноги, ударе по ноге.

Лечение ушиба консервативное. Назначают полный покой для ноги, фиксирующую, давящую повязку, обезболивающие и противовоспалительные средства для внутреннего и наружного применения.

Вывих

При вывихе нарушается нормальное (конгруэнтное) расположение суставных поверхностей голеностопного сустава. Вывих всегда сопровождается растяжением, а иногда и разрывом связок голеностопа в области лодыжек.

При 3 степени травмы связка разрывается полностью, что приводит к интенсивному болевому синдрому, распространенному отеку, развитию гематомы, нарушению и двигательной функции конечности, и опорной.

Первая помощь должна быть оказана незамедлительно и включает:

Полезно знать:  7 лучших упражнений для укрепления коленных суставов

Перелом

Перелом наружной или внутренней лодыжки – это достаточно частый вид травм в области голеностопа. Перелом может быть со смещением отломков и без таковых. Механизм повреждения – прямой удар в область щиколотки или подворачивание ноги.

Первая помощь заключается в адекватном обезболивании, обеспечении полного покоя и фиксации поврежденной конечности, локального применения холода и доставки пациента в травмпункт для точной диагностики и дальнейшего лечения перелома.

Отек лодыжек

Важное клиническое значение имеет такой симптом, как отек ног в области лодыжек. Это достаточно распространенное патологическое проявление, которые может указывать на достаточно серьезные внутренние заболевания:

Среди прочих причин отека ног в области щиколотки можно назвать: побочное действие некоторых медикаментозных средств, предменструальный синдром, ожирение, длительное пребывание в одной позе, беременность, неудобная обувь, укусы насекомых.

Заболевания

Как и любой участник суставного сочленения, лодыжка у человека подвержена травматическим повреждениям и суставным заболеваниям. Среди часто встречающихся патологий выделяют артрит, артроз, вывих, перелом и другие травмы.

Почему отекают ноги в области щиколотки — возможные заболевания

Наиболее частыми причинами появления отеков на ногах становятся следующие заболевания:

  • поражения почек;
  • ухудшение работы мочевыводящей системы;
  • снижение степени интенсивности устранения застойных явлений в тканях ног;
  • сердечно сосудистые заболевания, в первую очередь сердечная недостаточность.

Перечисленные заболевания, в результате которых наиболее часто образуются отеки в тканях ног, могут дополняться длительным ношением тесной или неудобной обуви, пребыванием в вертикальном или сидячем положении.

Отеки при беременности

Способы лечения

Медикаменты

Препараты с диуретическим и противовоспалительным действием устраняют даже значительные по размерам отеки лодыжек ног. Выбирает подходящие мочегонные препараты врач, проведя исследование анализов и обследуя область поражения.

Народные способы

Физические упражнения

Массаж, воздействие ультразвука и электромагнитного излучения делают применение физических упражнений более эффективным.

Общие рекомендации по избавлению от отечности

Отек лодыжки, голени или подошвы, которые могут развиваться в тканях левой или правой ноги, могут быть уменьшены при следовании следующим правилам:

Перечисленные рекомендации позволят сохранить здоровье ног, при начальной стадии появления отечности не допустить вероятного усугубления патологического процесса.

Типы отеков

Отеки на ногах могут возникать в следующих их частях:

  • в голени;
  • в тканях подошвы;
  • на лодыжке;
  • реже — в области бедра.

Степень развития отека определяет и размер пораженной области: начальная стадия патологического процесса характеризуется меньшим размером пораженной ткани, при более запущенном состоянии отмечается увеличение области поражения.

Существует такое разделение отеков, локализующихся в тканях нижних конечностей:

  • левосторонние;
  • правосторонние.

В зависимости от ноги, на которой развился патологический отек, различают левостороннюю и правостороннюю разновидность, часто область отечности возникает на обеих ногах симметрично.

Односторонние отеки

Двусторонние отеки

Отек лодыжек может иметь различные причины, и выявление их позволит минимизировать вероятные негативные последствия данного проявления. Также диагностирование причины таких отеков позволяет минимизировать риска усугубления патологии.

Отеки после снятия гипса

Причины отека, возникающие в районе щиколотки, могут отмечаться и при незначительных растяжениях ноги. Причинами подобного последствия травмы могут стать повышенная физическая активность, слабость связок и мышц щиколотки.

Полезно знать:  Полная характеристика пяточного бурсита: что это за болезнь, как лечить

Диагностика

  • внешний осмотр поврежденной области;
  • проведение рентгенологического исследования тканей ног;
  • может потребоваться процедура УЗИ.

Поскольку отеки зачастую появляются при заболевании почек, именно мочевыделительная система должна быть в первую очередь проверена при появлении отеков.

Профилактические меры

Начальные стадии патологического процесса могут в большей степени поддаваться лечебному воздействию, не допуская проявления побочных проявлений.

Травмы лодыжки и оказание помощи при травмах и боли в лодыжке

Перелом

Переломы лодыжек (щиколоток) встречаются повсеместно. Они подразделяются на пронационные, когда возникает чрезмерный поворот голеностопа кнаружи (пронация) и супинационные при повороте стопы кнутри.

Жалобы больных будут на болезненность в поврежденном месте, неспособность опираться на ногу, и, невозможность самостоятельной ходьбы.

Что делать в таких случаях:

  1. Первое: придаем травмированной ноге возвышенное положение.
  2. Второе: прикладываем лед, завернутый в тряпку или полотенце, и оставляем его, по крайней мере, на 30 минут.

Если сустав очень сильно опух и отек не спадает, при малейшем движении возникает сильная боль, надо срочно ехать в травматологический пункт.

Вас осмотрит врач травматолог, и сделает рентгенографию.

При изолированных переломах латеральной щиколотки накладывается гипс от верхней трети голени до кончиков пальцев.

Около трех недель длится иммобилизация. Затем вам делают контрольный снимок и снимают повязку. Травматолог выписывает вам направление на физиотерапию, включающее в себя массаж, ванны, ЛФК.

Затем накладывается гипс сроком около шести недель. Бывает так, что невозможно сопоставить отломки. Вам потребуется операция, где их фиксируют пластинами и винтами.

Первая помощь, которую надо оказывать при ушибе лодыжке, заключается в обеспечении покоя поврежденной стопы, наложения холода на ушибленное место для снятия отека. И в конце, дать человеку обезболивающие препараты.

Если в течение нескольких дней боль не пройдет, отек не спадет, то надо показаться к врачу. Для лечения ушибов щиколотки используют мази, гели, НПВС и другие лекарства.

Спустя пять дней можно начать массирование ушиба, если нет боли и отека. Рекомендуются ванны с морской солью для улучшения кровотока.

Растяжение

Такое повреждение может привести к разрыву связок голеностопного сустава. В месте растяжения возникает боль. Бывает посинение и отек стопы из-за нарушения кровотока в лодыжке.

Различают три степени растяжения:

Вывих

Для укрепления лодыжек есть целый комплекс мероприятий:

Лечение

В ходе лечения могут понадобиться препараты разных групп:

  • диуретики — мочегонные средства для выведения жидкости;
  • сердечные препараты;
  • венотоники — мази или гели, которые способствуют укреплению стенок сосудов;
  • раздражающие и противовоспалительные медикаменты.

При запущенном варикозе и тромбофлебитах назначают операцию. Таким образом можно уделить воспаленный участок сосуда, избавиться от карманов и расширений. Однако если в дальнейшем не следить за состоянием здоровья, болезнь может проявляться заново.

Полезно знать:  Артрит коленного сустава

Что делать, если вы подвернули лодыжку и она опухла?

Что делать, если опухла нога после ушиба лодыжки:

  • снять обувь и носки;
  • приложить лед к пораженной области;
  • обеспечить ноге покой;
  • принять обезболивающее.

Нельзя самостоятельно ощупывать, сдавливать или пытаться «вправить» пораженный сустав. Все манипуляции – от давящей повязки до наложения гипса – может выполнять только врач, изучивший рентгеновские снимки.

Анатомия и функции лодыжки

Чтобы разобраться, где располагается и какую роль для человека играет лодыжка, надо обратиться к анатомии человека. Голень у человека состоит из двух костей: большеберцовой и малоберцовой, к которым прикрепляется надколенник.

Из дистального конца малоберцовой кости образуется наружная (латеральная) лодыжка, а из дистального эпифиза большеберцовой кости — внутренняя (медиальная). Лодыжка или, по-другому, щиколотка, обеспечивает нашу подвижность.

Связки латеральной лодыжки, медиальной и связки межберцового синдесмоза прочно удерживают костные элементы, образующие сустав.

Болит лодыжка – причины

У многих людей, сталкивающихся с подобными проблемами возникает вопрос: почему болит лодыжка и какими причинами это обусловлено?

К примеру, при неосторожной ходьбе или получении травм, стопа может вывернуться, в результате чего на связки создается избыточная нагрузка. Как правило, это ведет к их растяжению и возникновению болевых ощущений в лодыжке.

Возникновение тендинита обусловлено двумя причинами:

• чрезмерной нагрузкой на стопы (чаще всего заболеванию подвержены спортсмены и люди ведущие активный образ жизни);

• наличием возрастных изменений, происходящих у людей, перешагнувших сорокалетний рубеж.

Иногда к развитию заболевания могут привести инфекции, изменения аутоиммунного плана, нарушения обменных процессов, травмы и растяжения ахиллова сухожилия.

Чрезмерные нагрузки, вызванные долгой ходьбой и длительным стоянием на одном месте, могут спровоцировать развитие брусита. При таком раскладе возникновение болевых ощущений неизбежно.

Боль в лодыжке может быть обусловлена неправильно подобранной обувью. Поэтому рекомендуется приобретать обувь попроще в полном соответствии с размером ноги и, желательно, с наличием супинатора.

Болит лодыжка – что делать, если травмы не было

Если болит лодыжка и не было травмы, то скорее, всего имеют место суставные болезни, обусловленные развитием внутренних дегенеративных изменений.

В данном случае речь идет о таких заболеваниях, как:

В данных случаях настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением, так как исход болезни напрямую зависит от правильности установленного диагноза, врачебных назначений и рекомендаций.

После снятия выраженной симптоматики лечить следует первопричину — недуг, в результате которого постоянно болит лодыжка.

Комплекс лечебной физкультуры, предназначенный для укрепления связок

• исходное положение: сесть на пол, выпрямив ноги в коленях;

• стопы захватить при помощи шарфа или полотенца, взявшись за его края;

• натянуть шарф и немного прогнуть стопу, продержав ее в таком положении не менее 15 секунд. Повторить упражнение 5 раз подряд.

Такая нехитрая гимнастика позволит предотвратить развитие последствий и уменьшит вероятность получения последующих травм.

Людям с плоскостопием следует использовать супинаторы или амортизирующие стельки.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *