Дипроспан — инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги, цена и отзывы

Автор: Dr Pepper · 10.06.2020

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме раствора и суспензии для инъекций. Раствор расфасован в ампулы по 1 мл, по 1 и 5 ампул в коробке. Суспензия расфасована в ампулы или шприцы по 1 мл. В пластиковой ячеистой упаковке — по 1 или 5 ампул, упакованных в картонную коробку.

Дипроспан: инструкция по применению

Доза препарата в каждом отдельном случае подбирается индивидуально, и зависит от заболевания и его тяжести. Дипроспан вводится для создания депо препарата в организме на фоне гормональной терапии препаратами короткого действия.

Системная терапия

Местное введение (Блокада Дипроспаном)

В большинстве случаев при проведении инъекции Дипроспана не требуется одновременного использования анестетиков. При необходимости можно вводить лидокаин. При этом сначала нужно набрать в шприц Дипроспан, затем лидокаин, и тщательно встряхнуть.

Блокада Дипроспаном проводится при лечении следующих патологий:

остеохондроз;
фантомные боли;
туннельный синдром;
головные и лицевые болях.

При этом действие гормона Дипроспан направлено на снижение болевого синдрома.

Периартикулярные блокады (Дипроспан вводится в ткани, окружающие сустав) показаны при бурситах, тендинитах. При данных манипуляциях препарат вводится в околосуставную сумку, или непосредственно возле сухожилия, с осторожностью, чтобы не повредить его.

Симптомы пяточной шпоры Дипроспан эффективно устраняет даже после однократного местного введения в дозе 0,5 мл. Это обусловлено подавлением воспаления в случае пяточного бурсита и ахилобурсита.

Как часто колоть Дипроспан?

Рекомендуется вводить Дипроспан в сустав (один и тот же) с кратностью 1 раз за 2-3 месяца, не чаще. Интервал введения препарата в разные суставы составляет 1-2 недели.

После окончания лечения дозу снижают постепенно, не допуская резкой отмены препарата.

Лечение Дипроспаном при ревматоидном артрите

Внутрисуставное введение лекарства сочетают с системной терапией глюкокортикоидами. Внутримышечное введение Дипроспана в этом случае не рекомендовано.

При ревматоидном артрите или артрозе сустава введение Дипроспана уменьшает интенсивность боли, устраняет тугоподвижность сустава. Терапевтический эффект проявляется через 2-4 часа.

Применение Дипроспана при псориазе

Лечение Дипроспаном при аллопеции гнездной

Применения Дипроспана при экземе

Применение Дипроспана в офтальмологии

Парабульбарно Дипроспан вводится в послеоперационном периоде лечения заболеваний глаз, при лечении эндокринной офтальмопатии.

Применение после ринопластики показано при появлении сильных отеков после операции. При этом делают укол Дипроспана в нос.

Дипроспан: осложнения внутрисуставного введения

сепсис;
повреждение нервов, сухожилий, хряща;
кровоизлияния в суставную полость;
асептический некроз кости;
микрокристаллический артрит.

Особые указания по применению

Применение Дипроспана при беременности и кормлении грудью

Нет данных о тератогенном действии глюкокортикоидов, в том числе Дипроспана. Исследования на людях не проводились. Не следует резко отменять уже начатую терапию Дипроспаном при возникновении беременности.

Глюкокортикоиды проникают через плаценту, и в незначительном количестве выделяются с молоком.

При назначении Дипроспана следует оценить возможный риск для матери и ребенка с ожидаемым полезным эффектом.

Применение Дипроспана вместе с бета-2-агонистами в третьем триместре беременности способствует возможному возникновению у матери отека легких.

Применение Дипроспана в детской практике

Длительное применение Дипроспана у детей может привести к задержке роста и полового развития. Во время приёма препарата необходимо ограничить контакты ребенка с больными корью и ветряной оспой.

Следует учитывать, что введение препарата внутримышечно приводит не только к развитию местного лечебного эффекта, но и к системному действию.

Чтобы предупредить развитие атрофии подкожно-жировой клетчатки и кожи, Дипроспан необходимо вводить глубоко в мышцу.

Внутрисуставные и периартикулярные уколы может проводить только медицинский работник определенной квалификации.

При лечении Дипроспаном невозможно проведение вакцинации, так как под влиянием глюкокортикоидов не образуются антитела, и прививка будет неэффективной.

Существует необходимость в проведении регулярного осмотра окулистом пациентов, принимающих Дипроспан, из-за риска развития катаракты и глаукомы.

У мужчин может быть снижение сперматогенеза и уменьшение подвижности сперматозоидов при длительном приёме препарата.

Дипроспан: цена

Купить Дипроспан в Москве можно по средней цене, составляющей 211,15 рублей за 1 ампулу раствора для инъекций и 213,04 рубля за 1 ампулу суспензии для инъекций.

Цена в Украине: Дипроспан можно купить по средней цене 68 — 494 гривны за 5 ампул.

Купить Дипроспан в Минске возможно по цене 300 000 – 333 400 белорусских рублей.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: ГКС для инъекций – сочетание депо-формы и быстродействующей формы. Суспензия Дипроспан® не предназначена для внутривенного или подкожного введения. Строгое соблюдение правил асептики. Действующее вещество: betamethasone.

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид. Активным компонентом является бетаметазон. Механизм воздействия основан на торможении процессов высвобождения интерлейкинов 1 и 2, интерферона-гамма из макрофагов и лимфоцитов.

Побочные эффекты

Появление и степень выраженности побочных эффектов у данного лекарства зависят от величины применяемой дозировки, соблюдения назначенного циркадного ритма, а также от длительности применения.

Беременность

Данный препарат не используют при беременности. Если в период лактации принимать дипроспан необходимо, то кормление грудью следует немедленно прекратить.

Аналоги

Аналогами в уколах являются Бетаспан Депо, Депос, Флостерон. Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена Дипроспан за 1 ампулу (Москва) 190 рублей.

Инструкция по применению

«Дипроспан» — это гормональный препарат, который по своему фармакологическому действию относится к группе глюкокортикоидов.

Полезно знать: Как вовремя выявить и вылечить молоткообразные пальцы стопы

Он обладает мощным противовоспалительным эффектом, а также быстро избавляет от симптомов, сопровождающих появление аллергических реакций.

Ещё одним преимуществом данного лекарства является его доступность – цена на «Дипроспан» гораздо ниже, чем на препараты, обладающие аналогичным действием.

Описание препарата и состав

Основным компонентом «Дипроспана» является бетаметазон, который присутствует в составе лекарства в двух формах:

бетаметазона дипропионат, необходимый для обеспечения пролонгированного (длительного) терапевтического эффекта;
бетаметазона динатрия фосфат, который отвечает за быстрое наступление лечебного воздействия.

Вспомогательные вещества: безводный двузамещенный натрия фосфат; натрия хлорид; трилон Б; полисорбат 80; бензиловый спирт; карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль; полиэтиленгликоль 4000; нипагин; нипазол; вода для инъекций.

Препарат назначается преимущественно для подавления воспалительных процессов на клеточном уровне. Помимо этого, средство обладает следующими свойствами:

стимуляция иммунной системы;
антишоковый эффект;
блокировка аллергических приступов.

Лечебное действие «Дипроспана» наступает через 10 (максимум 20) минут после введения препарата.

Препарат выпускается в инъекционной форме в виде раствора и суспензии. Средство помещено в ампулы объёмом 1 мл, помещённые в картонные коробки (в каждой упаковке 1 или 5 ампул).

Один мл лекарства содержит:

Бетаметазона дипропионат 6,43 мг (эквивалентно 5 мг бетаметазона);
Бетаметазона натрия фосфат 2,63 мг (эквивалентно 2 мг бетаметазона).

т.е. 7 мг действующего вещества (на упаковке указано 2 + 5)

Показания к применению

Препарат имеет широкий спектр применения, поэтому назначается при лечении многих заболеваний, сопровождающихся воспалительными поражениями.

Заболевания кожи:

трансфузионные реакции;
лейкоз;
лимфома.

Заболевания почек: гломерулонефрит.

Аллергические заболевания:

бронхиальная астма;
реакция на укусы насекомых;
аллергия на медицинские препараты;
сывороточная болезнь;
ринит постоянный и сезонный;
крапивница;
дерматит атопической формы.

Заболевания органов пищеварения:

глютеновая энтеропатия;
язвенный колит (неспецифический);
болезнь Крона.

Ревматические болезни:

ревматоидный артрит;
бурситы;
остеоартрит;
экзостоз;
тендинит;
кривошея;
пяточная шпора и др.

Системные состояния:

склеродермия;
дерматомиозит;
волчанка и др.

Заболевания надпочечников:

адреногенитальный синдром;
недостаточность надпочечников (первичная и вторичная).

Способ применения и режим дозирования

Существует несколько способов введения препарата: внутримышечный, внутрикожный, внутрисуставный и околосуставный (инъекция ставится в область вокруг сустава).

Внутрисуставное и околосуставное введение. Дозировка препарата при инъекциях, выполняемых данным способом введения, зависит от области, в которую будет вводиться лекарство:

тазобедренный сустав – 1-2 мл;
плечевой, голеностопный и коленный суставы – 1 мл;
интерфаланговый, метакарпофаланговый и грудинно-ключичный суставы – 0,25-5 мл;
запястный и локтевой суставы – 0,5-1 мл.

Уколы «Дипроспана» чаще всего не требует дополнительного использования анестетиков, так как являются безболезненными. Однако, в индивидуальных случаях применение препаратов с анальгезирующими свойствами вполне возможно.

Противопоказания

язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;
камни в желчном пузыре;
дивертикулит;
нарушения функции печени.

Относительными противопоказаниями для проведения блокад с использованием «Дипроспана» являются:

сахарный диабет;
туберкулёз;
нефритовая болезнь;
глаукома;
цирроз;
психические расстройства;
остеопороз;
гипертензия;
инфекция ВИЧ;
тромбофлебит;
ветряная оспа.

Побочные эффекты

Нежелательные эффекты от применения «Дипроспана» возникают обычно при длительной терапии данным препаратом. Среди таких проявлений могут быть:

Внутрисуставное введение препарата может вызвать следующие побочные эффекты:

заражение крови (сепсис);
повреждения нервных окончаний, хрящевой ткани и сухожилий;
некроз кости (асептический);
микрокристаллический артрит;
кровоизлияния в полость сустава.

При однократном применении или использовании небольших доз «Дипроспан» переносится хорошо всеми возрастными категориями пациентов.

Меры предосторожности и особые указания

Препарат можно совмещать с терапией алкогольных отравлений, так как глюкокортикоиды снижают уровень токсического воздействия этилового спирта на организм человека.

Во время лактации также следует учитывать тот факт, что глюкокортикоиды в незначительном количестве выделяются в грудное молоко.

Инъекции «Дипроспана» нельзя ставить в период вакцинации, так как антитела под действием препарата не вырабатываются. После введения вакцины должно пройти не менее 7-10 дней.

Терапия препаратом, проводимая пациентам детского возраста, обязательно требует регулярных консультаций окулиста, так как существует риск развития катаракты и глаукомы.

Мужчинам следует учитывать, что длительное использование «Дипроспана» может влиять на репродуктивную функцию путём снижения активности сперматозоидов и ухудшения качества спермы.

Прочее

Отпускается по рецепту. Срок хранения 3 года. Хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре 2–25 °C.

Особые указания

Изучая инструкцию по применению медикамента, полезно обратить внимание на пункт особых указаний, где содержатся сведения:

Состав и формы выпуска

Дипроспан существует как:

раствор;
суспензия.

Оба варианта разработаны для того, чтобы ставить уколы.

В формуле раствора – бетаметазон (betamethasone 1) в форме:

динатрия фосфата (2 миллиграмма);
dipropionas (5 миллиграммов).

Раствор содержится в миллилитровых ампулах, которые расфасованы в коробки по одной или пять штук.

Суспензию поставляют в прозрачных светлых ампулах или преднаполненных шприцах ёмкостью 1 мл, помещённых в картонные ячеистые упаковки по одной или пять штук.

Как таблетки или мазь Дипроспан не производится.

Когда назначают

Дипроспан — препарат широкого действия и используется врачами при разных патологиях.

При заболеваниях мышц и мягких тканей:

бурсите;
остеопорозе;
ревматоидном артрите;
эпикондилите;
радикулите;
люмбаго;
кривошее;
фасциите;
болезнях стоп.

Дипроспан помогает от аллергии, проявляющейся:

сенной лихорадкой;
бронхиальной астмой;
ринитом;
аллергическим бронхитом;
аллергией на лекарства, вводимую сыворотку, укусы насекомых.

Назначить Дипроспан могут при болезнях дерматологического профиля:

нейродермите;
монетовидной экземе;
контактном или атопическом дерматите;
фотодермите;
крапивнице;
плоском лишае;
кистозным угрям;
герпетическом дерматите, пузырчатке.

Полезно знать: Синдром конского хвоста

Лекарственное средство широко применяют при системных заболеваниях:

узелковом периартрите;
дерматомиозите;
склеродермии;
красной волчанке.

Препарат показан при онкологических заболеваниях органов кроветворения, дисфункции коры надпочечников, нефрите.

Инструкция по применению Дипроспан способ и дозировка

Препарат назначают с учетом тяжести и характера заболевания.

Рекомендованные дозы для внутриартикулярного и периартикулярного введения:

крупные суставы (тазовые, коленные, голеностопные, плечевые) – 4-8 мг,
средние суставы (локтевой, запястный) — 2-4 мг,
мелкие суставы (межфаланговые, грудино-ключичный, метакарпофаланговый) – 1-2 мг.

При внутрираневом введении препарата для лечения кожных заболеваний доза составляет 0,2 мл на кв. см. Доза не должна превышать 4 мг в неделю.

При местной инфильтрации назначают следующие дозы:

для лечения бурсита – 1-2 мг (при остром течении – до 8 мг),
при синовиальной кисте и синовите – 1-2 мг,
при терапии тендинита – 2 мг,
при миозите, фиброзите, перитендините, периартикулярных воспалениях доза составляет 2-4 мг.

Повторять введение следует каждые 7-14 дней.

По показаниям прибегают к субконъюнктивальному введению. Доза составляет 2 мг.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что доза Дипроспана и способ введения зависят от клинической картины и тяжести заболевания.

Характеристика лекарства

Действующим веществом Дипроспана является бетаметазон, состоящий из двух фракций – динатрия фосфата 2,63 мг и дипропионата 6,43 мг. Первое вещество обеспечивает быстрое действие лекарства, а второе его пролонгированный терапевтический эффект.

Дипроспан блокирует выработку простагландинов, основных провокаторов появления воспаления. Препарат задерживает в крови натрий, но выводит водород, аммоний и калий. Но это действие выражено слабо.

оказывает противошоковое действие;
активизирует иммунные реакции организма;
купирует приступы аллергии.

Польза от приема лекарства отмечается через 2-3 часа и сохраняется на протяжении одного месяца. Кроме этого для достижения клинического выздоровления больному нужны редкие уколы препарата, а также минимальная терапевтическая доза.

Показания

«Дипроспан» относится к глюкокортикостероидам

Заболевания, при которых назначаются глюкокортикостероиды:

остеохондроз позвоночника вне зависимости от его локализации;
ревматоидный артрит;
воспалительные процессы мягких тканей и связок.

Также существует ряд заболеваний, при которых применяют глюкокортикостероиды как дополнительную терапию, среди них:

аллергии;
кожные поражения;
почечная недостаточность;
поражения соединительной ткани.

Особо эффективен «Дипроспан» при патологиях локомоторной системы, в том числе – при остеохондрозе

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если пациент, которому прописана терапия глюкокортикостероидами, принимает гормон эстроген, то в этом случае врачу необходимо изменить дозировку препарата в соответствии с индивидуальностью пациента, так как в этом случае есть риск передозировки.

Важно знать, можно ли сочетать «Дипроспан» с другими препаратами

Применение препаратов антикоагулянтов вместе с глюкокортикостероидами может влиять на изменение свертываемости крови или привести к ее загустению. При таком сочетании также требуется коррекция дозировки препарата.

Одновременное применение глюкокортикостероидов вместе с препаратами, в составе которых имеется этанол, повышает риск развития патологий желудочно-кишечного тракта, а в частности развитие язв, эрозий, прободение язвы желудка и желудочное кровотечение.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Сколько стоят уколы Дипроспан? Средняя цена в аптеках находится на уровне:

220 рублей – за упаковку с 1 ампулой;
800 рублей – за упаковку из 5 ампул.

Фармакологический эффект

Дипроспан – лекарство, которое состоит из двух действующих компонентов разной быстроты действия.

Кристаллы Дипроспана имеют очень маленькую величину, что позволяет вводить его в мелкие суставы через очень тонкую иглу.

Противопоказания

Уколы Дипроспан можно использовать для лечения только по назначению врача. Перед началом терапии пациенту следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как лекарство имеет ряд следующих противопоказаний:

Уколы Дипроспан с осторожностью назначают пациентам при наличии следующих состояний:

Инструкция по применению

Передозировка

Симптомами передозировки служат тошнота, расстройство сна, эйфория, возбуждение или депрессия. При применении высоких доз возможны проявления системного остеопороза, задержки жидкости в организме, повышение давления.

Лечением служит постепенная отмена препарата, поддержка организма путем коррекции электролитного баланса, приемом антацидов, фенотиазинов, препаратов лития. По инструкции, при развитии синдрома Иценко-Кушинга принимается Аминоглутетимид.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Дипроспан:

Условия хранения и срок годности

Дипроспан не нуждается в особых условиях хранения, и его можно хранить как в холодильнике, так и при обычной комнатной температуре, следя за тем, чтобы температура не была выше, чем 25 градусов. Замораживать препарат категорически запрещается.

Срок годности дипроспана – не менее 3 лет со дня изготовления.

Видео

О действующем веществе Бетаметазон препарата Дипроспан: