Что означает диагноз болезнь Стилла

Диагностика

Высыпания на теле

Чтобы картина болезни была максимально полной и точной, нужно пройти все методы диагностики. После первичного осмотра медик выпишет вам направление.

Течение болезни Стилла у детей

И только тогда, когда серия курсов антибактериальной терапии не приносит положительных результатов и после проведения дополнительных лабораторных исследований медики сходятся на том, что это болезнь Стилла.

Заболевание требует длительного лечения, не менее продолжительной реабилитации постоянного врачебного контроля.

При постановке диагноза учитываются следующие факторы:

При болезни Стилла в крови пациента понижается уровень красных кровяных телец. Для взрослых больных характерно повышение ферритина и С-реактивного белка.

При этом анализы на ревматоидный фактор и антинуклеарные антитела обычно отрицательны.

Принципы консервативного и оперативного лечения

Болезнь Стилла протекает с ярко выраженной картиной воспаления, определяющей тяжесть течения заболевания.

Чтобы уменьшить эту реакцию, а также пролиферацию тканей, назначают:

В период ремиссии широко применяют физиотерапевтические процедуры:

Когда затихают острые проявления болезни, рекомендуется сразу лечить образовавшиеся контрактуры, применяя для этого самые разные методы реабилитации.

Кроме того, иссечение грануляций, снижает аутоиммунные реакции, улучшая состояние больного и удлиняя клиническую ремиссию.

Лечение

Синдром Стилла у детей и взрослых поддается лечению, особенно когда правильный диагноз был поставлен быстро

Важно не допускать рецидивов или перехода заболевания в хроническую форму. Если это произойдет, то лечение будет затяжным

Не всегда удается избавиться от недуга полностью.

Лечение медикаментами

Тяжелая стадия лечится с помощью цитостатиков: «Циклоспорина А» и «Циклофосфамида». Эффект от однократного приема лекарства не может быть продолжительным. Лечиться придется не менее 3 месяцев.

Народные средства

В период ремиссии поможет лечение народными средствами. Натуральные средства способствуют восстановлению ослабленного организма. Рекомендуется пить отвар шиповника или ромашки, а также чай из брусники с медом.

Если беспокоят сильные боли в области пораженных суставов, прикладывайте к болезненным очагам лопух, хрен и крапиву, предварительно подержав их в кипятке в течение 1 минуты. Природное сырье можно снимать через 40 минут.

Симптоматика, характерная для болезни

Болезнь Стилла богата на симптомы, что позволяет выявлять ее своевременно. Стоит учесть, однако же, что на более ранних стадиях ее можно обнаружить только под наблюдением врачей. В список проявлений болезни Стилла входят:

Каким должно быть лечение ревматизма суставов вы можете узнать из нашей статьи. Так же в статье обозначены симптомы и причины заболевания.

В вы обнаружите, почему опасен щелкающий палец. Методики диагностики и лечения этой неприятной патологии.

Что это такое простыми словами?

Так как данный синдром имеет небольшое количество симптомов и проявлений, его не рассматривают как заболевание, и большинство людей не знают, что они имеют данную патологию, пока анализ крови не покажет повышенный уровень билирубина.

В США примерно от 3% до 7% населения имеют синдром Жильбера, по данным Национального Института Здоровья – некоторые гастроэнтерологи считают, что распространенность может быть больше и достигать 10%. Синдром проявляется чаще среди мужчин.

Симптомы синдрома Жильбера

Делятся симптомы рассматриваемого заболевания на две группы – обязательные и условные.

К обязательным проявлениям синдрома Жильбера относятся:

Условные симптомы, которые могут и не присутствовать:

В периоды ремиссии синдрома Жильбера некоторые из условных симптомов могут вообще отсутствовать, а у трети пациентов с рассматриваемым заболеванием они отсутствуют даже в периоды обострения.

Осложнения

Сам по себе синдром не вызывает каких либо осложнений и не повреждает печень, но важно вовремя от дифференцировать один вид желтухи от другого.

Ремиссия

Даже если наступила ремиссия, пациентам ни в коем случае нельзя «расслабляться» — предстоит позаботиться о том, чтобы не случилось очередное обострение синдрома Жильбера.

Во-вторых, нужно подобрать грамотную диету. Например, обязательно нужно исключить из меню продукты, которые выступают провоцирующим фактором в случае обострения синдрома Жильбера. У каждого больного такой набор продуктов индивидуален.

Полезно знать:  Обезболивающие препараты: таблетки и уколы от боли в спине, пояснице, суставах

Причины болезни Стилла

Точные причины БС неизвестны. Большинство врачей и ученых считают, что это заболевание имеет аутоиммунное происхождение, т. е. собственная иммунная система организма повреждает здоровые ткани, вызывая воспаление и боль.

Причинами сбоя в иммунитете могут быть:

  • инфекции;
  • генетические факторы.

Возможные осложнения

Большинство осложнений болезни Стилла связаны с хроническим воспалительным процессом, поражающим различные органы и суставы. К ним принадлежат:

Лечение

Болезнь Стилла может стать причиной тяжелого разрушения пораженных воспалением суставов, а также ухудшить функционирование сердца и легких.

Лечение этого заболевания направлено на борьбу с воспалительным процессом в различных частях организма. Полное излечение невозможно, но можно добиться длительной ремиссии – состояния, в котором признаки болезни минимальны или отсутствуют.

Характеристика хронического воспаления

Стандартное медикаментозное лечение болезни Стилла включает:

Их применение не только облегчает симптомы болезни Стилла и улучшает качество жизни пациентов, но и заметно замедляет прогрессирование патологии.

Прогноз на выздоровление

Системные проявления болезни Стилла у детей и взрослых проходят обычно в течение нескольких месяцев или года.

Однако у многих пациентов с этим заболеванием постоянной проблемой остается повреждение суставов, особенно если лечить их не начали своевременно.

Болезнь Стилла у детей и взрослых может привести к поражению печени, селезенки, сердца и легких, что ухудшает прогноз. Эти осложнения иногда могут стать причиной смерти пациента.

Согласно инфекционной теории возникновение болезни Стилла связано с реакцией организма на инфицирование вирусами или бактериальными микроорганизмами.

Выявлены отдельные случаи заболевания, ассоциированные с вирусом:

  • краснухи;
  • цитомегаловируса;
  • парагриппа;
  • вируса Эпштейна-Барра.

Иногда заболевание связано с наличием бактерий (микоплазмы, эшерихии).

Поскольку у больных обнаружен антиген HLA В35, существует гипотеза о генетическом характере болезни Стилла, но окончательные данные о связи болезни с локусами HLA отсутствуют.

Гипотеза об аутоиммунном характере болезни Стилла тоже полностью не подтверждается — обуславливающие развитие аллергического васкулита ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы) выявляются только у некоторых больных.

Последствия и осложнения

Болезнь Стилла нередко осложняется перикардитом и (или) плевритом. У каждого пятого больного возникает асептический пневмонит, клинические проявления которого напоминают двустороннюю пневмонию. Это:

  • лихорадка;
  • одышка;
  • сильный кашель.

Назначение антибиотиков при асептическом пневмоните не дает результата.

Более редкими осложнениями болезни Стилла являются:

  • тампонада сердца;
  • миокардит;
  • респираторный дистресс-синдром;
  • клапанные вегетации (разрастание ткани клапанов сердца).

Болезнь Стилла может возникать у людей в любом возрасте, но в большинстве случаев поражает детей до 16 лет.

К летальному исходу могут привести:

  • печеночная недостаточность;
  • амилоидоз;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушения свертывания крови.

Как лечить болезнь Стилла?

Лечение болезни Стилла направлено на снятие симптомов, облегчение страданий больного и снижение риска развития осложнений. Основная терапия – медикаментозная, подразумевающая приём следующих лекарственных средств:

Помимо перечисленных медикаментов при болезни Стилла могут быть эффективны:

  1. Аминохинолоны;
  2. Препараты золота;
  3. Сульфаниламиды.

При тяжёлом течении пациентам назначаются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов или ингибиторов протеаз (Трасилол, Контрикал).

Профилактика

На сегодняшний день не разработаны профилактические мероприятия, специально предназначенные для предупреждения развития болезни Стилла.

Снизить вероятность заболеть можно, соблюдая такие общие рекомендации:

Эпидемиология

По данным, которыми располагает мировая ревматология, болезнь поражает 1 человека из 100 000. Болезни подвержены как женщины, так и мужчины, но чаще страдают дети до 16 лет.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Симптомы синдрома Стилла

Иногда медику приходится проводить осмотр больного после теплого душа либо использовать другое воздействие теплом для обнаружения высыпаний. Но при синдроме Стилла бывают и атипичные проявления: петехии, узловатая эритема, выпадение волос.

На боль в горле жалуются 2/3 больных с синдромом Стилла. Боль дает о себе знать в начале развития болезни: жжение в горле сохраняется постоянно.

Лечение синдрома Стилла

Терапия в период обострения

Обычно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе ацетилсалициловую кислоту. Такое лечение не дает быстрых результатов, зато практически во всех случаях можно говорить о хорошем прогнозе.

Полезно знать:  Мази для лечения суставов; список наиболее популярных препаратов

Как лечить хроническую форму синдрома Стилла?

Зачастую причина хронического течения синдрома Стилла – артрит.

Есть данные о повышенной токсичности сульфасалазина, что ограничивает его использование.

Если лечение этими препаратами не принесло результата, назначаются препараты, угнетающие иммунитет:

В результате приема циклофосфамида может появиться ложноположительную реакция на кандидоз, туберкулиновую пробу, паротит.

Для терапии используется также введение иммуноглобулина – самостоятельно либо в комбинации микофенолата мофетилом. Однако это лечение не всегда оказывается успешным.

Некоторые больные пытаются поддержать свой организм витаминами, гомеопатическими препаратами, но эффективность этих средств в борьбе с синдромом Стилла не доказана и они могут использоваться только в качестве поддерживающей терапии.

Оперативное лечение

Ликвидация грануляционной ткани снижает аутоиммунный ответ организма, положительно влияет на самочувствие, обеспечивает устойчивую ремиссию.

Синовэктомию применяют, если комплекс антиревматического консервативного лечения продолжительное время – полгода или дольше – не принес положительных результатов.

Народное лечение Синдрома Стилла

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Лечение травами

Симптомы синдрома Стилла

Большинство больных с синдромом Стилла имеет следующий набор симптомов:

1. Лихорадка.

Одновременно с лихорадкой появляется розовая сыпь, которая обычно поражает руки, ноги и туловище. Физическое воздействие, такое как трение одежды, может провоцировать появление новых высыпаний.

3. Отечность и болезненность суставов.

При синдроме Стилла воспаляются суставы, особенно в коленях, локтях, плечах, кистях рук. Суставы становятся припухшими, болезненными, скованными. Дискомфорт в суставах может длиться около двух недель.

4. Боль в мышцах.

Мышечная боль, ассоциируемая с синдромом Стилла, обычно ухудшается при повышении температуры. Она может быть настолько сильной, что мешает больному выполнять простые повседневные дела.

Другие признаки синдрома Стилла у взрослых могут включать:

1. Воспаление горла.
2. Увеличение шейных лимфоузлов.
3. Увеличение печени (гепатомегалия).
4. Увеличение селезенки (спленомегалия).
5. Воспаление сердца и легких.

Следует иметь в виду, что любой из указанных признаков может наблюдаться и при других болезнях. Подобные симптомы могут быть при инфекционном мононуклеозе, некоторых типах рака (лимфома) и различных ревматических заболеваниях.

Только врач сможет поставить точный диагноз!

Лечение синдрома Стилла

Врачи могут применять множество препаратов при синдроме Стилла. Выбор лечения зависит от тяжести симптомов и переносимости тех или иных лекарств.

Метотрексат ограниченно применялся западными специалистами у больных с синдромом Стилла, показав хорошие результаты. Его рекомендуют назначать в комплексе с кортикостероидами, что позволяет существенно снизить дозы последних.

Советы для больных

1. Соблюдайте назначения врача.

Если врач назначил принимать противовоспалительные препараты длительным курсом, то их и следует принимать до конца курса, не пропуская дозы. Даже тогда, когда Вы чувствуете себя хорошо. Контролировать воспаление – значит предотвратить осложнения.

2. Обогатите свой рацион.

3. Больше двигайтесь.

Вы ряд ли будете испытывать тягу к физическим упражнениям из-за болей в суставах. Но упражнения помогут Вам сохранить подвижность конечностей, поэтому разминаться нужно, но в соответствии с рекомендациями врача.

Что является причиной болезни

Несмотря на то, что синдром, как отдельное заболевание, был определен приблизительно 120 лет тому, современная наука точно не может установить причины его развития у взрослых людей.

Точно можно сказать о том, что для взрослого характерно два пика развития синдрома:

  • 15- 25 лет
  • 36 – 46 лет

Предположительно, к причинам болезни Стилла можно отнести такие:

Из всего вышесказанного, можно сделать вывод о том, что основной причиной развития болезни Стилла является попадание и развитие в человеческом организме бактериальной или вирусной инфекции.

Сложности диагностирования

Исследования — неотъемлемая часть диагностики

Синдром Стилла, лечение которого определяется своевременностью его диагностики, значительно отличается от иных заболеваний.

Полезно знать:  Что такое гонартроз коленных суставов; лечение, симптомы, причины заболевания

Основное отличие заключается в отсутствии четких симптомов.

Именно поэтому специалисты должны на протяжении некоторого времени понаблюдать за пациентом.

Как это ни странно, но наблюдение за состоянием пациента в любом случае приведет к ухудшению его состояния и интенсивности развития заболевания, но по-другому точно установить недуг невозможно.

А также провести целый комплекс обследований:

Стоит надеяться только лишь на опыт врача, который уже ранее сталкивался с данной болезнью и знаком с ее симптоматикой.

Последствия

Синдром Стилла у взрослых прогнозы имеет довольно разнообразные. У одних пациентов наступает рецидив, продолжительность которого может достигать 1 года.

У иных больных на недуг, может периодически наблюдаться обострение некоторых симптомов болезни. Что требует прохождения повторного курса лечения.

К третьей, наиболее сложной группе пациентов, можно отнести тех, у которых заболевание перешло в хроническую форму и стало проявляться в форме хронического артрита, радикулита или нарушении функционирования сердечной мышцы.

Синдром Стилла занимает одно из первых мест среди малоизученных заболеваний на планете. Досконально установлено лишь то, что недуг является причиной попадания и развития в организм человека вирусных бактерий или микроорганизмов.

Подробнее о болезни Стилла — на видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Согласно инфекционной теории возникновение болезни Стилла связано с реакцией организма на инфицирование вирусами или бактериальными микроорганизмами.

Выявлены отдельные случаи заболевания, ассоциированные с вирусом:

  • краснухи;
  • цитомегаловируса;
  • парагриппа;
  • вируса Эпштейна-Барра.

Иногда заболевание связано с наличием бактерий (микоплазмы, эшерихии).

Поскольку у больных обнаружен антиген HLA В35, существует гипотеза о генетическом характере болезни Стилла, но окончательные данные о связи болезни с локусами HLA отсутствуют.

Гипотеза об аутоиммунном характере болезни Стилла тоже полностью не подтверждается — обуславливающие развитие аллергического васкулита ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы) выявляются только у некоторых больных.

Последствия и осложнения

Болезнь Стилла нередко осложняется перикардитом и (или) плевритом. У каждого пятого больного возникает асептический пневмонит, клинические проявления которого напоминают двустороннюю пневмонию. Это:

  • лихорадка;
  • одышка;
  • сильный кашель.

Назначение антибиотиков при асептическом пневмоните не дает результата.

Более редкими осложнениями болезни Стилла являются:

  • тампонада сердца;
  • миокардит;
  • респираторный дистресс-синдром;
  • клапанные вегетации (разрастание ткани клапанов сердца).

Болезнь Стилла может возникать у людей в любом возрасте, но в большинстве случаев поражает детей до 16 лет.

К летальному исходу могут привести:

  • печеночная недостаточность;
  • амилоидоз;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушения свертывания крови.

Как лечить болезнь Стилла?

Лечение болезни Стилла направлено на снятие симптомов, облегчение страданий больного и снижение риска развития осложнений. Основная терапия – медикаментозная, подразумевающая приём следующих лекарственных средств:

Помимо перечисленных медикаментов при болезни Стилла могут быть эффективны:

  1. Аминохинолоны;
  2. Препараты золота;
  3. Сульфаниламиды.

При тяжёлом течении пациентам назначаются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов или ингибиторов протеаз (Трасилол, Контрикал).

Профилактика

На сегодняшний день не разработаны профилактические мероприятия, специально предназначенные для предупреждения развития болезни Стилла.

Снизить вероятность заболеть можно, соблюдая такие общие рекомендации:

Причины развития

Называется механизм передачи – аутосомно-рецессивным. Это значит следующее:

Диагностика

Подтвердить или опровергнуть синдром Жильбера помогают различные лабораторные исследования:

Дифференциальная диагностика синдрома Жильбера с синдромами Дабина-Джонсона и Ротора:

Кроме того, для подтверждения диагноза проводят специальные пробы:

Также подтвердить диагноз позволяет чрезкожная пункция печени. Гистологическое исследование пунктата показывает отсутствие признаков хронического гепатита и цирроза печени.

Медикаментозное лечение

Лечение болезни Жильбера при развитии желтухи включает применение медикаментов и соблюдение диеты. Из лекарственных средств используются:

Питание

Диеты следует придерживаться не только в период обострения заболевания, но и в периоды ремиссии.

Запрещено к употреблению:

Разрешено к употреблению:

  • все виды круп;
  • овощи и фрукты в любом виде;
  • не жирные кисломолочные продукты;
  • хлеб, галетное печенте;
  • мясо, птица, рыба не жирных сортов;
  • свежевыжатые соки, морсы, чай.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *