Как дифференцируется гидроцефалия головного мозга
Заболевание может быть как врожденным (инфицирование плода в период внутриутробного развития), так и приобретенным (травмы, опухоли, инфекционные заболевания).
Гидроцефалию классифицируют на несколько видов:
Наиболее часто умеренно выраженная наружная гидроцефалия протекает в открытой форме. Спинномозговая жидкость перестает нормально циркулировать, несмотря на то, что новообразования (кисты, опухоли и т. д.), которые могут препятствовать ее оттоку, отсутствуют.
В зависимости от причины возникновения патологии, гидроцефалия бывает врожденная, приобретенная или атрофическая. Методы лечения врачи также выбирают в зависимости от вида и формы гидроцефалии у взрослых.
Основные симптомы
Лечебная терапия
Если медикаментозное лечение не дает положительных результатов на протяжении определенного периода времени, то принимается решение о необходимости срочного оперативного вмешательства.
Разновидности гидроцефалии
Классификация гидроцефалии очень важна для назначения правильного лечения.
Водянка бывает таких видов:
Классификация по происхождению
Кроме того, водянку можно классифицировать по происхождению:
А еще гидроцефалия бывает острой, подострой или хронической.
О причинах и лечении недуга в данном видео рассказывает Файяд Ахмедович Фархат — врач-нейрохирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, доцент кафедры оперативной хирургии МГМСУ:
Проявление гидроцефалии
Проявления водянки зависят также от стадии ее развития.
Острая форма болезни характеризуется тем, что ее симптомы схожи с признаками той патологии, которая спровоцировала водянку. Хроническая гидроцефалия отличается симптомами, характерными именно для нее.
У детей болезнь проявляется по-своему: череп малыша увеличивается в размерах, так как волокнистые суставы, при помощи которых соединяются кости черепа, еще мягкие и не закрытые.
Что касается взрослых, то проявления гидроцефалии могут одновременно говорить и о других серьезных патологиях: болезни Альцгеймера, заболевании Паркинсона.
Особенности диагностики патологии
Для того чтобы определить причину развития смешанной или умеренной гидроцефалии, больному нужно пройти тщательное обследование, которое предполагает такие процедуры:
- Внешний осмотр пациента с использованием неврологических тестов.
- КТ или МРТ. Вторая процедура считается более безопасной.
- УЗИ головного мозга (трехмерное).
Подробнее о процедуре УЗИ головного мозга вы можете узнать в данном видео:
- Контроль внутричерепного давления.
- Методы скрининг-мониторинга.
- Нейросонография.
Водянка головного мозга: оперативное лечение
Для полного выздоровления взрослого используется операция. Существует несколько типов хирургических вмешательств:
Подробнее о лечении заболевания хирургическими методами рассказывает нейрохирург Александр Вячеславович Печиборщ:
Оперативное лечение гидроцефалии головного мозга у взрослого является преимущественным, так как позволяет частично или полностью избавиться от проблемы.
Естественно, принимать решение о проведении хирургического вмешательства должен консилиум врачей.
Прогноз заболевания
Если вовремя не обнаружить признаки гидроцефалии, последствия могут быть печальными.
Причем инвалидность – это не самое худшее, что может случиться с больным.
Итак, последствия патологии таковы:
Что такое гидроцефалия головного мозга?
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
p, blockquote 4,1,0,0,0 —>
Постоянная компрессия провоцирует гибель нейронов, атрофию клеток головного мозга. Уменьшается количество нервных клеток, у пациента возникают ярко выраженные неврологические симптомы поражения головного мозга.
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
p, blockquote 6,0,0,1,0 —>
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
Диагностика
Особенности заболевания
По причине того, что симптоматика водянки у детей 1-го года жизни более выражена, сопровождается она:
- хорошо заметными изменениями формы головы;
- выпячиванием родничка;
- отставанием в развитии.
В медицине долгое время господствовало мнение, что гидроцефалией болеют исключительно младенцы. На самом же деле, этому заболеванию подвержены люди всех возрастов, но его причины, симптомы и последствия у взрослых и детей различны.
Наружная заместительная гидроцефалия у взрослых, в зависимости от этиологии заболевания и места, где собираются излишки жидкости и степени поражения мозга, может:
Классификация
Классификация гидроцефалии сложная, поскольку учитывает сразу несколько критериев.
По времени возникновения она может быть:
По локализации излишков жидкости может быть:
По механизму развития может быть:
- Открытой, когда связь между желудочками и полостью между оболочками мозга сохраняется. Причиной может являться повышенная секреция церебральной жидкости.
- Закрытой. При ней эта связь нарушена (блокировка каналов оттока).
По причинам появления различают следующие типы:
По характеру течения и темпам развития различаются следующие формы:
По влиянию на показатели внутричерепного давления может быть
- Гипертензивная, приводящая к его увеличению.
- Нормотензивная, не изменяющая давление.
- Гипотензивная, снижающая его.
Наружная заместительная гидроцефалия у взрослых является разновидностью внешней гидроцефалии, при которой излишки жидкости заполняют поврежденные, атрофировавшиеся участки мозга. При этой форме водянки повышения внутричерепного давления не наблюдается.
Болезнь может быть врожденной и приобретенной. Как правило, носит хронический характер и развивается в преклонном возрасте. Острая ее форма встречается реже, являясь следствием травм головы и перенесенных нейроинфекций.
Диагностика
Схожие симптомы с наружной заместительной гидроцефалией могут давать и другие разновидности водянки, а также заболевания, не связанные с отеком мозга.
Основными целями диагностических исследований является:
Для решения данных задач выполняются следующие процедуры:
Кроме того, в рамках диагностики больному может быть предложено пройти дополнительные обследования у ряда специалистов:
- эндокринолога;
- окулиста;
- лора.
Их цель – исключить другие причины выявленных симптомов и определить, нет ли противопоказаний к тем или иным методам лечения.
Оперативное вмешательство
Как правило, эндоскопическая операция выполняется через носовые ходы, после которой открытых шрамов не остается.
Шунтирование
Различают шунтирование:
- вертикуло-перитониальное – когда излишек ливкора направляется в полость живота;
- вертикуло-атриальное – другой конец шунта вшивается в кровеносную систему.
Самыми распространенными показаниями к шунтированию являются виды гидроцефалии, развивающиеся как следствие инсульта или черепно-мозговой травмы.
Лечение исключительно шунтированием возможно также при наличии сопутствующей водянке патологии, известной, как гидрокефалус нормального давления (НТГ), развивающейся обычно у пожилых пациентов (старше 65 лет).
Операция выполняется после тщательного обследования, которое назначает нейрохирург для подтверждения диагноза и выбора оптимального вида шунтирования.
Противопоказаниями к проведению могут стать:
- инфекционные и воспалительные заболевания;
- кожные инфекции;
- неудовлетворительное состояние ротовой полости.
Ограничения связаны с тем, что шунт, являясь инородным телом, может спровоцировать усиление воспалительных процессов в организме.
Реабилитация и прогноз
Больному может быть предложена:
Универсальной методики реабилитации больных водянкой головного мозга не существует.
Выбор конкретных приемов зависит от нескольких факторов:
- возраст;
- степени поражения мозга;
- специфики предшествующего лечения;
- наличия сопутствующих заболеваний.
При отсутствии лечения заболевание прогрессирует, объем мозга постепенно сокращается, что приводит к:
- дальнейшему снижению интеллектуальных способностей;
- угасанию двигательных функций;
- потере зрения.
В конечном итоге, человек становится глубоким инвалидом, в ряде случаев не исключен летальный исход.
Обнаружить наружную заместительную гидроцефалию на ранних этапах сложно, ее лечение требует длительного времени и не даст 100% гарантии выздоровления, а последствия заболевания могут быть неприятными.
Однако можно попробовать:
Эти простые действия позволят свести к минимуму риск близкого знакомства с наружной заместительной гидроцефалией у взрослых и сохранят здоровье мозга.
Причины появления заместительной гидроцефалии
У людей пожилых НЗГ чащевсего возникает вследствие атеросклероза или повышенного артериального давления.
В группу риска попадают те, кто перенес сотрясение мозга.
У новорожденных и маленьких детей НЗГ может начаться из-за перенесенной до рождения или в первые недели жизни инфекции нервной системы. Причиной может стать и внутриутробная гипоксия.
У детей постарше, подростков и взрослых болезнь может развиться вследствие нарушений обмена веществ или функции шейных позвонков, инфекции нервной системы, травмы головного мозга, эндогенной или экзогенной интоксикации.
Диагностика заболевания
Программа обследования пациентов с подозрением на НЗГ состоит из:
Обследование повторяется раз в 6 месяцев. Оно необходимо даже если пациент не чувствует симптомов, и его состояние стабильно. Если появляются признаки прогрессирующей НЗГ, назначается внеочередное обследование.
Профилактика болезни
Если у детей наружная гидроцефалия головного мозга замечена вовремя, а лечение прошло своевременно, стабилизация всех процессов и возврат к нормальному развитию происходит в большинстве случаев.
У подростков и взрослых своевременное и правильное лечение тоже часто приводит к полному выздоровлению.
Также стоит помнить:
Если в вашем организме происходят опасные изменения, вы это всегда чувствуете.
Даже без явных симптомов человек подсознательно понимает, что с его телом что-то не так. Не ленитесь, не бойтесь, что вас сочтут параноиком, идите на обследование. Ранняя диагностика для любого заболевания – уже 50% успеха.
Причины гидроцефалии
Гидроцефалия головного мозга у взрослого может возникнуть на фоне следующих патологических состояний:
При наличии хотя бы одного из описанных заболеваний больной должен учитывать риск развития гидроцефалии в качестве осложнения и в случае появления характерных симптомов сразу же сообщать о них лечащему доктору.
Диагностика
Диагностировать гидроцефалию головного мозга у взрослого человека исключительно по визуальным признакам или симптомам невозможно, так как заболевание внешне никак не проявляется, а плохое самочувствие может быть вызвано другими патологиями.
Прежде чем поставить диагноз «гидроцефалия», доктор назначает комплекс исследований, состоящий из следующих методик:
Если результаты пройденного обследования подтверждают наличие жидкости в структурах мозга, доктор диагностирует гидроцефалию и назначает лечение в зависимости от ее формы.
Последствия гидроцефалии
При наличии описанных осложнений и сильной их выраженности больному назначается инвалидность, группа которой зависит от того, насколько он может самостоятельно ориентироваться в социуме и быту.
Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>
Если болезнь прогрессирует стремительно или мозг практически полностью утратил функциональность из-за атрофии его тканей, то возникает высокая вероятность коматозного состояния и смертельного исхода.
Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.
Причины патологии
Заместительная гидроцефалия отличается от других типов заболевания в первую очередь тем, что сопровождается атрофией мозговых тканей.
Ликвор при этом занимает их место, отсюда и название — «заместительная».
Чаще всего отмирание клеток мозга вызывают возрастные изменения.
Гидроцефалия — серьезное заболевание, которое чревато опасными последствиями как для детей, так и для взрослых. Смешанная гидроцефалия головного мозга у взрослых — что это такое и как лечить недуг?
Виды гидроцефалии у новорожденных и способы лечения недуга рассмотрим тут.
Знаете ли вы, что повышенное внутричерепное давление может привести к инсульту и потере зрения? По ссылке http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/sosudistye-zabolevaniya-mozga/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx.html вы можете подробно почитать об опасностях данного недуга и методах его лечения.
Диагностика
Это ангиография, УЗИ, рентгенография черепа, при подозрении на инфекционную природу заболевания – анализы на возбудителей герпеса, сифилиса, токсоплазмоза, а также офтальмоскопия.
Заместительная гидроцифалия — пустое турецкое седло
Как и любые другие формы этого заболевания, она не склонна к самостоятельному регрессу.
Профилактика
Предупредить основную причину развития болезни – возрастные изменения мозга – на данный момент невозможно.
В заключение следует сказать, что заместительная гидроцефалия редко протекает в тяжелой форме и обычно хорошо поддается терапии. Поэтому при постановке этого диагноза не следует отчаиваться и представлять себе самое худшее.
Иногда гидроцефалия никак себя не проявляет и диагноз обнаруживается случайно. Умеренная гидроцефалия головного мозга у взрослых часто воспринимается как начальные симптомы деменции, однако это два совершенно разных заболевания.
Народные методы лечения опухоли головного мозга описаны в этой статье.
Клиническая картина
Легкая степень имеет положительные прогнозы, поддается лечению и не имеет практически никаких последствий.
Причины появления заместительной гидроцефалии
Данная патология головного мозга в пожилом возрасте возникает из-за атеросклероза или повышенного артериального давления. Также спровоцировать заболевание может и алкоголизм.
В группе риска находятся и те пациенты, которые перенесли сотрясение мозга. У малышей возникает из-за инфекций нервной системы, а также из-за внутриутробной гипоксии.
У подростков и взрослых заболевание возникает в следствие:
- нарушенного метаболизма или функциональности шейного отдела позвоночника;
- инфекций нервной системы;
- травмирования головы;
- интоксикации разного типа.
Признаки у детей и взрослых
Заместительная гидроцефалия разного типа находится непосредственно внутри черепа и оказывает негативное влияние на центральную нервную систему. Заболевание головного мозга может развиваться в любом возрасте.
Что касается признаков, то они могут быть вполне разнообразными и у каждого пациента отличатся:
Предлагаем вам прочитать статью про смешанную гидроцефалию у детей.
Если заболевание прогрессирует, то симптоматика становиться более выраженной и усиленной:
Профилактика болезни
Если заболевание было своевременно диагностировано и проведено лечение, то можно избежать большинства осложнений.
Чтобы избежать гидроцефалии рекомендуется придерживаться рекомендаций специалиста и уделять внимание профилактическим методам:
Если пациент своевременно пройдет обследование и гидроцефалия будет обнаружена на начальной стадии, то возникает большая вероятность выздоровления.
Основные симптомы
Признаки водянки у детей и взрослых различаются, у детей патология протекает более остро. К общим симптомам относится сильное снижение умственных способностей у маленьких пациентов.
Симптомы заболевания у взрослых
Возникают также следующие признаки:
Как протекает заместительная гидроцефалия мозга у новорожденного?
Возможно и хроническое течение заболевания, когда неврологические симптомы проявляются слабо, голова новорожденного незначительно превышает допустимые нормальные размеры.
Особенности лечения
На ранних стадиях гидроцефалии предпочтительно применение медикаментозного лечения. Невропатолог может назначить прием препаратов:
Дата публикации: 24.01.2017
Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност
Стаж 33 года, высшая категория
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.
Клиническая картина заболевания у взрослых
Симптомы патологии развиваются постепенно: это связано с накоплением жидкости. Чем больше она сдавливает мозговое вещество, тем сильнее проявляются те или иные признаки. Для наружной гидроцефалии типичны:
Особенности наружной гидроцефалии у детей
После длительного пребывания в горизонтальном положении ребёнок начинает плакать: это связано со скоплением жидкости в мягких тканях и раздражением мозговых оболочек.
Фотогалерея: как выглядят малыши с гидроцефалией
Различные методы лечения болезни
Лечение патологии у детей и взрослых не имеет существенных отличий. Пациентам зрелого возраста операции проводятся реже из-за опасности развития многочисленных осложнений.
Основные цели терапии:
- нормализация оттока жидкости;
- профилактика деформации черепа;
- уменьшение головных болей;
- стимуляция заживления мягких тканей;
- защита коры мозга от повреждения;
- предохранение от параличей и парезов.
Видео: нейрохирург рассказывает о принципах борьбы с патологией
Медикаментозная терапия заболевания
Самостоятельное лечение гидроцефалии нередко приводит к неблагоприятным последствиям и ухудшению состояния больного. Именно поэтому запрещено принимать медикаменты без врачебных рекомендаций.
Средства для этиотропной терапии:
Фотогалерея: медикаменты для этиотропного лечения
Препараты для устранения симптомов патологии:
Фотогалерея: препараты для симптоматической терапии
Хирургическое лечение наружной гидроцефалии
Консервативная терапия в большинстве случаев является лишь временным решением проблемы. Чтобы окончательно избавиться от наружной гидроцефалии, доктора проводят оперативное лечение. Показаниями к нему служат:
- присоединение инфекции;
- опасность сдавления головного мозга;
- потеря чувствительности и способности к движениям;
- детский возраст.
Хирургическое вмешательство не проводится, если пострадавший пребывает в тяжёлом состоянии (кома, клиническая смерть, шок, интоксикация) либо не подходит по возрастным параметрам (старше 80 лет). Какие операции проводятся:
Народные средства для борьбы с симптомами наружной гидроцефалии
Не забывайте, что отвары и настои не смогут полностью избавить вас от проблемы. Именно поэтому доктора советуют не отказываться от традиционного лечения.
Народные рецепты для борьбы с симптомами болезни:
Фотогалерея: народные средства терапии недуга
Другие способы лечения патологического состояния
Что помогает при основных проявлениях наружной гидроцефалии и её последствий:
Таблица: физиопроцедуры для борьбы с патологией
Фотогалерея: физиопроцедуры, используемые при патологии
Как защитить себя и своих близких от возможного развития недуга
Правила индивидуальной профилактики наружной гидроцефалии:
