Способы коррекции врожденной катаракты, причины, последствия и профилактика

Здоровье глаз

Что такое врожденная катаракта

Врожденная катаракта у новорожденных не всегда определяется при обычном осмотре неонатолога. Он может определить лишь помутнение центральных зон в хрусталике. Косвенно заподозрить патологию можно по наличию косоглазия, нистагма.

Всем новорожденным требуется осмотр офтальмолога.

Причины

Врожденная катаракта у детей вызывается причинами:

Лечение

Удаление измененного хрусталика хирургическим путем является самым эффективным лечением врожденной катаракты. Проводят с 2–3 месяцев. Операции по удалению хрусталика безопасны и малотравматичны, поэтому пользуются популярностью среди детских офтальмологов.

После выписки назначают очки или линзы.

Симптомы катаракты у детей

Симптоматика заболевания складывается из нескольких факторов: поражен один глаз или оба, степень помутнения хрусталика, расположение очага помутнения.

Родителям сложно установить симптомы катаракты у новорожденных, но эту функцию выполняют врачи ещё в родильном доме. Потом зрение проверяют у детей в 1 месяц жизни при профилактическом осмотре.

В некоторых случаях катаракта имеет свойство проявляться позже следующими признаками:

Один или оба зрачка становятся серого или белого цвета;

Движения глаз становятся быстрыми и неконтролируемыми;

Снижается острота зрения, ребенок не может сфокусировать взгляд на объекте, снижается активное наблюдение за движениями окружающих людей.

Эти симптомы могут сигнализировать не только о катаракте, но и других серьезных заболеваниях. При появлении хотя бы одного из них требуется консультация врача.

Диагностика катаракты у детей

Врожденная катаракта может быть диагностирована уже в стенах родильного дома. В остальных случаях — это наблюдательность родителей и обязательные плановые посещения специалистов.

Помутнение хрусталика и отсутствие красного рефлекса с глазного дна – признаки, по которым врач диагностирует у ребенка катаракту.

Причины врожденной катаракты

Помутнения в хрусталике новорожденного малыша могут появиться в случаях:

при генетически обусловленных нарушениях обмена веществ (галактоземии, врожденной хондродистрофии, синдроме Лоу, псевдогопопаратиреозе и т.п.).

При наследственных болезнях обмена веществ помутнения в хрусталике могут развиться и после рождения малыша.

Врожденные катаракты в половине случаев (от 30 до 70%, по данным разных авторов) сопровождаются другими аномалиями развития глазного яблока – микрофтальмом, аномалиями развития роговицы, колобомами радужки, сосудистой оболочки и пр.

Полезно знать:  Начальная стадия катаракты, как остановить, чем лечить

Виды врожденной катаракты

Детские катарактальные хирурги чаще используют классификацию Хватовой А.В.. Врожденная катаракта глаза бывает:

1. В зависимости от характера патологии:

a. односторонней – помутнение хрусталика только одного органа;

b. двусторонней – заболевание на обоих глазах, встречается чаще всего;

2. В зависимости от распространенности помутнения:

a. полной – процесс затрагивает все вещество хрусталика:

a. капсулярные – прозрачность потеряла только капсула хрусталика;

b. капсуло-лентикулярные – помутнения распространяются и на капсулу, и на вещество;

c. лентикулярные – непрозрачно содержимое хрусталиковой сумки.

От характера и степени помутнения напрямую зависят сроки хирургического лечения катаракты.

Общепринятый возраст малыша, при котором риск минимален – 3-6 месяцев.

При удалении катаракты в более позднем возрасте, особенно при полных формах, велика вероятность низкого функционального результата из-за развития амблиопии.

Детские офтальмохирурги дополнительно выделяют основные клинические формы врожденных катаракт глаза, такие как:

зонулярная. Она отличается наличием оптически прозрачных промежутков в веществе хрусталика. При зонулярной врожденной катаракте острота зрения существенно варьирует от сотых долей до 30-50%;

ядерная. Дисковидное помутнение в ядре, от размера которого зависят зрительные функции;

полярная. Катаракта захватывает участок передней и/или задней капсулы и прилежащего вещества хрусталика в центре. Помутнения менее 2.5 мм в диаметре несущественно снижают остроту зрения;

пленчатая и полурассосавшаяся. Образуются после самопроизвольного лизиса помутнений, характеризуются низким зрением, на уровне 1-4%.

Помимо перечисленных, есть достаточно много других, менее значимых форм врожденной катаракты, практически не снижающих зрение: коралловидная, точечная, порошкообразная и пр.

Стоимость операций при катаракте

На долю детской катаракты приходится 20% от всех офтальмохирургических вмешательств у маленьких пациентов. Важность проблемы связана с неизбежным развитием необратимого снижения зрения, вплоть до слепоты, при отсутствии лечения или его позднем начале.

Хрусталик представляет собой оптически прозрачную структуру, расположенную позади радужки, перед стекловидным телом и сетчаткой. Форма, прозрачность и показатель преломления естественной линзы позволяют ей фокусировать свет на сетчатке.

Использование современных медицинских технологий позволяет сделать послеоперационный период после удаления катаракты более коротким и безболезненным, возвращение пациентов к активной жизни происходит быстро.

Катаракта — заболевание, связанное с помутнением хрусталика внутри глаза, которое приводит к снижению зрения. Она является частой причиной слепоты и успешно поддается хирургическому лечению. Потеря зрения.

Врожденная катаракта у детей

Врожденная катаракта у детей характеризуется следующими симптомами:

Катаракта даже на одном глазу серьезно мешает ребенку в жизни, сказываясь на внешнем виде, способности к обучению, формированию личности. Если лечение катаракты не проводится, то инвалидность у ребенка обеспечена — развивается полная слепота.

Полезно знать:  Меллон-2 Аппарат цветоимпульсной терапии

Диагностика включает осмотр у детского специалиста. Врач назначает офтальмоскопию, томографию, биомикроскопию щелевую, УЗИ глазного яблока.

Реабилитация

Родители должны досконально следовать всем рекомендациям специалиста. Купать малыша аккуратно, чтобы в глаз не попала вода и шампунь.

При удачном вмешательстве, врожденная катаракта никак не влияет на развитие ребенка и причиняет не большую неприятность, чем близорукость.

Виды катаракты

Основываясь на площади и форме пораженной области, врачи классифицировали катаракту по шести видам:

Причины помутнения хрусталика у новорожденных практически всегда одни и те же – это заражение матери краснухой, корью или другими инфекциями на ранних сроках беременности. Однако в особо редких случаях к патологиям зрения приводит наследственность.

Как распознать болезнь

Потеря светопроницаемости природной линзы глаза – очень серьезное заболевание, которое может лишить человека возможности распознавать лица родных, воспринимать красоту природы и т. д.

А потому весьма важно вовремя обнаружить у своего ребёнка развитие недуга. С самого рождения стоит провести детальное офтальмологическое исследование, чтобы своевременно найти и ликвидировать или хотя бы приостановить течение болезни.

С развитием патологии начинают выделяться первые симптомы:

Внешние признаки могут быть неубедительными, поэтому в целях подтверждения или опровержения диагноза врач-офтальмолог должен провести ряд исследований, которые точно помогут выявить все имеющиеся отклонения, связанные со зрительными органами.

  • Офтальмоскопия.
  • Проверка глазного яблока при помощи ультразвука.
  • Биомикроскопия щелевая.
  • Исследование глазных тканей (ОКТ).

Рассматриваемая болезнь хрусталика не во всех случаях влечёт за собой резкое ухудшение и, тем более полную потерю зрения.

Нет необходимости проводить операцию по удалению больного участка глаза, если центральная зрительная функция в норме, и нет факторов, препятствующих дальнейшему развитию зрительной системы.

Вместо этого, чтобы быть и оставаться зрячим человеком, необходимо соблюдать специальный курс медикаментозной терапии, который остановит прогрессирование заболевания.

Причины возникновения

Спровоцировать развитие патологического процесса у детей и у взрослых могут следующие факторы:

Вероятность появления у ребенка врожденной катаракты повышается, если будущая мать перенесла тяжелые инфекционные заболевания в первой половине беременности, особенно на 1-3 месяце после зачатия.

Разновидности врожденной катаракты

В зависимости от того, насколько сильно ухудшилось зрение, врожденная катаракта бывает 3-х степеней: первая – более 0,3, вторая – 0,05-0,2 и третья – менее 0,05. На последней стадии развивается слепота.

Лечение

Прогноз и профилактика

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Симптомы

На врожденную катаракту могут указывать и другие симптомы:

Полезно знать:  Открытоугольная глаукома — причина слепоты №1 в мире

Диагностика

Методы диагностики врожденной катаракты:

Профилактика

Если во время скрининговых УЗИ-обследований у будущего малыша выявили серьезные дефекты, женщине могут порекомендовать искусственное прерывание беременности. Аборт необходим в том случае, когда ребенок имеет тяжелые, несовместимые с жизнью пороки развития.

Классификация болезни

Врожденная катаракта делится на следующие разновидности:

Симптомы и диагностика

Врожденное помутнение хрусталика можно заподозрить по обесцвечиванию – белому пятнышку на радужной оболочке. Но это нечастый симптом. Чаще отмечают сходящееся косоглазие, нистагм. Необходимо внимательное наблюдение за развитием малыша.

Диагностику врожденной катаракты начинают у беременной во 2-м триместре. На этом сроке при ультразвуковом скрининге можно увидеть изменения хрусталика.

Профилактика и прогноз

Есть общие рекомендации, снижающие риск развития офтальмологических заболеваний у ребенка.

Предлагаем вам ознакомиться с советами детского офтальмолога:

Делитесь статьей с близкими в соцсетях. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Разумно подходите к вопросу беременности и материнства. Здоровья вам и вашему малышу.

Врожденная катаракта у детей

Врожденная катаракта у детей характеризуется следующими симптомами:

Катаракта даже на одном глазу серьезно мешает ребенку в жизни, сказываясь на внешнем виде, способности к обучению, формированию личности. Если лечение катаракты не проводится, то инвалидность у ребенка обеспечена — развивается полная слепота.

Диагностика включает осмотр у детского специалиста. Врач назначает офтальмоскопию, томографию, биомикроскопию щелевую, УЗИ глазного яблока.

Реабилитация

Родители должны досконально следовать всем рекомендациям специалиста. Купать малыша аккуратно, чтобы в глаз не попала вода и шампунь.

При удачном вмешательстве, врожденная катаракта никак не влияет на развитие ребенка и причиняет не большую неприятность, чем близорукость.

Типы и причины детской катаракты

Помутнение хрусталика может диагностироваться сразу после рождения малыша – врожденная катаракта, или появляться в дальнейшем – приобретенная.

Врожденная детская катаракта может быть:

В 30-80% случаев (по данным разных источников) врожденная детская катаракта сопровождается другими патологиями и аномалиями развития глазного яблока.

Это существенно влияет на тактику и сроки лечения, а также на результат вмешательства.

Диагностика

При выявлении врожденной катаракты у детей их направляют в офтальмологичский стационар для детального осмотра под наркозом.

Если решение о хирургическом лечении не принимают, ребенка наблюдает окулист по месту жительства. Первый год жизни осматривают 1 раз в 2 месяца, на протяжении 2-го и 3-го года – каждые 3-4 месяца. В последующем посещение врача происходит каждые полгода.

Оцените статью
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий

Adblock
detector