Гидроксизин (Hydroxyzine)

Содержание

  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Показания препарата Гидроксизин
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности
  • Условия хранения препарата Гидроксизин
  • Срок годности препарата Гидроксизин
  • Цены в аптеках

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F48 Другие невротические расстройства
  • R45.1 Беспокойство и возбуждение
  • R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Фармакологическое действие

Блокирует м-холино- и гистаминовые рецепторы ЦНС .

Противопоказания

Гиперчувствительность, порфирия, глаукома, гипертрофия простаты, беременность, лактация.

Взаимодействие

Может усиливать действие алкоголя.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при почечной недостаточности (возможна кумуляция) и лицам, занимающимся деятельностью, требующей быстроты реакции и повышенного внимания (например, водителям транспорта и др.).

Срок годности препарата Гидроксизин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Лекарственная форма

Раствор для внутримышечного введения, таблетки покрытые оболочкой

Особые указания

Инъекционная форма предназначена только для в/м инъекций (в область крупных мышц). При случайном введении под кожу может вызвать значительное повреждение тканей. Практически нет методов определения в биологических жидкостях и тканях.

При необходимости проведения аллергологических тестов прием препарата необходимо прекратить за 5 дней до исследования.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Прием усиливает действие опиоидных и неопиоидных анальгетиков, барбитуратов, анксиолитиков, этанола.

Усиливает антихолинергическое действие антигистаминных и антипсихотических ЛС (нейролептиков) и антидепрессантов.

Лечение препятствует развитию прессорного эффекта эпинефрина, изменяет противоэпилептический эффект фенитоина.

Атропин и др. м-холиноблокаторы влияния на активность не оказывают.

Уменьшает действие бетагистина и антихолинэстеразных ЛС.

Структурные аналоги Атаракса

Гидроксизин

Гидроксизин относится к фармакологической группе анксиолитиков.

Синдром отмены после завершения курса лечения не проявляется.

Лекарство назначается для приема внутрь с разными дозировками в зависимости от заболевания и возрастной группы больного:

Гидроксизин применяют для систематического лечения и при возникновении следующих проблем:

  • психомоторное возбуждение;
  • повышенная раздражительность;
  • абстинентный алкогольный синдром;
  • аллергические реакции, сопровождающиеся зудом.

Применение лекарства должно быть назначено специалистом, поскольку существует целый ряд противопоказаний к приему. Таковыми могут быть:

По своему составу и принципу действия этот препарат практически не отличается от Атаракса. Преимущество – в более низкой цене, на что и делает ставку производитель.

Сонанорма

ЛС Сонанорма назначают для лечения следующих заболеваний:

  • психомоторное возбуждение, повышенная раздражительность и беспокойство;
  • органические поражения центральной нервной системы;
  • алкогольный абстинентный синдром;
  • зуд, вызванный разного рода заболеваниями.

Лекарство принимается внутрь согласно предписанной дозировке. Возможные варианты приема следующие:

В отличие от своего аналога Атаракса, имеет меньшее число противопоказаний к применению, но заметное седативное действие, что следует учитывать людям при вождении автомобиля и допуске к работам, требующим скорости реакций.

Химические свойства

Гидроксизин – вещество производное дифенилметана. Представляет собой белый мелкий порошок, который хорошо растворяется в воде и не имеет запаха. Молекулярная масса соединения = 374,9 грамм на моль.

Показания к применению

Гидроксизина гидрохлорид назначают:

Побочные действия

В первые несколько дней применения Гидроксизина могут наблюдаться сонливость, общая слабость, головокружение и головная боль.

Также могут проявиться:

Очень редко у пациентов, проходящих лечение Гидроксизином, возникали судороги, тремор и дезориентации, парадоксальное возбуждение и повышение двигательной активности, атаксия.

Как правило, большинство реакций носят транзиторный характер или же проходят после снижения суточной дозировки.

Взаимодействие

Препарат усиливает седативный эффект от приема наркотических анальгетиков, транквилизаторов, алкоголя, барбитуратов, снотворных средств, других лекарств, угнетающих работу ЦНС.

Не рекомендуется сочетать данное вещество с холиноблокаторами или ингибиторами МАО.

Средство снижает противосудорожный эффект от приема фенитоина.

Лекарство не рекомендуется сочетать с блокаторами холинэстеразы.

Препарат ингибирует Р450 2D6 и в высоких дозировках может послужить причиной взаимодействия с CYP2D6.

При сочетанном применении с ингибиторами печеночных ферментов может повыситься плазменная концентрация лекарственного средства.

Срок годности

Таблетки хранятся в течение 5 лет.

С алкоголем

Лекарство нельзя сочетать со спиртосодержащими напитками или препаратами.

Отзывы о Гидроксизине

Некоторые отзывы о лекарстве:

Стоимость медикаментов

Гидроксизин находится в среднем ценовом сегменте. Зарубежные аналоги стоят значительно дороже оригинального медикаментозного средства.

Заменители по действию на организм

Заменителями Гидроксизина также являются медпрепараты с разными активными компонентами, но имеющие одно терапевтическое направление с ним.

Полезно знать:  Спиртное после прививок

Грандаксин

У пациентов преклонного возраста, а также с тяжелыми патологиями психики, чаще всего развиваются негативные эффекты. Это нужно учитывать при назначении.

Назначают Грандаксин при психических и невротических состояниях:

  • сильное эмоциональное перевозбуждение;
  • нарушение функциональности НС;
  • повышенный уровень тревожности;
  • апатия;
  • депрессивное состояние;
  • навязчивые мысли и переживания.

Не назначают медикамент при:

  • аллергии на состав;
  • ярко выраженной агрессии и депрессии;
  • нарушениях в работе кардиологической и дыхательной систем.

Также не назначают при лактации и в 1 триместре беременности и в педиатрии. С осторожностью можно использовать медикамент пациентам с такими патологиями:

  • глаукома;
  • эпилепсия;
  • системный атеросклероз;
  • дыхательная недостаточность.

Дозировки и продолжительность терапевтического курса устанавливает врач исходя из патологии каждого пациента и этапа ее прогрессирования. Стандартные дозировки – 1-2 таблетки 1-3 раза в сутки. Суточный минимум – 3 таблетки.

Побочные реакции проявляются в виде кожной аллергии, диспепсии и желтухи, а также чрезмерным воздействием на ЦНС (сонливость, головная боль и головокружение), нарушением ритма сердечных сокращений и болезненности в мышечном аппарате.

Ноофен

Ноофен является психостимулирующим и ноотропным медпрепаратом на основе фенибута. Эффективность данного лекарственного средства имеет 3 направления:

  • антигипоксическое и антимнестическое действие;
  • транквилизирующее воздействие;
  • корректирующее когнитивные функции.

Ноофен повышает возможности интеллекта у человека, качество памяти и концентрацию. Медпрепарат помогает школьникам легче запоминать учебные темы, повышает работоспособность, внимательность и усидчивость учеников.

Ноофен применяется при:

Не назначают Ноофен в таких случаях:

  • дисфункция почек;
  • аллергия на состав лекарства;
  • детям 8 лет и при лактации у женщин.

Дозы назначаются персонально. Стандартные дозировки для детей после 8 лет – 250-500 мг в сутки, а для взрослых – 250-750 мг в день. Продолжительность медикаментозной терапии – 21-45 дней.

Негативные эффекты проявляются очень редко, но все же пациенты отмечали такие реакции:

  • крапивница, покраснение эпидермиса и отек гортани;
  • головокружение и послабление мышечного тонуса;
  • диспепсия с тошнотой и диареей;
  • головная боль.

Афобазол

Афобазол – это противотревожное медикаментозное средство. Действующий компонент – фабомотизол, который является анксиолитиком. Изготавливается лекарство в виде таблеток.

Прописывают медпрепарат по таким причинам:

Побочные реакции проявляются симптомами угнетения ЦНС – усталости организма, головной боли, сонливости, а также в аллергических реакциях – крапивнице, аллергическом рините и одышке.

Гидазепам

Гидазепам – это транквилизатор, имеющий противосудорожное действие и анксиолитические свойства, умеренно выраженный миорелаксантный эффект. Главный компонент в лекарстве – гидазепам.

Назначается Гидазепам для взрослых пациентов в качестве транквилизатора для терапии:

Запрещается использовать лекарство таким категориям пациентов:

  • с аллергией на компоненты;
  • с миастенией и дисфункцией почек;
  • беременным женщинам, матерям в лактационном периоде;
  • детям.

Побочные действия проявляются по причине торможения ЦНС и выражаются они в:

  • сонливости, головокружении и боли в голове;
  • шаткой походке, боли в мышцах;
  • аллергии на эпидермисе;
  • диспепсии и снижением сексуального влечения.

Феназепам

Феназепам является транквилизатором, обладающим такими действиями:

  • седативное и снотворное;
  • анксиолитическое и противосудорожное.

Феназепам назначают в терапии психозов, фобий, страхов, неврозов и панических атак. Нередко применяют Феназепам в лечении астенического синдрома или при интоксикации организма.

Не прописывают медпрепарат при таких состояниях:

  • кардиогенный шок;
  • аллергия на ингредиенты в Феназепаме;
  • бронхиальная астма и апноэ;
  • миастения;

Феназепам не используют в педиатрической практике, а также для лечения женщин в период лактации и беременности. Феназепам вызывает зависимость при применении продолжительного времени.

Фармакологическая группа

  • Анксиолитическое средство (транквилизатор) [Анксиолитики]

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
активное вещество:
гидроксизина гидрохлорид 25 мг
вспомогательные вещества: МКЦ (Авицел РН 102 ® ); магния стеарат; кремния коллоидный ангидрид (Аэросил 200 ® ); лактозы моногидрат; Opadry ® Y-1-7000; титана диоксид; гидроксипропилметилцеллюлоза 2910 5сР; макрогол 400

в блистере 25 шт.; в коробке 1 блистер.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая. Время достижения Cmax после перорального приема — 2 ч; Т1/2 у взрослых — 14 ч. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке.

У детей общий Cl в 4 раза короче, чем у взрослых, Т1/2 — 11 ч у детей в возрасте 14 лет и 4 ч в возрасте 1 года.

Полезно знать:  Простатит: можно ли употреблять алкоголь

У пожилых больных Т1/2 — 29 ч, коэффициент распределения — 22,5 л/кг.

У больных с заболеваниями печени Т1/2 увеличивался до 37 ч, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у молодых больных с нормальной функцией печени. Антигистаминный эффект может продлеваться до 96 ч после приема.

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину;

период грудного вскармливания.

наследственная непереносимость галактозы, нарушение всасывания глюкозо-галактозы (т.к. в состав таблеток входит лактоза).

Способ применения и дозы

Детям: для симптоматического лечения зуда. В возрасте от 12 мес до 6 лет — от 1 до 2,5 мг/кг/сут в несколько приемов, от 6 лет и старше — от 1 до 2 мг/кг/сут в несколько приемов.

Для премедикации — 1 мг/кг за 1 ч до операции, а также дополнительно в ночь перед анестезией.

Взрослым: для симптоматического лечения тревоги — 25–100 мг в день в раздельной дозировке в течение дня или на ночь. Стандартная доза — 50 мг в день (12,5 мг утром, 12,5 мг днем и 25 мг на ночь).

В серьезных случаях доза может быть увеличена до 300 мг в день.

Для премедикации в хирургической практике — 50–200 мг (1,5–2,5 мг/кг в/м) вводится за 1 ч до операции.

Для симптоматического лечения зуда — начальная доза 25 мг, в случае необходимости доза может быть увеличена в 4 раза (по 25 мг 4 раза в день).

У пожилых больных лечение начинают с половинной дозы. При почечной и/или печеночной недостаточности дозы должны быть уменьшены.

Однократная максимальная доза не должна превышать 200 мг, максимальная суточная доза — не более 300 мг.

Особые указания

При необходимости проведения аллергологических тестов прием препарата должен быть прекращен за 5 дней до исследования.

Так как гидроксизин может влиять на внимание и скорость психомоторных реакций, больных следует предупреждать об этом при необходимости управления автомобилем и механизмами.

Срок годности препарата Атаракс ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Отзывы пациентов о гидроксизине

Показания к применению

Гидроксизин Канон применяется в следующих случаях:

  • симптоматическое лечение тревоги у взрослых;
  • симптоматическая терапия зуда аллергического происхождения;
  • премедикация (в качестве седативного средства).

Способ применения и дозировка

Способ приема Гидроксизина Канон – пероральный.

Рекомендуемые дозы для детей в зависимости от возраста и показаний:

  • симптоматическое лечение аллергического зуда: 3–6 лет – по 1–2,5 мг/кг/сутки в несколько приемов, от 6 лет – по 1–2 мг/кг/сутки в несколько приемов;
  • премедикация: 1 мг/кг на ночь в день накануне анестезии.

Рекомендуемые дозы для взрослых:

Максимальная разовая доза для взрослых – 200 мг (8 таб.), суточная – 300 мг (12 таб.).

Пожилым людям дозу врач подбирает индивидуально в зависимости от наличия/отсутствия сопутствующих заболеваний.

При тяжелой и среднетяжелой почечной недостаточности снижается экскреция цетиризина (основного метаболита гидроксизина), поэтому таким пациентам снижают суточную дозу в 2 раза.

Пациентам с печеночной недостаточностью рекомендуется уменьшить суточную дозу на 33%.

Стоимость Атаракса и его аналогов

Средства, которыми можно заменить Атаракс, будут отличаться дополнительными компонентами, формой выпуска и дозировкой. Немаловажно также ознакомиться с ценами аналогов, которые представлены в сравнительной таблице.

Средняя цена в аптеках, рубли

Цены колеблются и зависят непосредственно от препарата и производителя – отечественного или зарубежного. Возможны сезонные или дополнительные скидки на усмотрение той или иной аптеки.

Заменители по действию на организм

Грандаксин

Лекарство относится к фармакологической группе транквилизаторов и основное действующее вещество в нем – тофизопам. Грандаксин оказывает анксиолитический эффект, основанный на психовегетативной регуляции. Средство относится к дневным транквилизаторам.

Показаниями к применению препарата являются:

  • посттравматический стресс;
  • реактивная депрессия;
  • неврозы разного характера;
  • климактерический и предменструальный синдром;
  • миопатия;
  • миастения.

Лекарство противопоказано людям, у которых наблюдаются следующие нарушения или состояния организма:

Фенибут

Фенибут применяют как самостоятельный препарат в лечении, так и вспомогательный при комплексной терапии травм головного мозга, инсульта, интоксикации. Основными показаниями к применению указаны:

Рекомендовано принимать таблетки после еды, чтобы избежать побочных реакций. При приеме были замечены следующие негативные эффекты:

  • головные боли;
  • вялость и сонливость;
  • скачки артериального давления;
  • тошнота, тяжесть в желудке;
  • кожные аллергические реакции;
  • привыкание.
Полезно знать:  Атаракс - инструкция по применению

При проявлении побочных эффектов следует обратиться за дополнительной консультацией к врачу, чтобы определить стоит ли продолжать курс приема Фенибута.

Лекарство не стоит принимать беременным и кормящим женщинам, а также детям возрастом до 8 лет. При непереносимости любого компонента состава или наличие язвенной болезни ЖКТ у больного использование медпрепарата противопоказано.

Афобазол

Препарат входит в фармакологическую группу анксиолитиков. Активное вещество — фабомотизол.

Медпрепарат применяется для лечения таких сбоев в организме:

  • неврастения;
  • расстройства, связанные с адаптацией;
  • бронхиальная астма;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • аритмия;
  • артериальная гипертензия.

Дополнительно Афобазол может быть назначен при комплексном лечении алкоголизма, нарушений сна, предменструальном синдроме, а также нивеляции последствий при отказе от курения.

Сравнивая Афобазол с Атараксом, стоит заметить, что первый имеет меньше противопоказаний и сфера его применения немного шире.

Гидазепам

Относится к анксиолитическим средствам, форма выпуска – белые таблетки, а активное вещество – гидазепам. Применяется как противотревожное и противосудорожное средство.

Препарат назначают в комплексе терапии:

  • невротической и психопатической астении;
  • мигреней;
  • тревожных состояний и повышенной раздражительности;
  • эмоциональной нестабильности;
  • синдрома абстиненции.

Лекарство предназначено для приема внутрь с постепенным повышением дозы. Врач определяет норму исходя из общего состояния и заболевания пациента. Но она не превышает 0,5 г/день. Курс приема может быть от 2 недель до 4 месяцев.

Противопоказан препарат при печеночной недостаточности, беременности, миастении и непереносимости компонентов Гидазепама. Больным с открытоугольной глаукомой стоит дополнительно пройти обследование у специалиста при приме лекарства.

Медикамент может вызывать побочные действия:

  • замедление психических и двигательных реакций;
  • сонливость и вялость;
  • нарушение кратковременной памяти;
  • снижение внимания;
  • снижение потенции и влечения к противоположному полу.

Гидазепам может вызывать привыкание и это существенное отличие от Атаракса. Также препарат имеет другое действующее вещество и более узкую сферу применения.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей общий клиренс в 4 раза меньше, чем у взрослых, T1/2 у детей в возрасте 14 лет составляет 11 ч, у детей в возрасте 1 года — 4 ч.

У пациентов пожилого возраста T1/2 составляет 29 ч, коэффициент распределения составляет 22.5 л/кг.

У пациентов с нарушениями функции печени T1/2 увеличивается до 37 ч, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у молодых больных с нормальной функцией печени. Антигистаминный эффект может сохраняться на протяжении 96 ч.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь.

Для симптоматического лечения зуда детям в возрасте от 12 мес до 6 лет препарат назначают в суточной дозе 1-2.5 мг/кг массы тела в несколько приемов; детям в возрасте старше 6 лет — в дозе 1-2 мг/кг/сутки в несколько приемов.

Для премедикации детям препарат назначают в дозе 1 мг/кг массы тела за 1 ч до операции, а также дополнительно в ночь перед операцией.

Для симптоматического лечения зуда начальная доза составляет 25 мг, в случае необходимости доза может быть увеличена в 4 раза (по 25 мг 4 раза в сутки).

Максимальная разовая доза не должна превышать 200 мг, максимальная суточная доза составляет не более 300 мг.

У пациентов пожилого возраста начальную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Пациентам с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести, а также с печеночной недостаточностью необходимо снижение дозы.

Противопоказания к применению препарата АТАРАКС®

  • порфирия;
  • беременность;
  • период родовой деятельности;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину.

Не рекомендуется назначать таблетки Атаракс® пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, а также с нарушением всасывания глюкозы и галактозы, т.к. в состав таблеток входит лактоза.

Применение при нарушениях функции печени

Пациентам с печеночной недостаточностью необходимо снижение дозы.

Особые указания

При необходимости проведения аллергологических тестов прием Атаракса следует прекратить за 5 дней до исследования.

Пациентам, принимающим Атаракс®, следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Передозировка

В случае необходимости получения вазопрессорного эффекта назначается норэпинефрин или метараменол. Не следует применять эпинефрин. Специфического антидота не существует. Применение гемодиализа неэффективно.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *