Дальнозоркость у детей: определение патологии

Общие сведения

Научное название дальнозоркости — гиперметропия, принятое в офтальмологии, происходит от греческих слов hyper – «сверх», metron – «мера» и ops – «глаз».

Симптомы дальнозоркости

При дальнозоркости нередко возникают рецидивирующие блефариты, конъюнктивиты, ячмень, халязион, поскольку пациенты невольно трут глаза, тем самым занося инфекцию. У людей старшего возраста дальнозоркость является одним из факторов, способствующих развитию глаукомы.

Лечение дальнозоркости

При отсутствии астенопических жалоб, остроте зрения обоих глаз не менее 1,0 и устойчивом бинокулярном зрении коррекция не показана.

При дальнозоркости рекомендуется курсовое аппаратное лечение (Амблиокор, Амблиотренер, Синоптофор, программно-компьютерное лечение, «Ручеек» и др.), физиотерапия (массаж шейно-воротниковой зоны, лазеротерапия, магнитотерапия и др.), курсы витаминотерапии и биодобавок. При просмотре телевизора целесообразно использовать перфорационные очки, уменьшающие напряжение аккомодации.

Хирургическое лечение дальнозоркости также может заключаться в проведении гиперфакии (имплантации положительной факичной линзы), термокератокоагуляции, лазерной термокератопластики, кератопластики (пластики роговицы).

Когда дальнозоркость является нормой?

При дальнозоркости изображение формируется за сетчаткой глаза, из-за этого ребенок получает размытую картинку предмета, который располагается на расстоянии 20-40 см от него.

Чаще всего заметить проблемы со зрением можно в возрасте 5-7 лет, когда ребенок начинает учиться.

Есть три степени дальнозоркости:

Дальнозоркость присуща всем новорожденным. К 3-4 годам она обычно самостоятельно проходит, но если патологию диагностировали у грудничка, то желательно в 2 года показать ребенка врачу.

В норме дальнозоркость не должна превышать 3 диоптрия, но если при комплексном обследовании дальнозоркость у детей 1 года составляет выше 5 диоптрий, нужно начинать лечение, поскольку после шести лет у ребенка появятся серьезные проблемы со зрением.

Симптомы

Симптоматика зависит от степени дальнозоркости, чем она выше, тем тяжелее симптомы:

Дети не могут долго сосредотачиваться на одной работе, они раздражительны, становятся замкнутыми из-за проблем со зрением. Иногда они ощущают жжение и чувство песка в глазах.

Воспалительные заболевания слизистой появляются из-за того, что ребенок постоянно трет глаза из-за усталости, он может занести инфекцию.

Диагностика

Диагностику стоит проходить раз в год.

Другие методы обследования:

  • визометрия – процедура по определению остроты зрения при помощи таблиц Сивцева или Головина;
  • авторефрактометрия – метод компьютерной диагностики для определения рефракции глаза;
  • скиаскопия – метод выявления рефракции глаза.

Реже назначают аккомодацию или бинокулярность зрения.

Профилактика

Меры профилактики важны не только для тех, у кого диагностировали дальнозоркость в возрасте до 3 лет, но и для абсолютно здоровых детей.

Профилактика:

Предупредить болезнь легче, нежели избавиться от нее.

Симптомы детской дальнозоркости

Основное проявление детской дальнозоркости – неспособность четко видеть предметы, расположенные вблизи. Чтобы это сделать, он напрягает зрение.

При степени рефракции от 2 до 5 дптр врач обнаруживает у ребенка среднюю степень дефекта. Эти дети отлично видят вдаль, однако способность четко отличать предметы, находящиеся вдали, постепенно утрачивается.

При среднеразвитой гиперметропии малыши не способны длительно концентрировать внимание на выполнении одной задачи. Старшие (после 9 лет) отмечают, что им в глаз «насыпали песка».

Диагностика

Методы обследования дальнозоркости у малышей:

  • определение степени четкости зрения с применением таблицы Сивцева, Головина;
  • авторефрактометрия – измерение остроты зрения с помощью компьютера;
  • скиаскопия.
Полезно знать:  Причины и лечение покраснения глазного яблока

Профилактика

Предупреждение дальнозоркости включает такие меры:

Причины гиперметропии

Дальнозоркость у детей до года считается нормальным явлением, а не патологией и не превышает трех диоптрий, а к 6 месяцам снижается в 3 раза.

Иногда гиперметропия не проходит до этого времени. Малыш сильно напрягает зрение, чтобы рассмотреть предмет. Это может закончиться тем, участок головного мозга, который отвечает за зрение, перестанет нормально выполнять свою функцию.

Дальнозоркость возникает, если присутствуют нарушения в строении органа в виде:

  • неправильной формы или расположения хрусталика;
  • недостаточного искривления роговицы;
  • короткой глазной оси.

Симптомы нарушения

Детская дальнозоркость способна спровоцировать серьезные неврозы, которые приводят к тому, что малыш становится замкнутым, начнет отставать в школе от своих сверстников.

О присутствии гиперметропии сигнализируют проявления в виде:

  1. Частых конъюнктивитов.
  2. Раздражительности.
  3. Жалоб на жжение и на головную боль.

Определение и особенности проявления глазной патологии

Врожденная дальнозоркость у детей связана с физиологическими особенностями строения глазного яблока малыша — оно несколько короче, нежели у взрослых.

В этой статье

  • Определение и особенности проявления глазной патологии
  • Виды гиперметропии
  • Основные причины развития дальнозоркости у детей
  • Норма дальнозоркости у детей таблица
  • Дальнозоркость у детей: как проявляется
  • Дальнозоркость у детей: классификация
  • Скрытая дальнозоркость у детей
  • Профилактика, лечение дальнозоркости у детей

По мере взросления, одновременно с ростом глаз и всего остального организма, зрение ребенка приближается к нормальным значениям. Предельная возрастная граница, когда происходит восстановление зрительной функции, составляет 6-7 лет.

Основные причины развития дальнозоркости у детей

В целом специалисты выделяют три базовых фактора, провоцирующих формирование гиперметропии:

В качестве косвенной причины, по которой формируется дальнозоркость у несовершеннолетних детей, выделяется неправильное, недостаточно сбалансированное питание, особенности образа жизни будущей мамы в период беременности.

Когда дальнозоркость у ребенка считается нормой?

Существует три степени дальнозоркости:

В целом, абсолютно все маленькие дети рождаются с наличием дальнозоркости (причина — особенности формирования зрительного аппарата). Только к 3-4 годам зрение начинает стабилизироваться.

При правильном развитии зрительной системы гиперметропия не должна быть выше +3 диоптрий. Если дальнозоркость у детей 1 года составляет свыше 5 диоптрий, необходимо начинать ее лечение, так как после 6 лет могут начаться серьезные зрительные патологии.

Симптомы дальнозоркости детей

Тяжелая степень дальнозоркости характеризуется плохим видением объектов не только вблизи, но и на дальних расстояниях.

Лечение детской дальнозоркости в 7-10 лет

Как правило, лазерную операцию проводят после 16-18 лет. Только в исключительных случаях при тяжелой степени дальнозоркости показана микрохирургия.

Причины гиперметропии

Дальнозоркость у детей до года считается нормальным явлением, а не патологией и не превышает трех диоптрий, а к 6 месяцам снижается в 3 раза.

Иногда гиперметропия не проходит до этого времени. Малыш сильно напрягает зрение, чтобы рассмотреть предмет. Это может закончиться тем, участок головного мозга, который отвечает за зрение, перестанет нормально выполнять свою функцию.

Дальнозоркость возникает, если присутствуют нарушения в строении органа в виде:

  • неправильной формы или расположения хрусталика;
  • недостаточного искривления роговицы;
  • короткой глазной оси.

Симптомы нарушения

Детская дальнозоркость способна спровоцировать серьезные неврозы, которые приводят к тому, что малыш становится замкнутым, начнет отставать в школе от своих сверстников.

О присутствии гиперметропии сигнализируют проявления в виде:

  1. Частых конъюнктивитов.
  2. Раздражительности.
  3. Жалоб на жжение и на головную боль.

Что такое дальнозоркость?

Для того чтобы понять причины, механизмы развития и принципы лечения дальнозоркости, необходимы определенные знания о строении и функционировании глаза.

Преломляющая система глаза включает в себя комплекс органов, ответственных за фокусировку изображений на сетчатке.

Суть дальнозоркости заключается в том, что проходящие через преломляющую систему глаза пучки света фокусируются не прямо на сетчатке, а за ней, в результате чего изображение наблюдаемого предмета получается нечетким и расплывчатым.

Симптомы, признаки и диагностика дальнозоркости

Оценка клинических проявлений играет важную, однако далеко не решающую роль в постановке диагноза. Чтобы подтвердить наличие дальнозоркости и назначить правильное лечение необходимо провести ряд дополнительных инструментальных исследований.

При дальнозоркости врач может назначить:

  • измерение остроты зрения;
  • определение степени гиперметропии;
  • исследование преломляющих систем глаза.

Измерение остроты зрения при дальнозоркости

После определения остроты зрения одного глаза врач просит прикрыть пластинкой другой глаз и повторяет процедуру.

Определение степени гиперметропии

Виды дальнозоркости

Вид дальнозоркости – это медицинский показатель, позволяющий определить выраженность гиперметропии и компенсаторные возможности аккомодации у конкретного пациента.

Исследование преломляющих систем глаза

Профилактика дальнозоркости

Упражнения (гимнастика) для глаз при дальнозоркости

Дальнозоркость как состояние

  • приобретенная (формирование болезни под влиянием провоцирующих механизмов);
  • врожденная (сохранение физиологического дефекта после взросления ребенка).

Важно! Ранняя диагностика и правильная оптическая коррекция уменьшают риски возникновения таких серьезных осложнений как глаукома, косоглазие, амблиопия.

Классификация заболевания

Классификация гиперметропии сводится к разделению заболевания по виду, типу течения и особенностям проявления. Классификация позволяет клиницистам констатировать окончательный диагноз и определять степень выраженности проблемы.

По клиническому течению

Клинически дальнозоркость у детей подразделяется на следующие направления:

Все направления имеют свои подклассы и имеют условные классификации еще на несколько групп. Подробная структура развития гиперметропии необходима, когда существует выраженная проблема у малыша, сочетанная с другими нарушениями зрительной системы.

По форме течения

По форме течения заболевания выделяют три основных направления:

Диагностика скрытого процесса осуществляется путем медикаментозного расширения зрачка (закапывание глаз). Диагностика абсолютной дальнозоркости определяется путем закапывания препарата, который расслабляет ресничные мышцы и одновременно расширяет зрачок.

По степени выраженности

Степень выраженности недуга определяет стадию развития патологического процесса и характер зрительной способности вблизи предполагаемого объекта (на расстоянии около 20-40 см). Выделяют три основных вида:

  • слабая степень (диапазон 1-3 диоптрий);
  • средняя степень (диапазон 3-5 диоптрий);
  • высокая степень (более 5 диоптрий).

Относительно безопасной является слабая степень гиперметропии с показателем в 2 диоптрия. На этом этапе не отмечается никаких изменений в зрительном аппарате, ребенок отлично видит предметы или объекты как вдали, так и вблизи себя.

Тактика лечения

  • электростимуляция для улучшения кровоснабжения;
  • лазерная электростимуляция для нормализации оттока жидкости;
  • светоимпульсная стимуляция;
  • терапия ультразвуком;
  • вакуумный массаж;
  • электрокоагуляция.

Важно! Эффективным методом лечения дальнозоркости у детей старшего возраста является лазерная коррекция зрения. Такой метод позволяет полностью восстановить зрительную способность органа и вернуть прежние краски жизни.

Профилактические мероприятия

Причины

Различают гиперметропию взрослых и детей. Для детей характерна врожденная, приобретенная и физиологическая дальнозоркость.

Приобретенная дальнозоркость — тоже следствие афакии, но в результате хирургического удаления хрусталика из-за катаракты, опухоли или травмы . Последние две причины относятся и к другим элементам глазного яблока.

Изменения в течение десятков лет остаются клинически не выраженными благодаря компенсаторным механизмам самой зрительной системы. Ближе к 50 годам появляются симптомы. Пресбиопию относят к естественным механизмам старения.

Классификация

Исходя из причин развития гиперметропии выделяют осевую, когда имеет место укорочение переднезаднего размеры глазного яблока. Рефракционная дальнозоркость появляется при ослаблении преломляющей способности хрусталика и роговицы.

По степени заболевания различают:

  • Гиперметропию слабой степени. Уровень отклонения +2 диоптрии.
  • Дальнозоркость средней степени. Отклонение до +4-5 диоптрии.
  • Высокую степень гиперметропии с отклонением свыше +5 диоптрий.

Нет четких временных и клинических границ, когда одна степень переходит в другую. Это деление невозможно и строго индивидуально. Все проявления развиваются постепенно. Это длительный и плавный процесс без периодов обострения и затухания.

Лечение

Лечение следует начинать сразу же после выявления дальнозоркости. По методам лечения различают консервативную, оперативную и лазерную коррекцию зрения.

Операция

Операционные способы лечения – лазерная коррекция зрения, замена хрусталика, имплантация факичных линз . Помимо перечисленных, существуют и другие методы, как замена роговицы или удаление опухоли глаза. Выбор их зависит от того или иного клинического случая.

Лазерная коррекция

Таким образом, увеличивается и ее преломляющая способность, снижается нагрузка на мышечный аппарат глаза. Степень дальнозоркости при этом снижается или вовсе устраняется.

Замена хрусталика

Имплантация факичных линз

Коррекция с помощью очков и линз

Детям до 14 лет рекомендуется посещение офтальмолога каждые 6 месяцев с целью проверки остроты зрения, определения степени дальнозоркости и замене линз при необходимости. Детям с физиологической гиперметропией очки не требуются.

Упражнения

Дальнозоркость нужно не только лечить, но и производить ее профилактику с раннего возраста. В этом поможет специальная гимнастика для глаз. Все упражнения выполняются сидя или стоя с ровной спиной, голова смотрит прямо:

Общее время выполнения — не менее 10 минут в день.

Эти упражнения следует регулярно выполнять как для профилактики дальнозоркости, так и в сочетании с корректирующими методами терапии.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *