Что показывает фгдс при гастрите

ФГДС желудка что показывает

При проведении ФГДС желудка нередко ограничиваются названием «гастроскопия», что означает обследование желудка.

Что такое ФГДС

Название процедуры расшифровывается так:

Нередко эта процедура называется еще и фиброэзофагогастродуоденоскопия. Это означает, что при обследовании происходит осмотр пищевода.

ФГДС диагностическая

Гастроэнтеролог назначает ФГДС во всех случаях, когда необходимо детально обследовать слизистую оболочку желудка, а также пищевода и 12-перстной кишки. Без ФГДС невозможно провести качественную и достоверную диагностику желудочно-кишечных заболеваний.

Врачи также рекомендуют проводить ФГДС с профилактической целью. Для этого к гастроэнтерологу необходимо обращаться таким категориям населения:

ФГДС подготовка

Врача необходимо предупредить о наличии аллергии на лекарственные препараты. Это исключит возможные риски от операции.

Подробнее о подготовке к ФГДС желудка вы можете узнать из этой статьи.

Процедура ФГДС

Обследование должно проводиться только в специальном кабинете. В нем в обязательном порядке присутствуют фиброскоп, а также монитор.

ФГДС видео

Некоторые гастроэнтерологи применяют в процессе процедуры поверхностный наркоз. Он вызывает неглубокий сон, который может устранить все неприятные симптомы и эмоции во время ФГДС. Такой наркоз применяется для беспокойных пациентов.

ФГДС желудка что показывает

Гастроскопия – достаточно достоверный метод диагностики состояния желудка. На мониторе можно увидеть такие патологические состояния слизистой оболочки желудка:

Изображения, полученные при помощи ФГДС, являются достоверными, качественными и являются основанием для постановки диагноза. Таким образом, пациент может получить качественное лечение.

ФГДС противопоказания

Противопоказаниями для ФГДС являются случаи когда у пациента имеется острое респираторное заболевание, грипп, ангина. В этих случаях проведение ФГДС недопустимо.

При этом, показаниями к ФГДС являются случаи, когда нужно обратиться к врачу:

Когда назначается ФГДС желудка?

Причины, по которым показано обследование ФГДС

Несмотря на то, что у больного может не быть никаких жалоб, провести такой анализ показано в следующих ситуациях:

Причины, по которым нельзя проводить анализ ФГДС

Существует ряд противопоказаний, по которым не рекомендуется проводить данное исследование:

  • психические расстройства,
  • инфаркт или инсульт,
  • пониженная свертываемость крови или склонность к тромбообразованию,
  • сильные простудные заболевания и обострения бронхиальной астмы.

Подготовка к проведению обследования

Как правило, обследование проводится утром и натощак, поэтому нельзя принимать пищу за 12-13 ч до начала исследования. Если есть какие-то заболевания кишечника или желудка, за несколько дней до процедуры врач может назначить специальную диету.

Как проводится обследование?

Перед самым началом анализа пациенту дают рассосать одну таблетку фалиминта или впрыскивают в рот раствор лидокаина. О том, подействовали данные препараты или нет, могут говорить онемевшие язык и гортань, у больного наблюдаются трудности с глотанием.

Во избежание рвотных позывов во время обследования пациенту необходимо очень глубоко дышать. На всю процедуру должно уйти не более 30 мин, больной при этом не испытывает никакой боли, могут быть только зудящие ощущения во время движения фиброскопа.

Обильное слюноотделение #8211; это норма во время проведения процедуры, причем слюну во время исследования сглатывать нельзя ни в коем случае.

Во время обследования можно не только удалить доброкачественную опухоль (полип), но часто случается, что во время ФГДС из желудка больного извлекаются инородные тела, случайно им проглоченные.

Также во время процедуры можно вводить лекарственные препараты в желудок и пищевод при ожогах и кровотечениях.

Возможные осложнения

При ФГДС фактически не возникает никаких осложнений, но иногда не обходится и без этого. Во время процедуры могут быть повреждены стенки органов или занесена инфекция (если фиброскоп некачественно обработан).

В случае возникновения у больного сильных болей в области живота, рвоты со сгустками крови после процедуры следует незамедлительно обращаться к врачу.

Причины

Таким образом, основные причины этой патологии теперь размещаются так:

  • воздействие бактерий и грибков на стенки желудка;
  • нарушения питания;
  • злоупотребления алкоголем;
  • прием лекарственных средств;
  • присутствие глистных инвазий;
  • хронический стресс.

Внутренние причины заболевания включают:

Но главная причина возникновения гастрита – бактерия Helicobacter pylori , которую обнаруживают в 85% зарегистрированных случаев.

Очень часто причиной гастрита служит неправильный режим питания:

Симптомы гастрита у взрослых

Общими проявлениями болезни принято считать:

Первые признаки гастрита желудка

Гастриты отличаются разнообразием признаков, но могут протекать и без ярко выраженных проявлений. Наиболее характерный признак:

Наличие хотя бы одного или нескольких из перечисленных симптомов должны заставить обратиться за помощью к врачу гастроэнтерологу.

Диагностика

В ходе диагностики гастрита специалисту необходимо установить основную причину возникновения патологии. От этого во многом будет зависеть дальнейшая терапия.

Заболевание у взрослых диагностируется с помощью таких исследований, как:

  • гастроскопия – осмотр слизистой желудка специальным оборудованием;
  • биопсия;
  • исследование желудочного сока в лабораторных условиях;
  • анализ кала, крови.

Для выявления Helicobacter pylori используется образец части слизистой, изъятой при ФГДС, или кровь – при ее исследовании определяют, имеются ли в ее составе специфические антитела против интересующей бактерии.

Полезно знать:  Болит желудок как лечить народными средствами

Только результаты комплексной диагностики позволяет гастроэнтерологу получить целостную картину, разобраться в причинах функционального сбоя, разработать индивидуальную программу лечения.

Диета

Диета при гастрите различна и зависит от формы и стадии болезни. В случае приступа от еды и питья желательно отказаться на сутки. Это способствует разгрузке желудка и кишечника. При сильной жажде можно попить немного воды без газа комнатной температуры.

Обострение заболевания должно быть сигналом для исключения из рациона:

Если заболевание сопровождается повышением кислотности, вводятся запрет на:

Для гастрита с пониженной кислотностью в рацион необходимо включить следующие блюда и ингредиенты:

Профилактика

Что касается профилактических мер, то они должны осуществляться на постоянной основе. К ним относятся:

Профилактические методы соблюдать не сложно, они помогут вам сохранить здоровье, которое бесценно.

Это все о гастрите желудка у взрослых (поверхностном, атрофическом, рефлюкс-гастрите): симптомах, особенностях лечения, препаратах. Не болейте!

Этиология и патогенез заболевания

Нельзя сбрасывать со счетов и внутренние факторы, и вот лишь самые распространенные из них:

Осложнения заболевания в хронической стадии

Еще опаснее раковые заболевания, первым предвестником которых становится хронический гастрит. Проблема развивается незаметно, и часто за признаками гастрита ее вообще невозможно различить.

Однако рак желудка или пищевода — очень серьезное заболевание, которое может обернуться летальным исходом.

Чтобы не довести пациента до таких осложнений, врачи предпочитают прописывать подходящие алгоритмы лечения, рассказывать о диетах и всех существующих ограничениях.

Поверхностный гастрит – что это такое

Поверхностный гастрит – это легкое воспалительное заболеваний желудка, затрагивающее только СОЖ, железистый аппарат желудка работает нормально.

  • дискомфорт;
  • возможны невыраженные боли в верхней части живота;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • изжога.

При лечении у взрослых используют антибиотики, антациды, антисекреторные препараты.

Причины

Все причины, способствующие возникновению поверхностного гастрита делят на:

Что такое очаговый поверхностный гастрит

Очаговый поверхностный гастрит – это поражение слизистой желудка, при котором в процесс вовлекается только один из отделов желудка – фундальный или пилорический. Это начальная, наиболее легкая стадия заболевания.

Наиболее частыми формами поверхностного очагового гастрита являются антральная и дистальная (пилорическая) локализация.

Главной причиной заболевания называют Helicobacter pylori. Его симптомы слабо выражены, либо не выражены вовсе. Основная жалоба пациентов – боль в эпигастрии.

Но больные часто не обращаются за помощью, и заболевание прогрессирует. В СОЖ активизируются клеточные элементы, вызывающие вторичное повреждение эпителиоцитов – клеток эпителия желудка. Возникают хронические эрозии, нередко с геморрагическим компонентом.

Смешанный поверхностный и атрофический гастрит – что это означает

Существует несколько видов атрофии слизистой оболочки желудка:

Диагностика

Диагноз хронического гастрита обычно не представляет трудностей. Диагностика направлена на определение клинического варианта течения болезни.

Основными методами являются:

Берут ли в армию с хроническим поверхностным гастритом

Диагноз «Хронический поверхностный гастрит» не является поводом для освобождения от военной службы. В статье 59 «Расписание болезней», сказано, что от военной службы могут быть освобождены юноши с тяжелыми формами гастрита, когда:

  • обострения случаются не менее 2 раз в год;
  • требуется длительное лечение (в течение года не менее 2 месяцев стационарно);
  • длительное и адекватное лечение безрезультатно;

Подобной клиники поверхностный гастрит дать не может, поэтому с хроническим поверхностным гастритом в армию берут.

Причины возникновения гастрита

Основные причины появления гастрита:

Диагностика поверхностного гастрита

Кроме того, могут понадобиться следующие процедуры:

Распространенный поверхностный гастрит в острой стадии продолжается не более пяти дней. После этого он переходит в хроническое заболевание. В этом случае чередуются периоды обострения и ремиссии, которые у каждого пациента определяются индивидуально.

Что такое гастрит?

В настоящее время гастрит уже можно назвать заболеванием века. Им болеют как взрослые, так и дети. А по данным статистики здравоохранения, в России около 50% населения имеет гастрит в какой-либо форме.

Длительно (хронически) протекающий недуг снижает качество жизни и проявляется в виде болей, а также:

Тяжести в области живота;

Желудок – наиболее уязвимый отдел пищеварительной системы. В нем происходит как минимум три сложных процесса пищеварения: это механическое перемешивание пищевого кома, химическое расщепление пищи и всасывание питательных веществ.

Наиболее часто повреждается внутренняя стенка желудка – слизистая оболочка, где происходит выработка двух взаимоисключающих компонентов пищеварения – желудочного сока и защитной слизи.

Кратковременное чрезвычайное воздействие на процесс пищеварения ограничивается клиническими проявлениями в виде острого воспаления следующего характера:

Длительное воздействие на ослабленный организм заканчивается развитием хронического патогенеза, усугубленного язвенными процессами на стенках желудка. Гастриты могут быть предвестниками онкологических процессов в желудочно-кишечном тракте.

Причинами гастритов могут быть микробы Helicobacter pylori и др. В отдельных случаях специфические микроорганизмы провоцируют примерно 80% гастритов. Хеликобактер не является единственной причиной этого заболевания.

Другая группа гастритов не связана с микробами, хотя на определенных этапах эта связь может проявляться.

Полезно знать:  Язва желудка (K25)

Немикробные гастриты делятся на несколько групп:

Алкогольные. Заболевание развивается под действием регулярного употребления крепких спиртных напитков (алкоголь имеет щелочную рН) на фоне других многочисленных факторов, связанных с общим негативным влиянием больших доз этилового спирта на организм;

Пострезекционные. Такой гастрит развивается после вынужденного хирургического удаления части желудка.

Химически обусловленные гастриты. Развиваются в результате случайного или специального проглатывания химических веществ, обладающих агрессивными свойствами в отношении белков слизистых оболочек желудка.

Гастриты неизвестного происхождения.

В профессиональной медицине используются также другие классификации гастритов, в том числе, по типу распространения патогенеза:

Аутоиммунный гастрит (тип А);

Экзогенный гастрит (тип В), провоцируемый Нelicobacter pylori;

Смешанный гастрит (тип А+В);

Гастрит (тип С), провоцируемый НПВС, химическими раздражителями или желчью;

Особые формы гастритов;

Гастриты на фоне понижения и повышения секреции соляной кислоты;

Другие формы морфологических и функциональных проявлений гастрита.

Остановимся подробно на основных признаках и симптомах гастритов, которые могут послужить основанием для обращения человека в лечебное учреждение за помощью.

Причины возникновения гастрита

Наиболее существенные внешние причины гастритов:

Некоторые исследователи отмечают влияние на развитие гастритов глистных инвазий, хронического стресса, агрессивных химических веществ, проглоченных случайно или намеренно.

Основные внутренние (относящиеся к нарушению гомеостаза) причины гастрита:

Врожденная предрасположенность человека к желудочно-кишечным заболеваниям;

Нарушения гормонального и витаминного обмена, рефлекторное воздействие патогенеза соседних с желудком органов.

Как помочь себе в домашних условиях?

Частой причиной развития гастритов является неумеренное потребление следующих двух веществ:

Аспирина (ацетилсалициловой кислоты);

Алкоголь (этилового спирта, этанола).

Между тем, нет никаких оснований для исключений аспирина и других важных препаратов (железа, калия, гормонов, других) из списка полезных лекарственных средств. Внимательно читайте аннотации к лекарствам и принимайте их по схеме, рекомендованной врачом.

В частности, снизить побочные эффекты от приема аспирина можно следующими способами:

Снижение разовой дозы (консультируйтесь с лечащим доктором);

Прием препарата накануне приема пищи;

Запивание большими объемами воды;

Переход от аспирина к современным оболочным аналогам (ТРОМБО-АСС).

При назначении препаратов аспирина и других НПВП следует проявить осторожность в случае наличия у пациента:

Эрозивно-язвенной болезни в стадии обострения;

Индивидуальной непереносимости препаратов ацетилсалициловой кислоты;

Склонности к желудочно-кишечным кровотечениям;

Беременности у женщин.

В отдельных случаях для уменьшения побочного действия аспирина и других НПВП назначают антациды – препараты, нейтрализующие кислотность желудочного сока.

Общая информация

Краткое описание

Выделяют две основные формы хронического течения заболевания:
— поверхностный гастрит (К29.3);
— атрофический гастрит (К29.4).

— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

— Профессиональные медицинские справочники

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Эпидемиология

Признак распространенности: Очень распространено

Соотношение полов(м/ж): 2

Диагностика

Изучение анамнеза, жалоб пациентов, данных физикального обследования.

Инструментальные методы

Дифференциальный диагноз

3. Функциональная диспепсия: отсутствуют морфологические изменения СОЖ и тесты на H.pylori отрицательны.

4. Алкогольный гастрит (К29.2): характерный анамнез, поражения печени, поджелудочной железы.

5. Хронический аутоиммунный гастрит (гастрит типа А). Следует помнить, что не всегда достаточным основанием является только определение специфических антител к обкладочным клеткам. В норме они присутствуют у 20% лиц пожилого возраста.

6. Другие морфологические формы гастритов — см. «Другие гастриты» (K29.6).

Общая информация

Краткое описание

Хронические гастриты – группа хронических заболеваний, морфологически характеризующиеся воспалительными и дистрофическими процессами в слизистой оболочке желудка и разнообразными клиническими признаками.

Хронический поверхностный гастрит– воспаление СОЖ, вызванное Helicobacterpylori (H.pylori), с расстройствами секреторной, моторной и инкреторной функций желудка, гистологически проявляющееся клеточной инфильтрацией.

Код(ы) МКБ-10:

МКБ-10
Код Название
К 29.3 Хронический поверхностный гастрит
К 29.4 Хронический атрофический гастрит
К 29.9 Хронический аутоиммунный гастрит

Дата разработки протокола: 2017год.

Сокращения, используемые в протоколе:

Пользователи протокола: ВОП,терапевты,гастроэнтерологи.

Категория пациентов: взрослые.

Шкала уровня доказательности:

А Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию
В Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию
С Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+), результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию
D Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов
Полезно знать:  Недостаточность кардии - что это такое? Симптомы и лечение заболевания желудка

— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

— Профессиональные медицинские справочники

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Диагностика

МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Диагностические критерии:

Показания для консультации специалистов:

Показания для консультации узких специалистов
Нозология Показания Консультации специалистов
Хронический поверхностный (антральный) H.pylori ассоциированный гастрит Нет не показаны
Хронический мультифокальный атрофический гастрит при гистологической картине КМII типа и дисплазия СОЖ онколог
Хронический аутоиммунный атрофический гастрит При гематологической картине В12 анемии —
при неврологической симптоматики —
гематолог
невропатолог

Лечение

ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ

Цель лечения:
· достижение полной ремиссии заболевания
· предупреждение дальнейшего прогрессирования атрофии и развития осложнений

Основные задачи лечения:
· снижение активности кислотно-пептического фактора;
· нормализация секреторно-моторной функции желудка;
· повышение защитных свойств СОЖ и слизистой оболочки ДПК;
· эрадикацияH.рylori.

Исключаются Разрешаются
• сокогонные продукты и блюда (мясные, рыбные, грибные бульоны)
• продукты с соединительной тканью (хрящи, кожа птицы и рыбы, жилистое мясо)
• жирные сорта мяса и рыбы
• маринады, соления, приправы
• свежий хлеб, изделия из теста из муки грубого помола, пшено
• блины, пироги, пирожные
• овощи, содержащие грубую клетчатку (горох, фасоль, бобы, репа), грибы
• незрелые и фрукты и ягоды с грубой кожицей,
• кислые фруктово-ягодные соки
• шоколад, какао, кофе, крепкий чай, газированные напитки
• овощные, крупяные, молочные супы
• отварное нежирное мясо и рыба
• яйцо всмятку, паровой омлет
• свежий некислый творог, сыры
• подсушенный пшеничный хлеб
• белые сухари, несдобное печенье
• хорошо разваренные каши
• вермишель и лапша из белой муки
• овощные и картофельное пюре
• салаты, винегреты с растительным маслом
• некислые фруктово-ягодные соки с
мякотью
• молоко и молочные продукты (ряженка, йогурты)
• щелочные минеральные воды без
углекислоты
• некрепкий чай

Медикаментозное лечение.
Учитывая различные этиопатогенетические факторы развития хронического гастрита медикаментозная терапия различается при различных формах хронического гастрита.

Ингибиторы протонной помпы –ИПП являются самыми мощными антисекреторными препаратами Они назначаются с целью купирования болевого синдрома и диспепсических расстройств, а также для достижения быстрой ремиссии [1, 2].

Медикаментозная терапия ХГ, ассоциированного с H. Pylori
Успешность эрадикации H.Pylori, обуславливает безрецидивное течение, что является положительным прогностическим признаком в лечении ХГ.

Эффективность лечения повышается при назначении дважды в день повышенной дозы ИПП (удвоенной стандартной) [11,12], (УД B).
При 14-дневной терапии увеличение частоты эрадикации более значительно, чем при 10-дневной [11,12,13],(УД С).

Перечень основных медикаментов, применяемых при ХГ

NB! * показание не зарегистрировано

Перечень дополнительных медикаментов, применяемых при ХГ

МНН Форма выпуска Режим дозирования УД
2 Магния гидроксид и алюминия гидроксид Таблетки, в т.ч. жевательные
Суспензия для приема внутрь
Разовая доза по требованию А
3 Кальция карбонат + натрия гидрокарбонат + натрия альгинат Таблетки жевательные
Суспензия для приема внутрь
Разовая доза по требованию А

Хирургическое вмешательство: нет.

Профилактические мероприятия:

Тошнота при гастрите у беременных

Беременные женщины, у которых установлен гастрит, попадают в определённую группу наблюдения. У беременных часто страдает гормональный фон, происходят гормональные сбои.

Методы устранения тошноты

Народные методы борьбы с тошнотой

Хорошим средством является вода с лимоном: выжать сок лимона в холодную воду и выпить. Помните, цитрон повышает кислотность, способен вызвать рвоту.

Вылечить гастрит в домашних условиях невозможно. Народные средства показаны, когда заболевание носит лёгкую форму. Они помогают убирать симптомы, но не излечивают болезнь.

Действенные препараты против тошноты и гастрита

Независимо от того, острый гастрит или хронический, больному рекомендуется пить как можно больше воды, чтобы предотвратить обезвоживание организма, следить за правильностью питания.

Чаще всего гастроэнтерологи для восстановления слизистой оболочки желудка назначают больному препараты, обладающие обволакивающим эффектом. Средства мягко воздействуют на слизистую, ограничивают агрессивное воздействие желудочного сока.

Мотилиум ускоряет ремиссию.Чтобы сократить шансы возникновения рецидива, мотилиум часто используется вместе с препаратами, восстанавливающими функциональность желудка.

Важным условием является здоровая диета. На время лечения придётся воздержаться от жареной, пряной, острой пищи. Блюда должны быть тёплыми, слишком горячая или холодная пища способна повторно травмировать желудок и вызвать тошноту.

Возможно ли сохранить здоровое состояние желудка

Что делать, чтобы предотвратить развитие гастрита? Медиками рекомендуется кардинально изменить образ жизни, что означает:

Заболевание легче предотвратить, чем лечить. Человеку нужно скорректировать образ жизни, правильно питаться, минимизировать стресс, больше уделять внимание собственному здоровью.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *